Presentaci�n de PowerPoint

							                                                   II Foro Municipal
                                          Del 12 al 14 de Octubre de 2005


                PROYECTO: MEDIO AMBIENTE LATINOAMERICA

                   GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS SOLIDOS
                GENERADOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

CO 29.01.2004   Swisscontact - Ecología Urbana -       Lic. Carola Ortuño
                                                                     1
                            Bolivia
      … DOS PROCESOS                                         INSTITUCIONAL


             PROCESO SOCIAL/CULTURAL (individual)
S
O            CAMBIAR ACTITUDES NEGATIVAS A POSITIVAS
S            ASUMIR RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL
T            PARTICIPAR EN UN TRABAJO COMUNITARIO Y SOLIDARIO
E
N                                 PARA EXIGIR UN DERECHO
I                                                         MEDIANO Y LARGO PLAZO
B
            PROCESO TECNICO/AMBIENTAL/ECONOMICO
I
L           ASIGNAR RECURSOS (HUMANOS, TECNICOS, ECONOMICOS)
I           ADMINISTRAR RACIONALMENTE LOS RECURSOS
D
A                                 PARA ASEGURAR LA SOSTENIBILIDAD
D   CO 29.01.2004          Swisscontact - PLAZO
                      CORTO Y MEDIANO Ecología Urbana -                      2
                                      Bolivia
         ESTRATEGIA DE INTERVENCION DE
                      SWISSCONTACT
            PARA LA GESTION INTEGRAL DE
                 RESIDUOS GENERADOS EN
                ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
                             BOLIVIA


CO 29.01.2004         Swisscontact - Ecología Urbana -   3
                                  Bolivia
     INTERVENCION A NIVEL SECTORIAL
     Macro                                Meso                     Micro


                                   SEDES                      D   Estableci-
  Ministerio de              (representante del MS
  Salud (VMS)                                                     mientos de
                             a nivel departamental)
                                                              I
(norma sobre residuos            Municipio                         salud de
    Hospitalarios,           (infraestructura, Serv.          L
   gestión interna)         Básicos, personal adm.)                I, II y III
                                                              O       nivel
                          Comité de Vigilancia
                          (representante de sociedad civil)
                                                              S
   Ministerio
 Obras Públicas            Municipio y/o                          Operadoras
    (VMSB)               mancomunidad de                          de residuos
(norma sobre residuos,      Municipios
  CO 29.01.2004
  gestión externa)        Swisscontact Ecología Urbana -
                         (operadora-y/o supervisora)                        4
                                      Bolivia
                             EXTENSION NACIONAL
                             (Swisscontact / Socios)
Swisscontact                                                                   SOCIOS
                                                                           Swisscontact
La Paz:
                                                                            Medicus
2 Pilotos
4 extensiones
                                                                             Mundi
                                                                           Cobija, Riberalta,
El Alto:                                                                    Guayaramerin,
3 Pilotos                                                                  Patacamaya, Santa
                                                                              Cruz, La Paz
Santa Cruz:
2 Pilotos
1 Extension                                                                Swisscontact
Cochabamba:                                                                Reforma de
3 Pilotos                                                                     Salud
26 extensiones                                                              Tarija, Sucre,
                                                                            Potosi, Oruro
Otros Municipios:
Nor Lipez
Villa Tunari, Punata, Cliza, Arani,
         CO 29.01.2004                  Swisscontact - Ecología Urbana -               5
Sacaba, Quillacollo, Tolata, Chimore,
Totora, Aiquile, Mizque.                            Bolivia
               INTERVENCION EN MUNICIPIOS

         Fases                Contrapartes                             Componentes
                            Municipio                             Asesoramiento para
Marco Legal                                                       Reglamento Cbba.
                                                                  Proceso EA, LP

                            Municipios,                           Diagnósticos LPZ,
Línea Base                  establecimientos de                   CBBA, EA, SCZ
                            salud

                            Unidades de capacitación,             Centros piloto: Asesoramiento
Gestión Intrahospitalaria   hospitales, empresas                  capacitación, Formación
                            limpieza, Municipio, DILOS            Comité de Bio y MRSH, equip.

                                                                  Equipamiento, capacitación,
Recolección Externa         Municipio, operadora                  Asesoramiento.



                             Municipio, operadora                  Equipamiento, capacitación,
Disposición Final                                                  asesoramiento.


                            MINSA, SEDES, Municipio,
Evaluaciones                personal hospitales,
                                                                   Capacitación, organización
                                                                   asesoramiento.
    CO 29.01.2004              Swisscontact - Ecología Urbana -
                            Unidades de Capacitación                                       6
                                           Bolivia
     INTERVENCION EN EL GRUPO META
  PERSONAS EN EJERCICIO                         PERSONAS EN FORMACION
      PROFESIONAL                                    PROFESIONAL


 Hospitales Públicos, SS,                          Centros de Enseñanza
    Privados, ONGs,                               (Universidades Medicina,
Laboratorios, Veterinarias,                       Odontología, Bioquímica y
     (urbano, rural)                                Farmacia, Veterinaria


          3er. Nivel                                     Materias clave
(de referencia departamental)                     (tema: bioseguridad y manejo de
                                                     residuos generados en E.S.)


          2do. Nivel
                                                  Práctica en sus laboratorios
                                                  (SC equipa a Centros de enseñanza)
            1er.
CO 29.01.2004      Nivel   Swisscontact - Ecología Urbana -                         7
                                       Bolivia
                                 EXTENSIONES SOLIDARIAS

                                                                            Centros Piloto
                                     Swisscontact                     Unidades de Capacitación
Fortalecimiento: Capacitación,
asesoramiento, equipamiento




                                                                                                         ES
                                                                                                 ES
                                                     Extensión y                                             E.S.
                                    Centros Piloto
                                                     seguimiento    Establecimientos de
                                                                      Salud 3er. nivel                        ES
                                                                                                 E.S.

                                                                                                             ES
                                                                                                  ES
                                     Unidades de     Capacitación                                             E.S.
                                     Capacitación                      Cursos abiertos
                                                                                                                  ES
                                                                                                      E.S.
                            CO 29.01.2004                Swisscontact - Ecología Urbana -                              8
                                                                     Bolivia
  SOFTWARE PARA EVALUACION
 Objetivos:
 • Analizar los resultados de las evaluaciones.
 •Difundir oportunamente los resultados y
  recomendaciones.
 •Facilitar el almacenamiento histórico del
  desempeño de los establecimientos de salud.
 •Dotar de un instrumento de seguimiento a los CC




CO 29.01.2004      Swisscontact - Ecología Urbana -   9
                               Bolivia
  PROGRAMA INSTITUCIONAL
                            Formación de Comités de
                            Bioseguridad y Gestión de
                            Residuos
                            Manual de Funciones
                            Plan Institucional (metas)
                            Programa de Capacitación
                            Normas /manuales
                            Plan de Contingencias
                            Mecanismos de Coordinación y
                            Solución de Conflictos
CO 29.01.2004   Swisscontact - Ecología Urbana -         10
                            Sistema de evaluación
                            Bolivia
         APOYO A LA RECOLECCION
               SELECTIVA
                  AHORA




CO 29.01.2004   Swisscontact - Ecología Urbana -   11
                            Bolivia
APOYO A LA DISPOSICION FINAL




 CO 29.01.2004   Swisscontact - Ecología Urbana -   12
                             Bolivia
CO 29.01.2004   Swisscontact - Ecología Urbana -   13
                            Bolivia
AHORA                                  Malla Perimetral




                                         Drenaje
           Geomembrana


                                                   Arena
                    Drenaje




 CO 29.01.2004      Swisscontact - Ecología Urbana -       14
                                Bolivia
LABORATORIOS:
INLASA

UNIVERSIDADES:
FACULTAD DE BIOQUIMICA Y FARMACIA-UMSS
FACULTAD DE MEDICINA Y BIOLOGIA - UMSS
SELADIS
ESCUELAS TECNICAS DE SALUD


IMPLEMENTACION DEL SOFTWARE “EVARES”

PARTICIPACION EN EL PROGRAMA NACIONAL DE
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

FORTALECER A LAS UNIDADES DE CAPACITACION
CO 29.01.2004   Swisscontact - Ecología Urbana -   15
                            Bolivia
CO 29.01.2004   Swisscontact - Ecología Urbana -   16
                            Bolivia
  RESUMEN DE DIFICULTADES
  (1er. Taller de Coordinacion Municipios Piloto)

•Injerencia del sindicato




                                                                 Proceso Cultural
•Falta de participación del personal médico
•Rechazo al cambio
•Desconocimiento e incumplimiento de normas
•Falta de equipos de coordinación
•Poca capacidad ejecutiva de los directores/autoridades
•Falta de programas de salud ocupacional
•Falta de insumos




                                                                Proceso Tecnico
•Falta de indumentaria adecuada




                                                                  Financiero
•Bioseguridad no incluida en los POAs
•Infraestructura inadecuada
 •Alcaldía
CO 29.01.2004no   maneja salud ambiental
                             Swisscontact - Ecología Urbana -                       17
                                           Bolivia
MUNICIPIO
  Establecimientos de
  Salud                                                    MSD
   DILOS                                                   SEDES
  Centros de
  Capacitación




   -Capacitación                                           -Fiscalizaciòn
   -Asesoramiento
                                                           -Incenticos
   -Seguimiento
                                                           -Evaluación
   -Dotación
   Infraestructura-
                         OPERADOR                          oficial

   Insumos                                                 - RRHH
                         Planta Tratamiento,
                         Recolección,
                          Relleno Sanitario
CO 29.01.2004           Swisscontact - Ecología Urbana -                    18
                                    Bolivia
MUNICIPIO
  Establecimientos de
  Salud                                                    MSD
   DILOS                                                   SEDES
  Centros de
  Capacitación




   -Capacitación                                           -Fiscalizaciòn
   -Asesoramiento
                                                           -Incenticos
   -Seguimiento
                                                           -Evaluación
   -Dotación
   Infraestructura-
                         OPERADOR                          oficial

   Insumos                                                 - RRHH
                         Planta Tratamiento
                         Recolección Relleno
                         Sanitario

CO 29.01.2004           Swisscontact - Ecología Urbana -                    19
                                    Bolivia