INVOICE/PACKING LIST
DATE 発送日の日付
SHIPPER NAME: 発送人様のお名前（ローマ字） INVOICE NO. 送り状のトラッキング番号
ADDRESS: タイのご住所（ローマ字）
TEL: 連絡先の電話番号（必ずご記入ください。）
複数個口の場合は、
代表のトラッキング№をご記入ください。
CONSIGNEE NAME: 受取人様のお名前（ローマ字）
ADDRESS: 日本のご住所（ローマ字）
POSTAL CODE 〒: 郵便番号（漏れの無いようご記入願います。） 送られる商品の通貨を記入くださ
い。（例：ＴＨＢ、JPN ）
TEL: 連絡先の電話番号（必ずご記入ください。）
CURRENCY:( \ )
NO. DESCRIPTION （品 名） QUANTITY （個数） PRICE/UNIT（単価） AMOUNT（合計金額）
JAPANESE & ENGLISH
1 スカート（綿製/新品） 5 300 1,500
COTTON SKIRTS (NEW)
2 T-シャツ（綿製/中古） 1 100 100
COTTON T-SHIRTS(USED)
3 ブラウス（絹製/新品） 1 500 500
SILK BLOUSES (NEW)
4 本 （中古） 10 50 500
BOOK (USED)
5 ＣＤウォークマン （中古/日本製 NO.YMT02062003） 1 3,000 3,000
PORTABLE CD PLAYER (USED/MADE IN JAPAN)
SERIAL NO. YMT02062003
1.できるだけ、日本語と英語の両方でご記入ください。
2.材質、新品か中古か までご記入願います。
3.日本製の場合はその旨ご記入ください。
4.電化製品の場合、原産国・製品番号のご記入をお願いします。
お荷物と一緒に保険所（コピー可）をお預けください。
TOTAL 5,600
合計の個数を
ご記入下さい。
TOTAL 1 PACKEGE(S)ONLY
発送される方のサ
DECLARATION TYPE 1.GIFT 2.SAMPLE 3.OTHER ( ) インの記入
SHIPPER SIGNATURE （発送人署名）
申告の形態
1.贈り物 2.サンプル 3.その他の中からい
づれかを選んでください。