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Document Sample
Centro Nazionale Trapianti
Campagna Nazionale - Settimana della donazione e trapianto
Conferenza Stampa
Roma, 5 maggio 2007
FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
Centro Nazionale Trapianti
* Fonte dati IRODaT
Donatori da cadavere P.M.P.
2006*
Centro Nazionale Trapianti
*Dati definitivi al 31 dicembre 2006
Donatori utilizzati ed effettivi– Anni 1992/2006
Donatori Effettivi – Utilizzati P.M.P.
21,6
21,1 21,0
19,7 19,6 20,0
E E E
18,5
18,1
F F F
17,116,8 16,8 F
E F F
E E
15,315,7 F E E
E F
14,2
T T T
13,7 F F F
E T T
12,3 F E E T
11,6 F I I
11,0 E T T I
F V V
10,1 T T T V
E I I
T I I I
7,9 T
I V V
T
5,8
6,2 V I I
I
V I
I
329 360 445 576 629 667 707 788 821 880 911 987 9451.020 9471042 11201203111811971141 1231
'92 '94 '96 '98 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06*
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori Anni 2006 vs 2007*
Donatori Utilizzati - Effettivi P.M.P.
20 21,6 19,9
18,1
U U E E
T T F F
I I F F
L L E E
I I T T
Z Z T T
Z Z I I
A A V V
T T I I
I I
1141 1030 1231 1136
2006 2007* 2006 2007*
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori pre/post 20 Febbraio
Donatori Utilizzati - Segnalati P.M.P.
36,5
34
S S
E E
G G
N N
19,4 A A
15,8 L L
A A
U U T T
T T I I
I I
L L
1141 1030 1231 1136
01/01/07 19/02/07 01/01/07 19/02/07
18/02/07 16/04/07 18/02/07 16/04/07
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
Attività per lo sviluppo della sicurezza
1. Documento di indirizzo
“Il processo di donazione-prelievo-trapianto: analisi
delle procedure e criticità”
2. Questionario di rilevazione sulla sicurezza delle attività
trapiantologiche inviate a tutte le strutture della rete
3. Audit periodico dei coordinamenti regionali e delle
strutture della rete con particolare riguardo alla
sicurezza
Centro Nazionale Trapianti
Direzione Generale Programmazione Sanitaria
Centro Nazionale Trapianti
della
Comunicato stampa n° 56 del 13 marzo 2007
Salute
Ministero della Salute
UFFICIO STAMPA
Trapianti: Turco scrive ai coordinatori regionali e interregionali
per messa in atto contromisure per evitare errori
Il Ministro della Salute Livia Turco ha inviato oggi una lettera ai 21 coordinatori regionali
ed interregionali delle attività di trapianto per sottolineare la necessità della messa in atto
di adeguate contromisure a fronte del recente episodio di trasmissione dell’infezione Hiv da
una donatrice a tre riceventi d’organo avvenuto in Toscana.
Centro Nazionale Trapianti
Second opinion - pre/post 20 Febbraio
Rischio Infettivo
Numero richieste per settimana
10
6
01/01/07 19/02/07
18/02/07 16/04/07
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori Segnalati PMP 2006 vs 2007*
Anno 2006 Anno 2007*
36,6 36,0
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Confronto Donatori Utilizzati PMP 2006 vs 2007*
Anno 2006 Anno 2007*
20,0 18,1
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Attività donazione per regione – Anno 2006 vs 2007*
% Opposizioni alla donazione
Anno: 2006 Anno: 2007
Italia Italia
27,9% 32,6%
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Totale Trapianti – Anni 1992/2007*
Inclusi i trapianti
combinati
3190
3217 3177
2756 2920
2686
2627
2428 2386
2147 2162
1977
1888
1498
10831161
*
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianto di RENE – Anni 1992/2007*
Inclusi i trapianti
combinati
1746
1671 1667
14701487 1517
1448
1314 1308
1147 1221 1207
1061
839
678
611
*
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di FEGATO – Anni 1992/2007*
12%
Incluse tutte le
combinazioni 12% 11%
9%
9%
Fegato Intero Fegato Split 10% 122
11% 94 127
118
11%
8% 79
84
12% 85
77
1% 56
6 67
926 967
789 922 896
651 711 746
629
470 482
326 404 426
202 216
*
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di CUORE – Anni 1992/2007*
Inclusi i trapianti
combinati 390
369
348 353 344 345
337 337
316 312 317
302 298
276
243
229
*
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di POLMONE – Anni 1992/2007*
Incluse tutte le
combinazioni
101 110
83 97 93
85
67 65
58 60 61 59
29 33 32
17
*
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati preliminari al 31 marzo 2007
Trapianti di PANCREAS – Anni 1992/2007*
Incluse tutte le
combinazioni
1
3
Rene-Pancreas Pancreas
3
3 3 1 16
Altri comb. 39 24
15 31
24 23
7
1
4 61 69
53 63
19 1 50 55 53
44 42
13 1 35
22 26 25
19 19
13
*
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati definitivi al 31 dicembre 2006
Trapianti di INTESTINO – Anni 2000/2006
Trapianto di
intestino singolo
6
5 5 5
3 3
1
00
01
02
03
04
05
06
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
*Dati definitivi al 31 dicembre 2006
Trapianti Multiviscerale – Anni 2000/2006
3
2 2
1 1 1
0
00
01
02
03
04
05
06
20
20
20
20
20
20
20
FONTE DATI: Dati Report CIR
Centro Nazionale Trapianti
2001 2002 2003 2004 2005 2006
7.000 6383 6493 6471
6175
5921 5937
6.000
5.000
4.000
3420
2771
3.000 2499
2398
1895
2.000
983
732
1.000 639
300 400
245 294 258 265
238 299
220 294 220 389
159 211 223
91
0
cornea cute osso vasi valvole
Centro Nazionale Trapianti
2001 2002 2003 2004 2005 2006
5665
6.000 5724
5020
4953
4818
5.000 4576 4607
4391
4.000
3380
3.000 2499
1834
2.000
1318 1270
1122 1300
1.000 734
390 347
244 204
228 144 190 192 210 167 55 93 119 174
0
cornea cute osso vasi valvole
Centro Nazionale Trapianti
donatori di cornee cornee trapiantate 104pmp
5921
76pmp
4580* 4576
4160
67pmp
2950 2758
2443
1869
1889
1037
498 443
300 319
Portugal Spain Sweden Turkey UK France Italy Poland
* Dato riportato nel Report Annuale dell’ Agencie de la Biomedecine 2005
Centro Nazionale Trapianti
Fonte dati EUROCET + Europe Concil
Cellule staminali ematopoietiche - Totale Trapianti P.M.P.
Year 2005
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT 08 febbraio 2007
Liste di Attesa al 31 dicembre 2006*
Incluse tutte le
combinazioni
Rene Fegato Cuore
8.690
6.470
1.729 1.746
727 740
Pazienti Iscrizioni Pazienti Iscrizioni Pazienti Iscrizioni
Tempo medio di attesa
dei pazienti in lista 3,03 anni 1,84 anni 2,33 anni
% mortalità in lista 1, 25 % 5,59 % 9,91 %
FONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT 08 febbraio 2007
Lista di attesa standard
Pazienti iscritti in lista
6804 6832 Rene
6538 6470
6346
1683 1729 Fegato
1421
1238 1301 Cuore
626 609 625 696 727
251 221 238 273 318 Polmone
Pancreas
245 213 210 222
197
31/12/02 31/12/03 31/12/04 31/12/05 31/12/06
FONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT del 21 gennaio 2007
Movimenti dei pazienti iscritti in lista fegato
Vengono da fuori regione Vanno in altra regione PMP (numero)
NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una FONTE DATI: Sistema Informativo Trapianti
convenzione con l’ospedale Umberto I di Roma
Centro Nazionale Trapianti
*Dati SIT del 21 gennaio 2007
Movimenti dei pazienti trapiantati di fegato anno 2005-2006
Vengono da fuori regione Vanno in altra regione PMP (numero)
NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una FONTE DATI: Sistema Informativo Trapianti
convenzione con l’ospedale Umberto I di Roma
Centro Nazionale Trapianti
SPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIV
LISTE DI ATTESA E REPORT ATTIVITA’ AD APRILE 2007
FEGATO RENE
PAZIENTI IN PAZIENTI CENTRI
CENTRI TRAPIANTO Trapianti DECESSI PAZIENTI
LISTA ATTESA USCITI DA TRAPIANTO
(autorizzati) effettuati POST-Tx LISTA(sosp) – Tx
(status attivo) LISTA (autorizzati)
1
ROMA-IFO Reg.Elena 1 12 6 VARESE 1(0)-2
(deced 1)
MODENA 14 7 11 3 MODENA 1(2)-0
2
UDINE 4 13 1 BRESCIA 3(0)-0
(sosp 1; deced 1)
6
BOLOGNA 4 10 3 GENOVA 0(0)-0
(sosp 1; deced 5)
GENOVA 1 0 1 0 ANCONA 0(0)-0
MILANO-Ist.Tum. 0 0 0 0 PARMA 0(0)-0
1
ANCONA 3 1 0
(sosp CD4)
PALERMO-ISMETT 0 0 0 0
TOTALI (Pz. 92) 27 17 48 13 TOTALI 5(2)-2
Centro Nazionale Trapianti
SPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIV
STATO DELL’ARTE DEL PROGRAMMA AD APRILE 2007
trapianti fegato HIV effettuati
17
13
Questo è attualmente il secondo
programma a livello europeo per
numerosità di casistica.
6 6
5
Nel 2007 è’ prevista la realizzazione
1 di un progetto europeo nell’ambito
del 7° programma quadro
2002 2003 2004 2005 2006 2007
La durata del Follow-up prevista dal programma è di 5 anni.
Centro Nazionale Trapianti
Italian Gate to Europe
Obiettivo: creare uno strumento per lo scambio di
organi tra l’Italia e il resto dell’Europa
Centro Nazionale Trapianti
Italian Gate to Europe
Organi offerti all’Italia da organizzazioni internazionali
Aprile 2005 - Dicembre 2006
215
172
38
26
2005 2006
Proposti Utilizzati
Centro Nazionale Trapianti
Accordi internazionali
Con Grecia
Con Rep. Slovacca
Con Rep. Ceca
Con Polonia
Centro Nazionale Trapianti
European Transplant Network
European Transplant Network è una
organizzazione intergovernativa i cui Paesi ETN:
paesi membri sono:
- Cyprus
- Croatia
- Estonia
- Greece
- Italy
- Latvia
- Lithuania
- Malta
- Poland
- Czech Rep.
- Slovak Rep.
- Hungary
- Austria
- Slovenia
Centro Nazionale Trapianti
ETN campi di azione
Programma di Formazione comune dei coordinatori:
Due corsi Transplant Procurement Management sono
stati organizzati per I coordinatori dei paesi membri
dell’ETN.
Sviluppo di politiche ottimali per lo scambio di organi
I paesi membri dell’ETN possono utilizzare
l’Italian Gate to Europe come strumento per lo
scambio di organi
Centro Nazionale Trapianti
Funzioni Internazionali affidate al CNT
CNT responsabile del Progetto Qualità e Sicurezza della banche
di cellule e tessuti nell’ Unione Europea dal Gennaio 2007
CNT coordinatore portale Organizzazione Mondiale della Sanità
su eventi avversi dal Aprile 2007
CNT coordinatore delle attività sulla sicurezza e qualità
nell’ambito del progetto sulla organizzazione delle attività
di trapianto nell’Unione Europea dal 2005
Organizzazione intereuropea comprendente 15 Paesi
CNT Segretariato Generale dal 2004
Organizzazione intereuropea sullo scambio di organi
CNT coordinatore attività sulla sicurezza e qualità
dall’Aprile 2007
CNT organizzatore e responsabile a livello europeo
della raccolta dati di tessuti e cellule dall’Aprile 2007
Centro Nazionale Trapianti
Sicurezza
• Nell’ambito del progetto EUSTITE sulle ispezioni nelle
banche di tessuti e sul sistema comune per la classifica
e la reportistica degli eventi avversi
Il CNT coordinerà la realizzazione di un portale
ufficiale per l’OMS per la segnalazione degli eventi
avversi nel processo di donazione e trapianto di
organi , tessuti e cellule
Centro Nazionale Trapianti
Progetti di Ricerca
Nazionali
Progetto ricerca strategica 2006 (in via di
valutazione da parte del Ministero della Salute)
“Il buon uso dell’organo”
I percorsi assistenziali del
paziente trapiantato
Miglioramento della qualità
Incremento delle donazioni e
modello regionale
Il rigetto cronico del rene
Knowhow assistenziale e corretto
impiego degli immunosoppressori
Programmi per i pazienti difficili
Centro Nazionale Trapianti
Formazione (1)
Corsi Master in Transplant Procurement Management
☼ 20 Corsi svolti
☼ 802 Diplomati
2° Master Internazionale sulla donazione
e trapianto di organi, tessuti e cellule
Centro Nazionale Trapianti
Formazione (2)
Corso Residenziale “L’evoluzione della rete
trapiantologica: coordinamento e management”
6° CORSO NAZIONALE MORTE ENCEFALICA
2°Corso Nazionale “Il neuroleso grave: Aspetti
clinico – Assistenziali - Organizzativi”
1° corso Nazionale Transplant Nurse Coordination
Centro Nazionale Trapianti
Centro Nazionale Trapianti
• Studio specifico dei trapianti da donatori a rischio trasmissione neoplasia
• Campione Statisticamente significativo (108 riceventi da 56 donatori a
rischio)
• Caratterizzazione dettagliata del donatore a Rischio e valutazione del
Rischio
• Studio a livello nazionale integrato con i dati dell’intera attività nazionale di
trapianti
• Efficienti protocolli di sicurezza in vigore nel nostro paese di valutazione del
rischio neoplastico nell’attività di trapianto; consenso informato al paziente
Centro Nazionale Trapianti
Collaborative Transplant Studies Europe Vs Italy
Centro Nazionale Trapianti
Collaborative Transplant Studies Europe Vs Italy
