formulare necesare - HCSolutions

Document Sample
formulare necesare - HCSolutions Powered By Docstoc
					Capitolul III

                                FORMULARE



Formular 1 – OPIS DOCUMENTE

Formular 2 - IMPUTERNICIRE

Formular 12A - DECLARATIE PRIVIND ELIGIBILITATEA

Formular 12B - DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN SITUATIILE PREVAZUTE LA
ART. 181 DIN OUG NR. 34/2006

Formular 12C - DECLARATIE PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURA

Formular 3 - PROPUNERE FINANCIARA

Formular 4 – LISTA PRINCIPALELOR FURNIZARI DE PRODUSE SIMILARE EFECTUATE
IN ULTIMII 3 ANI

Formular 5 – RECOMANDARE

Formular 10 – INFORMATII GENERALE

Formular 12 – SCRISOARE DE INAINTARE
                                                                                  FORMULAR 1


                                    OPIS DOCUMENTE
                 - documente ce trebuie incluse in documentatia ofertantului -

Nr.                                  Denumire document
crt.
1.     Imputernicire (Formular 2)                                                              
2.     Act de identitate al imputernicitului (in copie)                                        
3.     Declaratie privind eligibilitatea (Formular 12A)                                        
4.     Certificat fiscal privind plata obligatiilor la bugetul local – in original             
5.     Certificat de atestare fiscala privind plata obligatiilor la bugetul general            
       consolidate – in original
6.     Declaratie privind neincadrarea in situatiile prevazute la art. 181 din OUG             
       34/2006 (Formular 12B)
7.     Declaratie privind calitatea de participant la procedura (Formular 12C)                 
8.     CERTIFICAT de participare la licitaţie cu ofertă independentă (Formular 7)              
9.     Autorizatie - pentru persoanele fizice autorizate (in copie)                            
10.    Certificat de inregistrare – copie conform cu originalul
11.    Certificat constatator obtinut de la Registrul Comertului – in original sau copie       
       legalizata
12.    Propunerea tehnica                                                                      
13.    Propunerea financiara (Formular 3)                                                      
14.    Formularul deoferta – Anexa la propunerea financiara
15.    Lista principalelor furnizari de produse similare efectuate in ultimii 3 ani            
       (Formular 4)
16.    Recomandare (Formular 5)                                                                
17.    Informatii generale (Formular 10)                                                       
18.    Scrisoare de inaintare (Formular 12)                                                    
19.    Declaratie pe propria raspundere privind respectarea reglementarilor legale in          
       domeniul protectiei muncii

Toate documentele prevazute a fi depuse in copie simpla vor purta mentiunea „Conform cu
originalul” si semnatura imputernicitului ofertantului.
                                                                                                                       FORMULAR 2

OPERATOR ECONOMIC
______________________________
______________________________



                                                             IMPUTERNICIRE


            Subscrisa                ..................................................................,       cu            sediul       in
......................................... inregistrata in Registrul Comertului sub nr. .........................., CUI
.................................,         atribut             fiscal           .....,         reprezentanta                legal       prin
................................................................................,                 in               calitate              de
.............................................,               imputernicim                       prin              prezenta               pe
..............................................................
...........................................................................................,            cu           domiciliul           in
....................................... ..........................................................................................., act de
identitate ..... seria ....... nr. ........................................, eliberat de .................................... la
data de ................................, CNP .........................................., având functia de
........................................................., sa ne reprezinte in vederea ofertarii in cadrul procedurii
de achizitie organizata de Human Capital Solutions SRL, in calitate de achizitor, in scopul
atribuirii contractului de „Produse de papetarie”.
            In indeplinirea mandatului sau, imputernicitul va avea urmatoarele drepturi si obligatii:
            1. sa semneze toate actele si documentele care emana de la subscrisa in legatura
                  cu participarea la procedura;
            2. sa participe in numele subscrisei la procedura si sa semneze toate documentele
                  rezultate pe parcursul si/sau in urma desfasurarii procedurii;
            3. sa raspunda solicitarilor de clarificare formulate de catre comisia de evaluare in
                  timpul desfasurarii procedurii;
            4. sa depuna in numele subscrisei contestatiile cu privire la procedura.
            Prin prezenta, imputernicitul nostru este pe deplin autorizat sa angajeze raspunderea
subscrisei cu privire la toate actele si faptele ce decurg din participarea la procedura.

       Imputernicirea este insotita de o copie dupa actul de identitate al persoanei
imputernicite.


           Data completarii,                                                           Operator economic,
          ................................................                             ................................................
                                                                                         Reprezentant legal,
                                                                                         ................................................
                                                                                         L.S.
                                                                                                             FORMULAR 12A

OPERATOR ECONOMIC
______________________________
______________________________


                                                    DECLARATIE
                                               PRIVIND ELIGIBILITATEA


        Subsemnatul         .............................................................................,         reprezentant
imputernicit          al            ...................................................................................................
(denumirea/numele si sediul/adresa operatorului economic) declar pe propria raspundere,
sub sanctiunea excluderii din procedura si a sanctiunilor aplicate faptei de fals in acte
publice, ca nu ne aflam in situatia prevazuta la art. 180 din OUG nr. 34/2006 privind
atribuirea contractelor de achizitie publica, a contractelor de concesiune de lucrari publice si
a contractelor de concesiune de servicii, respectiv in ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin
hotarâre definitiva a unei instante judecatoresti pentru participarea la activitati ale unei
organizatii criminale, pentru coruptie, frauda si/ sau spalare de bani.
        De asemenea, declar ca la prezenta procedura nu particip in doua sau mai multe
asocieri de operatori economici, nu depun oferta individuala si o alta oferta comuna, fiind
nominalizat ca subcontractant in cadrul unei alte oferte.
         Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare
detaliu si inteleg ca achizitorul are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii
declaratiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
        Prezenta declaratie este valabila pâna la data de .......................................... (se
precizeaza perioada de valabilitate a ofertei).
        Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt
pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii.


Data completarii ......................                                                       Operator economic,
                                                                                              ....................................
                                                                                                      (semnatura autorizata)
                                                                                                             FORMULAR 12B
OPERATOR ECONOMIC
______________________________
______________________________


                                DECLARATIE
    PRIVIND NEINCADRAREA IN SITUATIILE PREVAZUTE LA ART. 181 DIN OUG NR.
                                  34/2006


        Subsemnatul         .............................................................................,         reprezentant
imputernicit          al            ...................................................................................................
(denumirea/numele si sediul/adresa operatorului economic), in calitate de ofertant la
procedura organizata de Human Capital Solutions SRL pentru achizitia de „Produse de
papetarie”, declar pe proprie raspundere ca:
        a) nu ne aflam in stare de faliment ori lichidare, afacerile nu sunt conduse de un
administrator judiciar sau activitatile comerciale nu sunt suspendate si nu fac obiectul unui
aranjament cu creditorii. De asemenea, nu suntem intr-o situatie similara cu cele anterioare,
reglementata prin lege;
        b) nu facem obiectul procedurilor legale prevazute la lit. a);
        c) au fost indeplinite obligatiile de plata a impozitelor, taxelor si contributiilor de
asigurari sociale catre bugetele componente ale bugetului general consolidat, in conformitate
cu prevederile legale in vigoare in România sau in tara in care societatea este stabilita, pâna
la data deschiderii ofertelor;
        d) ne-am indeplinit in mod corespunzator obligatiile contractuale asumate in ultimii 2
ani;
        e) nu am fost condamnati, in ultimii trei ani, prin hotarârea definitiva a unei instante
judecatoresti, pentru o fapta care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea
unei greseli in materie profesionala.
        Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare
detaliu si inteleg ca achizitorul are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii
declaratiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
        Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt
pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii.

Data completarii ......................                                                   Operator economic,
                                                                                          ....................................
                                                                                     (semnatura autorizata)
                                                                                                  FORMULAR 12 C

OPERATOR ECONOMIC
______________________________
______________________________


                                       DECLARATIE
                     PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURA


1. Subsemnatul ............................................................................., reprezentant imputernicit
al ................................................................................................... (denumirea/numele si
sediul/adresa operatorului economic), in calitate de ofertant la procedura organizata Human
Capital Solutions SRL pentru achizitia de „Produse de papetarie” declar pe propria
raspundere, sub sanctiunea Codului Penal, ca la procedura mentionata participam si
depunem oferta in nume propriu.

2. Subsemnatul declar ca voi informa imediat beneficiarul daca vor interveni modificari in
prezenta declaratie la orice punct pe parcursul derularii procedurii de atribuire a contractului
de achizitie publica sau, in cazul in care vom fi desemnati castigatori, pe parcursul derularii
contractului de achizitie publica.

3. De asemenea, declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si
inteleg ca beneficiarul are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratiilor,
situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul
verificarii datelor din prezenta declaratie.

4. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte
persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati Human Capital Solutions
SRL cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.


Data completarii ......................                                               Operator economic,
                                                                                      ....................................
                                                                                              (semnatura autorizata)
                                                                                                                   FORMULAR 3

                                        PROPUNERE FINANCIARA
OPERATOR ECONOMIC
______________________________
______________________________

Catre: Human Capital Solutions SRL
Calea Victoriei nr. 134-136, et 4, ap 39, sector 1, cod postal: 010094, Localitatea: Bucuresti
Tel./Fax: 021 31 00 415, E-mail: proiectid60024@hcsolutions.ro

1. Examinând documentatia de atribuire, subscrisa ...............................................................,
in calitate de ofertant, ne oferim ca in conformitate cu prevederile si cerintele cuprinse in
documentatia de atribuire atasata sa prestam serviciile solicitate de Human Capital Solutions
SRL pentru pretul total de ......................... (suma in litere si cifre) lei, la care se adauga TVA
in valoare de ......................... (suma in litere si cifre) lei.

2. Ne angajam ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa furnizam
produsele in conformitate cu prevederile contractuale.

3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pana la data semnarii contractului si
livrarii produselor, si ea va ramane obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricand inainte
de expirarea perioadei de valabilitate.

4. Pana la incheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna
cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita
castigatoare, vor constitui un contract angajant intre noi.

5. Precizam ca nu depunem oferta alternativa.

6. Intelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta
oferta pe care o puteti primi.
7. In cazul in care doua sau mai multe oferte contin, in cadrul propunerii financiare, acelasi
pret minim, atunci in vederea atribuirii contractului de achizitie publica se va solicita
respectivilor ofertanti, pentru departajare, o noua propunere financiara in plic inchis, caz in
care contractul va fi atribuit ofertantului a carui noua propunere financiara are pretul cel mai
scazut.In situatia in care egalitatea persista, presedintele comisiei de evaluare va identifica
dintre participantii care au formulat ofertele aflate la egalitate, pe cel care s-a inscris primul la
procedura, desemnându-l câstigatorul procedurii, cu conditia incadrarii pretului solicitat in
valoarea fondurilor alocate pentru aceasta achizitie.
8. Actele de procedura vor fi comunicate catre ofertant de catre achizitor la adresa ..............
................................................... (se completeaza cu adresa ofertantului pentru comunicare).

Data completarii:         ......................................................................................
Nume, prenume:            ......................................................................................
Semnatura:             ......................................................................................
                        in calitate de ................................................................
                        autorizat sa semnez oferta pentru si in numele
                        ……………………………............................................... (denumire
                ofertant)




OPERATOR ECONOMIC                                                                  ANEXA LA FORMULARUL 3
__________________
 (denumirea/numele)


                                          FORMULAR DE OFERTĂ

                  Către ....................................................................................................
                                 (denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)


        Domnilor,
        Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului
_________________________________________________, ne oferim ca, în
                       (denumirea/numele ofertantului)
conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus menţionată,
să furnizam articolele de papetarie si accesorii de birou dupa cum urmeaza :

 Nr.          Denumire bun/caracteristici tehnice                            UM Canti-             PU lei Val. lei Val. lei cu
 Crt                                                                             tate            fără TVA fără TVA
                                                                                                           TVA

   1. Biblioraft plastifiat, cotor 80 mm, mecanism buc. 130
        metalic nichelat, colturi inferioare protejate
        cu metal, buzunar din platic transparent
        pentru etichetare. Dimensiuni: 318x285x80
        mm. Diverse culori
   2.   Biblioraft plastifiat, cotor 50 mm, mecanism                    buc.       70
        metalic nichelat, buzunar din platic
        transparent pentru etichetare . Dimensiuni:
        318x285x50 mm. diverse culori
   3.   Caiet studenţesc matematica 80 file, capsat,                    buc.       10
        coperta policromic, cu spirala
   4.   Inele din plastic 10 mm (100/set)                                set        4
   5.   Inele din plastic 12 mm (100/set)                                set        6
   6. Inele din plastic 14 mm (100/set)                                  set        3
   7. Aparat de indosariat cu inele din plastic.                        buc.        2
        Sistem orizontal de perforare a colilor.
        Capacitate de perforare 20 coli/70-80g.
   Capacitate de legare 500 coli/70-80g.
   Numar de gauri : 21 – format A4. Sistem de
   ghidare ajustabil. Sertarul pentru rezidurile
   provenite din perforare de mare capacitate,
   pentru a se evita golirea frecventa.
   Constructie in totalitate metalica si
   posibilitatea anularii ultimelor 7 perforari
   din cele 21 disponibile, un selector care sa
   permita reglarea marginii de perforare (intre
   2-8 mm), pentru o rezistenta mai mare a
   documentelor mai groase in cazul unor
   exploatari ridicate ale acestora, prin
   perforarea colilor documentului la maxim 8
   mm distanta de marginea hartiei.
8. Dosar PVC cu sina si perforatii, diverse        buc. 550
   culori
9. Clipsuri metalice 32 mm pentru hartie           buc     10
10.Clipsuri metalice 41 mm pentru hartie           buc     10
11.Clipsuri metalice 52 mm pentru hartie           buc     10
12.File protectie documente A4 transparente,       set     25
   perforatii standard pentru indosariere,
   deschidere in partea de sus, 100 buc/top
13.Posti-turi adezive 75 x 75 mm, 100 file          set 50
14.Plic cu burduf 250 x 353 mm, 120g/mp,           buc. 250
   dimensiune burduf 50mm, lipire cu banda
   siliconica
15.Plicuri C6 cu fereastra, 114 x 162 mm           buc 50
16.Plicuri C5 standard, 162 x 229 mm,              buc. 100
   autoadeziv
17.Plicuri C4 simple, albe, 229 x 324 mm           buc. 350
18.Plic antisoc nr 4 interior 180 x 265 mm         buc. 100
19.Hârtie copiator A4 , 210x297mm, 80g/mp,          top 360
   500coli/ top
20.Hartie copiator A3, 80 g/mp, 500 coli/top       top     6
21.Hartie carton 160 gr lucios 250 coli/top, alb   top     5
22.Agrafe metalice inoxidabile – 50 mm, 100        cutii   10
   buc/cutie
23.Agrafe metalice inoxidabile – 30 mm, 100        cutii   10
   buc/cutie
24.Agrafe metalice inoxidabile – 77 mm, 100        cutii   5
   buc/cutie
25.Decapsator pt. capse 24/6                       buc     4
26.Capsator 24/6 cu carcasa metalica,              buc.    3
   capacitate capsare 30 coli, adancime de
   patrundere in pagina 65mm
27.Capse capsator 24/6, 1000 buc/cutie             cutii   10
28.Marker permanent scriere pe orice                  set    14
   suprafata, cerneala rezistenta la apa, cu
   uscare rapida, 4/ set culori diferite
29.Text markere (evidentiator) varf retezat 6         set    10
   buc/set, diferite culori
30.Banda scotch mica 19x33, transparent              buc      6
31.Banda scotch mare 48x66, transparent              buc      6
32.Dispenser schotch (19x33)                         buc      3
33.Cutter mare, lama otel inoxidabil, lungime        buc      5
   100 mm, latime 18 mm, sistem de blocare a
   lamei
34.Perforator constructie metalica integral,         buc.     1
   capacitate perforare 80 coli prevazut cu tija
   de ghidare la, format A4, A5
35.Stampila cu inscriptia « conform cu               buc      1
   originalul » - cu tusiera incorporata
36.Stampila cu inscriptia « Solicit rambursare       buc      1
   FSE – POSDRU/92/3.1/S/60024 » - cu
   tusiera incorporata
37.Marker pt.inscriptionat CD - negru                buc      5
38.Cutii arhivare maro,din carton nature,            pac     100
   dimensiuni 230/100/320 mm, 100
   buc/pachet
39.Container arhivare                                buc     20
   Container de arhivare cu deschidere frontala
   creat in vederea depozitarii unitare a cutiilor
   de arhivare. Sa fie prevazut ranforsare
   speciala pentru a permite suprapunerea
   containerelor fara a impiedica accesul la
   cutiile de arhivare. Capacitate: fie 6 cutii
   (80 mm), fie 5 cutii (100 mm)
40.Alonje plastic 25/set                              set    20
41.Alonje pentru arhivare de mare capacitate          set    10
  50/set
42.CD-R, 700MB, 50buc/bulk                           bulk 400
43.Plicuri CD/ DVD                                   buc 350
44.Mapa ClipBoard dubla, clema simpla,               buc 10
   mecanism nichelat, plastifiat
45.Index (40 file x 4 culori neon transparente,      buc     40
   pentru marcarea foilor, repozitionabile 20
   mm x 50 mm)
46.Etichete albe autoadezive 16/A4 105 mm x          cutie    7
   37 mm
47.Calculator de birou 14 digiti; display LCD;       buc      3
   alimentare duala solara + baterie;
   dimensiuni 202 x 143 x 30 mm
48.Tavite transparente ( tavite documente PVC,        set     3
   255*348*65 mm) – 3/set
49.Flichart - fara rama, magnetic, un singur       buc    1
   picor cu rotile, tavita pentru markere pe
   toata lungimea tablei, dimensiunea tablei:
   70 cm x 100 cm
50.Rezerve flipchart hartie (50 coli/set) alba,    buc   13
   grosime 70 gr/mp; dimensiuni: 100 cm x 65
   cm, 50 coli/top,
51.Panou din pluta 60 cm x 100 cm - cu rama        buc    1
   din lemn
52.Witheboard magnetic rotativ 2 fete 150 x        buc    1
   120 cm - mobil
53.Witheboard magnetic cu prindere in perete       buc    1
   100 x 150 cm
54.Burete magnetic pentru witheboard               buc    3
55.Marker whiteboard 4/set – diverse culori        set    4
56.separatoare 100/set DL pentru bibliorafturi     set    8
57.Coperti plastic transparente 100 buc/set –      set    7
   150 microni
58.Coperti negre carton 100 buc/set – A 4, 250     set    6
   gr/mp - albastre
59.Hard extern 2 terra                             buc    1

  Capacitate: 2 TB
  Buffer (MB): 32
  Interfata: USB 2.0
  Sisteme de operare: Microsoft Windows
  Vista; Microsoft Windows XP; Microsoft
  Windows 7
  Porturi: 1 x USB 2.0
  Format: 3.5"
  Dimensiuni (W x D x H mm): 39.79 x
  125.91 x 207.08
  Greutate (Kg): maxim 1.4
60.Stand brosuri cu 8 buzunare format A4           buc    1
   - h = 1800mm;
   - rafturi detasabile din stiplex transparent;
   - baza metalica, vopsire electrostatica;
61.Pix cu mecanism albastru                        buc   350
                                                                                                     FORMULAR 4


OPERATOR ECONOMIC
 _____________________
    (denumirea/numele)

                                       DECLARATIE
    privind Lista principalelor furnizari de produse similare efectuate in ultimii 3 ani*


         Subsemnatul,         reprezentant    imputernicit    al   ..................................................
(denumirea numele si sediul/adresa ofertantului), declar pe propria raspundere , sub
sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca, datele prezentate in tabelul anexat sunt
reale.
         Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare
detaliu si inteleg ca Achizitorul are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii
declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in
scopul verificarii datelor din prezenta declaratie.
         Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte
persoane       juridice      sa     furnizeze    informatii     reprezentantilor             autorizati           ai
…………………………….…… denumirea si adresa autoritatii contractante) cu privire la orice
aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.
         Prezenta         declaratie       este      valabila      pâna             la           data            de
……………………………………………..… (se precizeaza data expirarii perioadei de
valabilitate a ofertei).


   Operator economic,
                                                                                      ..................................
                                                                                     (semnatura autorizata)
  * - Lista va cuprinde minim 3 clienti ( beneficiari) anteriori ofertei, cu proiecte similare de
  referinta

   Nr.           Obiectul             Denumirea/          Calitatea   Pretul total     Procent       Cantitatea       Perioda de
   Crt.         contractului            numele                             al        indeplinit de    (U.M.)           derulare a
                                     beneficiarului/                  contractului   prestator %                      contractului
                                       clientului                                                                         **)
                                        Adresa

    1.


    2.


    ...



  Operator economic,
                                                                                                     ...............................
  (semnatura autorizata)

  *) Se precizeaza calitatea in care a participat la indeplinirea contractului care poate fi de:
  contractant unic sau contractant conducator (lider de asociatie); contractant asociat,
  subcontractant.
  **) Se precizeaza data de incepere si de finalizare a contractului

                                                                                                                    FORMULAR 5

  BENEFICIARUL LUCRARII
  .....................................................
       (denumirea, adresa, telefonul)

                                                          RECOMANDARE
   In      legatura           cu         participarea         ........................................................, cu sediul
                 in....................................                     (denumirea firmei contractoare)
  str. .................................... nr. .........., la licitatii publice, ca urmare a colaborarii si derularii
  unor contracte, suntem in masura de a face cunoscute urmatoarele:

      Numita societate a derulat cu firma mai sus mentionata un contract de furnizare produse
      de papetarie si birotica:
Obiectul            Contract nr. / data Data inceperii    Data terminarii      Observatii
contracului

          Apreciem calificativul produselor furnizate, din punct de vedere al calitatii, ca fiind:

       FOARTE BUN                                          BUN               SATISFACATOR
  NESATISFACATOR

  In cursul desfasurarii contractelor de furnizare de produse, au fost inregistrate:
                               Total             Din care:              Observatii si precizari
                                                  Rezolvat
Neconformitati care au
condus la refaceri
partiale sau totale
Receptii amânate
datorita nerespectarii
parametrilor de
calitate
Receptii respinse
datorita nerespectarii
parametrilor de
calitate


  Alte precizari
  .....................................................................................................................................
  Prezentul document are caracter de recomandare si este eliberat pe baza datelor inregistrate
  in cadrul unitatii noastre.

  Conducatorul beneficiarului,
  ..........................................................
  (semnatura autorizata)




                                                                                                                 FORMULAR 7



                                                       CERTIFICAT *
                                      de participare la licitaţie cu ofertă independentă


      I. Subsemnatul/Subsemnaţii, ..................., reprezentant/reprezentanţi legali al/ai
  ........................., întreprindere/asociere care va participa la procedura de achiziţie publică
  organizată de ............................, în calitate de autoritate contractantă, cu nr. ......... din data
  de ............,
      certific/certificăm prin prezenta că informaţiile conţinute sunt adevărate şi complete din
  toate punctele de vedere.
      II. Certific/Certificăm prin prezenta, în numele ........................., următoarele:
      1. am citit şi am înţeles conţinutul prezentului certificat;
      2. consimt/consimţim descalificarea noastră de la procedura de achiziţie publică în
  condiţiile în care cele declarate se dovedesc a fi neadevărate şi/sau incomplete în orice
  privinţă;
      3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să
  înainteze oferta de participare, inclusiv în privinţa termenilor conţinuţi de ofertă;
      4. în sensul prezentului certificat, prin concurent se înţelege oricare persoană fizică sau
  juridică, alta decât ofertantul în numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează în
  cadrul aceleiaşi proceduri de achiziţie publică sau ar putea oferta, întrunind condiţiile de
  participare;
  5. oferta prezentată a fost concepută şi formulată în mod independent faţă de oricare
concurent, fără a exista consultări, comunicări, înţelegeri sau aranjamente cu aceştia;
  6. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea
ce priveşte preţurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenţia de a oferta sau
nu la respectiva procedură sau intenţia de a include în respectiva ofertă elemente care, prin
natura lor, nu au legătură cu obiectul respectivei proceduri;
  7. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea
ce priveşte calitatea, cantitatea, specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite;
  8. detaliile prezentate în ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui
concurent înainte de momentul oficial al deschiderii publice, anunţată de contractor.
  III. Sub rezerva sancţiunilor prevăzute de legislaţia în vigoare, declar/declarăm că cele
consemnate în prezentul certificat sunt adevărate şi întrutotul conforme cu realitatea.



              Ofertant,                                                              Data
     ........................

  Reprezentant/Reprezentanţi legali
        (semnături)

                            ---------------



* Cf. Ordin Nr. 314 din 12 octombrie 2010- privind punerea în aplicare a certificatului de
participare la licitaţii cu ofertă independentă



                                                                                  FORMULAR 10


OFERTANTUL...............................
(denumirea/numele)

                                              INFORMATII GENERALE



1. Denumirea/numele:
2. Codul fiscal:
3. Adresa sediului central:
4. Telefon:
Fax:
E-mail:
5. Certificatul de inmatriculare/inregistrare……………………………………. (numarul, data si
locul de inmatriculare/inregistrare)
6. Obiectul de activitate, pe domenii:…………………………………………... (in conformitate
cu prevederile din statutul propriu)
7. Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul:…………………… (adrese complete,
telefon/fax certificate de inmatriculare/inregistrare)
8. Principala piata a afacerilor:
9. Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani:
         Anul            Cifra de afaceri   Cifra de afaceri
                         anuala la 31       anuala 31
                         decembrie (mii     decembrie
                         lei)               (echivalent euro)




         Media anuala:




Ofertant,
………………..
(semnatura autorizata)
                                                                                            FORMULAR 12

OFERTANTUL                                                Inregistrat la sediul Achizitorului
(denumirea/numele)                                           nr. ........ / data.…………….…./ora......


                                              SCRISOARE DE INAINTARE
      Catre ......................................................…………………………………………………...
                                  (denumirea Achizitorului si adresa completa)


            Ca urmare a invitatiei de participare publicata in ................... sub nr. .
……....................
din........................., (ziua/luna/anul), privind aplicarea procedurii pentru atribuirea
contractului...................................... (denumirea contractului de achizitie publica), noi
.............. (denumirea/numele ofertantului) va transmitem alaturat, urmatoarele:

 Coletul sigilat si marcat in mod vizibil, continand, in original si intr-un numar de
.…. copii:
a) oferta;
b) documentele care insotesc oferta.
        Avem speranta ca oferta noastra este corespunzatoare si va satisface cerintele.


Data completarii ......./………/............

Cu stima,
Ofertant
...................................
(semnatura autorizata)

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Tags:
Stats:
views:12
posted:12/18/2011
language:
pages:18