ALIMENTACIÓN Y
SALUD
Segovia, 19 de diciembre de 2006
ALIMENTACIÓN Y SALUD
1. Introducción
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países desarrollados
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios esenciales
de la alimentación
Relación Dieta Salud
Siglo XIX-XX
Lavoisier s. XIX
“La energía se obtiene por la oxidación de
los alimentos”
Magendie
“Las proteinas son esenciales para la vida”
1er cuarto s. XX:
Relación alimentación y enfermedades
carenciales: raquitismo, escorbuto, pelagra,
Beri-Beri
1988 se descubre la última vitamina B12
Relación Dieta Salud
Siglo XX
1ª mitad s. XX
Enfermedades infecciosas
Descubrimiento penicilina
2ª mitad s. XX
Estudios de los alimentos y su
composición
“Ciencias de la alimentación”
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países desarrollados
I. Obesidad
II. Diabetes
III. Enfermedades cardiovasculares
Síndrome X de Reaven o Metabólico
IV. Tiroides
V. Cáncer
VI. Trastornos de la conducta
alimentaria (anorexia-bulimia)
I. OBESIDAD
Prevalencia en
España
Entre 25 y 60 años
Bajo Peso 5%
Normo Peso 41%
Sobrepeso 39% aumenta
14,50% con la edad
Obesidad H=13,3%
M= 15,7%
Obesidad Mórbida 0,50%
I. OBESIDAD
Infantil y juvenil
– Obesidad en varones: 15,6%
X =13,8%
– Obesidad en mujeres: 12 %
– Sobrepeso + obesidad: 26,4 %
I. OBESIDAD
Coste sanitario
– A nivel mundial entre 2-7 % del total gasto sanitario
En EE.UU.
– coste por obesidad 70.000 mill $
– enfermedad coronaria 58.000 mill $
– por H.T.A 15.000 mill $
– por Diabetes Mellitus 53.000 mill $
En España
– costes directos/indirectos 2.000 mill $
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países
desarrollados
I. Obesidad
II. Diabetes
III. Enfermedades Cardiovasculares
Síndrome X de Reaven o Metabólico
IV. Tiroides
V. Cáncer
VI. Trastornos de la conducta
alimentaria (anorexia-bulimia)
II. DIABETES
1er Pilar del tratamiento
Dieta equilibrada
“ A la obesidad y a la diabetes tipo 2 se llega
por dietas con exceso de calorías,
fundamentalmente grasas saturadas”
Enfermedad de la abundancia
Junto con la obesidad, la epidemia del s.XXI
II. DIABETES
– Prevalencia 5-6% de la población
– El 90% de los diabéticos tipo 2 son obesos en
su inicio
– Aumento del 3% cada 10 años
– El 2,5 % de la población será diabética en
algún momento de su vida
– 3ª causa de muerte en el mundo después de
cáncer e infarto de miocardio
– Por cada diabético conocido hay dos que lo
desconocen
II. DIABETES
COSTES PARA ESPAÑA
Tipo 1: 2.705 €/año (450.000 pts)
(atención primaria sin hospitalización)
Tipo 2: 1.305 €/año (218.000 pts) por
paciente (atención integral)
(Fuente: Estudio Core)
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países desarrollados
I. Obesidad
II. Diabetes
III. Enfermedades Cardiovasculares
Síndrome X de Reaven o Metabólico
IV. Tiroides
V. Cáncer
VI. Trastornos de la conducta
alimentaria (anorexia-bulimia)
III. Enfermedades Vasculares
“Síndrome Metabólico”
Obesidad
Diabetes
Tensión arterial Enfermedad Coronaria
Tigricéridos Infarto Miocardio
Colesterol LDL Infarto Cerebral
Trombosis
Ac. Úrico Muerte súbita
Trastornos
de la coagulación
Ovario poliquístico
III. Enfermedades Vasculares
Síndrome Metabólico
ARTERIOESCLEROSIS
Lesión Arterial = Placa de Ateroma
1. El ateroma es más precoz de lo que se
pensaba
2. En infarto de miocardio tiene correlación
directa con nivel de colesterol
3. El nivel de colesterol en relación directa
con grasas saturadas de la dieta
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países
desarrollados
I. Obesidad
II. Diabetes
III. Enfermedades Cardiovasculares
Síndrome X de Reaven o Metabólico
IV. Tiroides
V. Cáncer
VI. Trastornos de la conducta
alimentaria (anorexia-bulimia)
IV. TIROIDES
Bocio endémico
Necesidades de yodo en el embarazo
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países
desarrollados
I. Obesidad
II. Diabetes
III. Enfermedades cardiovasculares
Síndrome X de Reaven o Metabólico
IV. Tiroides
V. Cáncer
VI. Trastornos de la conducta
alimentaria (anorexia-bulimia)
V. CÁNCER
En países industrializados
Causa el 25% de las muertes
40% en hombres
60% en mujeres
Se relaciona directamente con
– consumo grasas saturadas
– consumo de carne y derivados
Dietas ricas en frutas y vegetales se
consideran protectoras del cáncer del ap.
Digestivo
V. CÁNCER
¿ Por qué protegen estas dietas?
Por su contenido en
– Vitamina E y C
– Betacarotenos
Debido a su efecto:
– Antioxidante
– Disminución de la formación de Nitrosamina
– Fijación y dilución de cancerinógenos en el aparato
digestivo
Ingesta elevada de frutas y verduras se asocia
con un menos consumo de grasas y proteínas
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países
desarrollados
I. Obesidad
II. Diabetes
III. Enfermedades Cardiovasculares
Síndrome X de Reaven o Metabólico
IV. Tiroides
V. Cáncer
VI. Trastornos de la conducta
alimentaria (anorexia-bulimia)
VI. Trastornos de la conducta
alimentaria (anorexia-bulimia)
Anorexia
Bulimia
“El 70% de los afectados no
desayunaban ni tomaban frutas o
verduras”
ALIMENTACIÓN Y SALUD
1. Introducción
2. Relación de alimentación y
enfermedad en países desarrollados
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios esenciales
de la alimentación
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
Diferencias entre alimentación-nutrición-dietética
Alimentación
– Proceso voluntario. Selección alimentos
Nutrición
– Proceso Involuntario. Comienza tras la ingesta
Dietética
– Técnica de usar los alimentos de forma adecuada
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
Vectores de la Educación Alimentaria:
Materia multidisciplinar que debe:
“Usar de todos los profesionales con formación
para intervenir en el proceso”
A. La familia
B. La escuela
C. La comunidad
D. Servicios sanitarios
E. El Estado
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
NUTRIENTES ESENCIALES
I. ENERGÉTICOS
I. Hidratos de carbono
II. Lípidos o grasas
III. Proteínas
II. NO ENERGÉTICOS
I. Minerales
II. Vitaminas
III. Agua y electrolitos
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
Hidratos de carbono
A. De absorción rápida o simple:
1. Monosacáridos
glucosa-fructosa-galactosa-manosa
2. disacáridos
Sacarosa (azúcar común) lactosa-maltosa
B. De absorción lenta:
1. Polisacáridos
almidón-glucógeno-fibras
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
Lípidos y Grasas
A. Ácidos Grasos Saturados
Grasa de origen animal
Grasas vegetales coco-palmítico
B. Ácidos Grasos Poliinsaturados
Omega 6 aceites de semillas: girasol, maíz, etc.
Omega 3 aceites de pescados, más en azules
C. Ácido Graso Monoinsaturado
Ácido oleico (aceite de oliva), huevo y carne de
cerdo
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
GRASAS-ACEITES-MANTEQUILLA
A. Grasas Animales
a) Manteca-Cerdo-Bovino
b) Gran cantidad de colesterol y Ac. grasos
saturados
c) Aceites
d) Mantequilla
e) Margarinas
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
TIPOS ACEITE OLIVA
A. Virgen
Extra máx. acidez 0,7º
Fino máx. acidez 1,5º
Corriente máx. acidez 3º
Lampante máx. acidez 3,3 º
B. Refinado
Es el virgen refinado
C. De oliva
Mezcla de virgen con refinado (antes puro)
D. Orujo
Tiene que se refinado
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
PROTEINAS
A. De origen animal
- Carnes y pescados
B. De origen vegetal
Todos los vegetales especialmente los
cereales
El gluten, mezcla de gliadina y gluteina
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
Nutrientes esenciales no energéticos
A. Minerales
a) Calcio-Fósforo-Magnesio-Hierro-Flúor-Yodo
b) Trazas: Cinc-cobalto-selenio-cobre-cromo-
manganeso-molibdeno
B. Vitaminas
a) Hidrosolubles
Todas las del grupo B + ácido fólico y ascórbico
b) Liposolubles
Vitamina A-B-D-E-K
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
Nutrientes esenciales no energéticos
A. Agua
Intracelular 40%= 20% peso corporal
Extracelular 60%
En feto 90%
Recién nacido 80%
Adulto 60%
B. Electrolitos
Sodio-potasio-cloro
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
REPARTO ENERGÉTICO
– 50-60% en forma hidratos de carbono
– 35-25% en forma de grasas
– 15-15% en forma de proteínas
3. Alimentación equilibrada (dieta
mediterránea) y principios
esenciales de la alimentación
NECESIDADES ENERGÉTICAS
LA SUMA DE:
1. Gasto basal 1100-1600 Kcal.-adultos.
2. Gasto por actividad 500-1500 Kcal.
3. Gasto por crecimiento 100-300 Kcal./día
4. Gasto energético adaptativo
HÁBITOS ALIMENTARIOS
Ventajas diferenciales de la
alimentación “Mediterránea”
– Mayor consumo de vegetales (legumbres,
verduras, frutas)
– Mayor consumo de pescado (España, 2º
después de Japón)
– Uso de aceite de oliva
PROBLEMAS DE LA DIETA
OCCIDENTAL
1. Consumo excesivo de calorías
2. Dieta excesiva en grasas animales
(saturadas)
3. Dieta excesiva en proteínas
HÁBITOS ALIMENTARIOS
Disponibilidad Mundial según “Manos Unidas”
25% Suficientemente alimentada o sobrealimentada
15% Cuantitativamente suficiente
2.500- 2.800 cal.
20-30 grs. de proteínas
20% En el límite cuantitativo
2.500 cal.
10-20 grs. de proteínas
30% En subalimentación neta
2.000- 2.500 cal.
5-10 grs. de proteínas
10% hambre crónica (hambruna)
menos de 2.000 cal.
500 millones de personas
100.000 persona al día fallecen
PIRÁIMDE ALIMENTICIA
¡FELIZ NAVIDAD!