Violencia sexual y física contra
las mujeres en el Perú
Estudio multicéntrico de la OMS sobre la salud de las
mujeres y la violencia en pareja
Ana Guezmes Nancy Palomino Miguel Ramos
CMP Flora Tristán FASPA – UPCH FASPA - UPCH
Violencia por parte de la
pareja contra la mujer
Gama de actos de coerción y agresión física,
sexual y emocional realizados contra las
mujeres por parte del cónyuge/pareja actual
o anterior, (en cualquier lugar) y que afecta
de una manera negativa el bienestar, la
integridad física o psicológica, la libertad o el
derecho al desarrollo completo de una mujer.
Ellsberg et al. Confites en el infierno, 1998.
Violencia física
Uso intencional de fuerza física con la
posibilidad de causar la muerte,
lesiones o daño.
La violencia física incluye: bofetadas,
empujones, jalones el pelo, puñetazos,
patadas, golpes, quemaduras,
estrangulamiento, amenazas o uso de
armas (pistola, cuchillo u otros objetos).
Violencia sexual
Cualquier acto en que una persona en una
relación de poder usa fuerza, coerción o
intimidación psicológica para forzar a otra
persona a hacer actos sexuales contra su
voluntad, o participar en relaciones sexuales
no deseadas. Incluye penetración oral, anal o
vaginal con el pene u otros objetos contra su
voluntad, y el ser expuesta/o de manera
obligatoria a material pornográfico.
Modelo sobre factores de protección y de
riesgo para la violencia
Contexto social Comunidad Relaciones Individual
Factores de protección y de riesgo
para la violencia contra las mujeres
Individual Comunidad
• Acceso y control de •Niveles de desempleo y
recursos. criminalidad
• Testigo de violencia •Acceso a servicios de apoyo
entre sus padres •Nivel de inequidad económica
• Redes sociales, de mujeres y varones
amistades
Sociedad
Pareja - familia •Normas sociales de dominación
• Empleo masculina
• Comunicación y toma •Acceso de la mujer al divorcio,
de decisiones custodia de hijos y manutención
• Uso de alcohol y •Acceso de varones a armas
drogas •Aceptación social y cultural de
• Testigo de violencia la violencia contra las mujeres
Violencia Contra la mujer
CONSECUENCIAS NO FATALES
- Lesiones - Depresión
- Enfermedad pélvica inflam. - Ansiedad
- Discapacidad - Disfunción sexual
- Dolores de cabeza
- Problemas ginecológicos - Desordenes alimentar.
- Embarazo no deseado - Baja autoestima
- Aborto espontáneo/inducido - Stress post-traumático
- Incapacidad parcial /perman - Abuso de sustancias
- Comportamientos de riesgo - Disfunción sexual
Violencia Contra la mujer
CONSECUENCIAS FATALES
Suicidio
Homicidio
Mortalidad materna
VIH -SIDA
¿Por qué un estudio multicéntrico sobre
violencia contra las mujeres?
• “...la falta de estadísticas sobre la incidencia de
violencia hace difícil la elaboración de programas y el
seguimiento de los cambios.” (PAM Beijing, 120a)
• recomienda, la promoción de “investigación y
recolección de datos sobre la prevalencia de
diferentes formas de violencia contra la mujer, e
investigacion sobre las causas, la naturaleza y las
consecuencias de dicha violencia....” (PAM Beijing 129a)
Objetivos del estudio multicéntrico OMS
sobre salud y violencia contra las mujeres
• Obtener estimaciones de prevalencia confiables
• Documentar las consecuencias en la salud (mental,
sexual y reproductiva)
• Identificar y comparar factores de riesgo y de
protección
• Explorar y comparar las estrategias usadas por las
mujeres
Estudio OMS - Países involucrados
Multicéntrico Otros vinculados
• Bangladesh
• Brasil • Chile
• Japón • China (gineco-
• Namibia obstetricia)
• PERU • Indonesia
• Tailandia • Samoa
• Tanzania • Nueva Zelandia
Estudio multicéntrico sobre la Salud de las
mujeres y la violencia doméstica
• Equipo técnico central
• Claudia Garcia-Moreno, Coordinadora,
OMSl estudio
• Henriette Jansen, OMS
• Charlotte Watts, London School of Hygiene
and Tropical Medicine
• Mary Ellsberg, PATH Washington D.C.
• Lori Heise, PATH Washington D.C.
• Comité de expertas y expertos
• Equipos de investigación nacionales
Consideraciones éticas
• Consentimiento informado
• Seguridad de entrevistadas y equipos
• Confidencialidad y privacidad
• Información sobre servicios existentes
• Sistema de derivación: coordinación con
instituciones en las zonas de estudio, apoyo
económico, capacitación a agentes locales.
• Capacitación y apoyo emocional a equipos
• Traducción al quechua y entrenamiento en Q
• Difusión de resultados
Tamaño muestral y tasa de no
respuesta
# DE % RECHAZOS/ # DE # DE
HOGARES AUSENTES / NO MUJERES MUJERES
CON RESPUESTA/ ENTREVISTA CON PAREJA
MUJERES INCOMPLETAS DAS ACTUAL O
ELEGIBLES ANTERIOR
Lima 1541 8.2% 1414 1090
Metropolitana
Departament. 1897 3.2% 1837 1536
Cusco
Violencia contra las mujeres por
parte de sus parejas
Prevalencia de la violencia
Durante toda la vida
%
70 68.9
60.9
60
48.4 51
50 46.6
40
30
22.5
20
10
0
Alguna vez violencia Alguna vez violencia Alguna vez violencia
física sexual física o sexual
Lima Metropolitana Departamento de Cusco
Tipos de violencia contra la mujer
Lima Metropolitana
Total de mujeres
alguna vez con pareja
1090
Sin violencia Con violencia
49% 51%
Sólo física Sólo sexual Física y sexual
28.5% 19.9% 2.6%
Tipos de violencia contra la mujer
Departamento de Cusco
Total de mujeres
alguna vez con pareja
1536
Sin violencia Con violencia
31% 68.9%
Sólo física Sólo sexual Física y sexual
22.3% 38.6% 8%
Prevalencia de la violencia contra la mujer
Últimos 12 meses
% 35.00 34.10
30.00
24.70
25.00 22.90
20.00 19.10
16.90
15.00
10.00 7.10
5.00
0.00
Violencia física Violencia sexual Violencia física o
sexual
Lima Metropolitana Departamento de Cusco
Prevalencia de la violencia contra la mujer
Últimos 12 meses
% 35 33.1 34.4
30 28.2
25 23.7 24.6
20 17.2
15
10
5
0
Violencia física Violencia sexual Violencia física o
sexual
Ciudad de Cusco Cusco rural
Formas de violencia física contra las mujeres
Alguna vez en la vida
52.2
Abofeteado o tirado cosas
39
44.8
Empujado, jalado el pelo
36.1
42.4
Golpeeado con el puño
21.5
Pateado, arrastrado, 39.8
golpiza 15.5
Intentado extrangularla o 12.5
extranguarla 4.9
Cusco
10 Lima
Amenazado con arma
4.7
0 10 20 30 40 50 60 %
Alguna vez lesionadas a raíz de la
violencia física por parte de sus parejas
% 55.4
60
45.8
50
40
30
20
10
0
Lima Metropolitana Dpto. Cusco
Formas de violencia sexual contra las mujeres
Alguna vez en la vida
Forzada físicamente a 37.6
tener relaciones
sexuales 16.4
Tuvo relaciones 37.4
sexuales por miedo a
lo que le podían hacer 15.8
Forzada a realizar un 11.3
acto sexual humillante Cusco
o degradante 8.1 Lima
%
0 5 10 15 20 25 30 35 40
Violencia física durante el embarazo
Lima Metropolitana
Mujeres alguna
vez embarazadas
961
Sin violencia física Con violencia física
en el embarazo en el embarazo
85.2% 14.8%
Golpeada por el Golpeada o pateada en
padre del niño el abdomen
97.9% 32.4%
Golpeada por otra No golpeada o pateada
persona en el abdomen
2.1% 67.6%
Violencia física durante el embarazo
Departamento de Cusco
Mujeres alguna
vez embarazadas
1470
Sin violencia física Con violencia física
en el embarazo en el embarazo
72.4% 27.6%
Golpeada por el Golpeada o pateada en
padre del niño el abdomen
97.8% 52.3%
Golpeada por otra No golpeada o pateada
persona en el abdomen
2.2% 47.7%
Violencia sexual contra las
mujeres antes de los 15 años
Violencia sexual contra la mujer
antes de los 15 años de edad
% 25 23
19.6 19.6
20 18.7 18.2
16.5
15
10 8.1
4
5
0
Lima Dpto. Cusco Ciudad Cusco Resto Cusco
Cuestionario CARITAS
Violencia sexual contra la mujer antes
de los 15 años de edad según agresor
% 45 43
40 35.8
35
30
23.5 23.6
25 20.9
20 18.4
15 12.3 10.8
10 6.5 8.1
5 3.4 3.6 2.5 2.2 1.4
1.4 0.7 0 0.7
0
Enamorado /
Profesor
Otro familiar
Otro familiar
Padre
Otro
Amigo de la
Amiga de la
Padrastro
Desconocido
líder religioso
Sacerdote /
hombre
familia
familia
mujer
Lima Metropolitana Departamento de Cusco novio
Violencia sexual contra la mujer desde
los 15 años de edad según agresor
% 35 31.7 30.9
28.3
30
26.1
24.1 24.2
25
20
15 11.7
8.7
10 7.78.3
5.3
5 2.9
2.1 1.4 1.4 1.4 0.7
1 0.7 1
0 0
0
Otro Fam.
Enamorado /
Profesor
Otro familiar
Padre
Otro
Amigo de la
soldado
Padrastro
Compañero
Desconocido
Policía /
de trabajo
Mujer
hombre
familia
novio
Lima Metropolitana Departamento de Cusco
Actitudes hacia los roles de género
y la violencia contra la mujer
Actitudes hacia los roles de género
Está de acuerdo con las siguientes afirmaciones:
% 90 88.3
82.3 79.1
80 70.1 73.3
68.7
70 63.5
59.4
60
50
37
40
24.5 28.4
30
20
5.4
10
0
A B C D E G
Lima Metr. Dpto. de Cusco
F.
E. Losobligaciónmaltrata hombre su relaciones propias no quién
D. Si importante de la el a su de mostrar a personasella con su
C. Esel buenadebe serobedece a escoger a sussexualesamistades
A. Una problemaspara esposa esposa, otrassu esposa/parejaesté
B. hombre familiares deben esposo aunque que no son
mujer esposa capaz tenerser solamente conversados
aún sifamilia si ella familia
es acuerdo con lanoestá de
de elpersonas deélnointerveniracuerdo
conla jefe esposo
su
esposo aún deben quiere
Razones que justifican el uso de la
violencia física por la pareja
Si él descubre que ella le es infiel 71.3
29.7
Si ella lo desobedece 46.2
7.5
43.6
Si ella no cumple sus quehaceres domésticos
4.9
37.9
Si él sospecha que ella le es infiel
13.5
Si ella le pregunta si él tiene otros compromisos 26.7
2.3
25.7
Si ella se niega a tener relaciones sexuales con él
1.7
0 10 20 30 40 50 60 70 80
%
LIMA CUSCO
Actitudes hacia la justificación de la
violencia sexual
Esta de acuerdo con que una mujer casada pueda negarse a tener
relaciones sexuales con su esposo en las siguientes situaciones:
% 100 98.5 96.3
92.4 91.9
90
80.3
80
72.2
70
62.3
60
50 48.6
40
30
20
10
0
Si ella está Si él la Si ella no lo Si el está ebrio
enferma maltrata desea
Lima Metropolitana Departamento de Cusco
Impacto y maneras de enfrentar la
violencia
Violencia física según situaciones
que ponen violento a la pareja
%
70 63.5
60
50
40
29.9 28.2 29.5
30
19.1 16.9 17.1
20 15.3
11.5 12.3 9.8 7.2
10
0
El está celoso de Cuando él está Problemas de Ella desobedece Problemas con la Problemas con su
ella borracho dinero familia de ella o de trabajo
él
Lima Metrpotana Dpto de Cusco
Presencia de los hijos en el incidente violento
¿Sus hijos estuvieron presentes u oyeron que usted estaba siendo golpeada?
Lima Cusco (Dpto)
31.1%
31.6% 28.9%
18.8%
41.4%
0.2% 8.5% 27.5% 0.4% 11.6%
No No
Una o dos veces Una o dos veces
Varias veces Varias veces
La mayoría del tiempo/ Muchas veces La mayoría del tiempo/ Muchas veces
No sabe No sabe
Efectos de la violencia física de la pareja sobre la salud
física o mental desde la perspectiva de las mujeres
Lima Cusco (Dpto)
36.6% 24.2%
27.5%
35.7%
39.2%
36.8%
No tuvo efecto No tuvo efecto
Poco efecto Poco efecto
Afectó mucho Afectó mucho
Impacto de la violencia física en la actividad laboral
Mujeres que declararon que esta interfirió en sus actividades de
generación de ingresos
Incapaz de 64.4
concentrarse 49.1
Perdió confianza en 49.5
sus habilidades 19.4
La pareja interrumpió 29.9
su trabajo 35.2
17.8
Incapaz de trabajar
9.7
8.5
Otro 24.2
%
0 10 20 30 40 50 60 70
LIMA CUSCO
%
0
5
10
15
20
25
24.5
Policía
Hospital o
25.0
8.3
servicios de
16.8
salud
Sacerdote/líder
7.0
relig.
2.5
Juzgado/
fiscalía 6.1
12.4
Centro de
asesoría legal
Lima
5.3 5.0 5.1
DEMUNA
3.0
Organización
0.9
Cusco
para la mujer
Tipo de servicio
Casa refugio
Módulo de
atención
1.5 0.2 1.9 0.2 0.7
PROMUDEH
0.0
Apoyos institucionales y sociales:
Líder local
3.4
1.9
Otro
1.7
Apoyos institucionales y sociales:
Satisfacción con la ayuda recibida
% 100.0 100.0 100.0
100
84.1 81.1 87.0
77.7 80.0
80 65.6 68.8
59.4 61.2 59.6 57.1
60
54.7 55.6 57.1 55.6
42.9
38.0 39.3
40
20
0.0
0
DEMUNA
Juzgado/
PROMUDEH
Líder local
asesoría legal
Policía
Sacerdote/líder
Otro
servicios de
Casa refugio
Organización
para la mujer
Módulo de
fiscalía
Hospital o
atención
Centro de
salud
relig.
Lima Cusco
%
0
10
20
30
40
50
60
70
No podía soportar
55.2
más 67.5
Herida
13.8
gravemente/miedo
de que la matara
28.9
Animada por
amigos/familia 11.5
20.2
7.5
El la amenazó o
trató de matarla
Lima
Veía a los niños
8.2 6.9
sufrir
19.3
4.6
alguna agencia
Cusco
El amenazaba o
pegaba a los niños
12.9
1.7
La botó de casa
16.7
Tenía miedo de
Razones para buscar ayuda
querer matarlo
2.3 2.0
45.4
Otro
16.1
Total de mujeres que sufrieron violencia física y que pidieron ayuda a
0
10
20
30
40
50
% 60
Violencia
normal, nada
seria
31.6 28.8
Vergüenza/temor
15.0
a que no le
creyeran o a ser
28.3
Temor a
6.2
amenazas/
consecuencias/
26.8
Temor a 6.2
manchar el
nombre de la
10.3
Lima
Temor a que se
3.1
terminara la
8.6
relación
2.8
Creía que no le
Cusco
ayudarían
3.0 2.5
Temor a perder
a los hijos
6.6
No sabe/ no
responde
5.1 5.6
53.1
Otro
25.4
Razones para no acudir a servicios