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aap qcm 1111-9 - PDF - PDF

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					              QCM antiagrégants plaquettaires

- un patient pris en charge pour un SCA et traité par aspirine en chronique doit-il recevoir
quand même une dose de charge en aspirine
          Oui systématiquement
          Non puisqu’il est déjà traité
- un patient pris en charge pour un SCA et traité par Plavix® en chronique doit-il recevoir
quand même une dose de charge en Plavix ®
          Oui systématiquement
          Non puisqu’il est déjà traité
- Les patients âgés sont à risque hémorragique majoré (du fait du vieillissement vasculaire) :
doit-on
          - 1 remettre en question / réduire le traitement antiplaquettaire
          - 2 prescrire le traitement antiplaquettaire à sa dose réputée efficace car ces
patients ont une hyperactivité plaquettaire de base et ont tendance a être résistants aux
antiplaquettaires


- Les patients porteurs d’une artériopathie oblitérant des membres inferieurs doivent
systématiquement recevoir un traitement antiplaquettaire
          - oui
          - non
          Si vous leur prescrivez un traitement antiplaquettaire lequel choisissez vous ?
          - aspirine
          - clopidogrel
          - association aspirine + clopidogrel


- quel est l’antiagrégant plaquettaire qui a démontré au cours d’un essai avoir un effet
relativement plus important dans la population des patients diabétiques
          - l’aspirine
          - le clopidogrel
          - le prasugrel
          - le ticagrelor


- votre patient a une indication formelle pour le clopidogrel : vous prescrivez :
       - clopidogrel 75mg par jour
       - Plavix® 75 mg par jour non substituable
       - clopidogrel substituable seulement par un sel d’hydrogène sulfate


- quel est l’antiagrégant plaquettaire qui a démontré au cours d’un essai avoir un effet sur la
mortalité globale des patients dans les suites d’un SCA
       - l’aspirine
       - le clopidogrel
       - le prasugrel
       - le ticagrelor
- votre patient à 6 mois d’un SCA NSTEMI ayant bénéficié d’un stent actif sur la partie
proximale de l’IVA est sous l’association Plavix® + aspirine. Il développe une thrombose
veineuse superficielle sur une saphène interne variqueuse quel traitement lui prescrivez-vous ?
       - maintien aspirine - Plavix et en plus contention + AINS
       - maintien aspirine - Plavix et en plus contention + Arixtra 2.5mg
       - maintien aspirine - Plavix et en plus contention + Lovenox préventif
       - maintien aspirine - Plavix et en plus contention + Lovenox curatif relais AVK
       - maintien aspirine - Plavix et en plus contention + Innohep curatif relais AVK
       - arrêt un des AAP pour permettre le traitement anticoagulant

				
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posted:12/12/2011
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