Gobierno de Mendoza by 1PwYN6

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									                                   INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LA DECLARACIÓN

                                    JURADA DE OPERADORES DE RESIDUOS PELIGROSOS


En todos los casos debe completar los casilleros en blanco, los casilleros con el símbolo (*) requieren información que debe
presentarse en forma anexa.

Toda duda menor, debe consultarse en persona en nuestras oficinas situadas en Calle Boulogne Sur Mer Nº 3200, o al teléfono
423-3119.

Punto 1.0         DATOS IDENTIFICATORIOS
Del punto 1.1 al punto 1.8 se completarán los datos de identificación del Operador tal como se solicitan en la Declaración
Jurada inclusive adjuntar copias legalizadas y anexos cuando se solicita: nombre completo o razón social, nomina directorio-
socio gerente-administradores-representante y/o gestores, domicilio legal (localidad departamento C.P. teléfono(s), fax, e-
mail), domicilio real (localidad departamento C.P. teléfono(s), fax, e-mail), nomenclatura catastral de la(s) planta (s)
generadoras de residuos peligrosos, Nº de C.U.I.T., Nº habilitación municipal, estatuto de la empresa y su actividad.
1.   En el Punto 1.7 se deberá detallar la actividad desarrollada por la empresa según Apartado IV del Decreto Reglamentario
     Nº 2625/99 de la Ley Provincial Nº 5917. En caso de no encontrarse la actividad en el mencionado Apartado se deberá
     describir la misma.

Punto 2.0 REPRESENTANTE LEGAL
Completar con los datos solicitados del abogado de la firma. Adjuntar copia legalizada de su designación como tal. (En caso de
persona física, podrá ser el Operador titular).

Punto 3.0 REPRESENTANTE TECNICO

Completar con los datos solicitados del profesional o técnico a cargo de la producción de la fábrica o firma. Adjuntar copia
legalizada de su designación como tal.

INFORMACION ADJUNTA

Punto 4.0 CARACTERISTICAS EDILICIAS y de EQUIPAMIENTO: Se debe adjuntar en informe anexo los detalles
solicitados (Memoria Técnica, Croquis de Planta, aberturas, Ventilaciones, Materias Primas/ Insumos, Plano de ubicación,
Diagrama de Procesos, Plan de Contingencias, Personal afectado al          manejo de Residuos Peligrosos, Descripción de
efluentes, Medidas de Higiene y Seguridad, Listado de sustancias peligrosas utilizadas, Procedimiento precautorio y
diagnóstico precoz).
Memoria Técnica: Detalle de las tecnologías y operaciones llevadas a cabo con los residuos peligrosos.

Plano de ubicación: Gráfico, en hoja A4, con los límites del establecimiento Operador, indicando calles, rutas y/o cursos de
agua perimetrales, como también cualquier otro elemento que sirva de identificación para tal fin.

Personal afectado al manejo de los Residuos Peligroso: Se deberá detallar la nómina del personal afectado al manejo de los
Residuos Peligrosos, indicando Apellido y Nombre, función que desempeña, tipo de capacitación recibida que permita
determinar la idoneidad del personal para la gestión de los mismos.

Plano de arquitectura (planta, cortes,    planilla de locales, planillas de iluminación y ventilación) y Memoria Descriptiva
estructural de edificios.

Diagrama de Procesos: Diagrama de flujo detallado del proceso de tratamiento de los residuos peligrosos.

Descripción de efluentes: Detalle cualitativamente y cuantitativamente los efluentes líquidos, sólidos y gaseosos peligrosos
generados durante el proceso.
Plan de Contingencias: Medidas de corrección y acción para mitigar los daños provocados por un incidente/accidente. Detalle
de todas las posibles situaciones de riesgo y funcionamiento fuera de régimen que se pueden presentar, en las cuales es
necesario actuar con rapidez y seguridad, este plan deberá contener un Plan general, un Plan de evacuación, Brigadas de
emergencia y Rol de las Brigadas, Actualización y Difusión.

Medidas de Higiene y Seguridad: detalle de las medidas de higiene y seguridad previstas          para el manejo de Residuos
Peligrosos.
Procedimiento precautorio y diagnóstico precoz: Medidas de prevención para evitar incidentes y/o accidentes que tenga
probabilidad de suceder por el tipo de actividad que se desarrolle.
Punto 5.0 DESCRIPCION DE RESIDUOS PELIGROSOS

Según Apartado III del Decreto Nº 2625/99, introducir el o los números de Categorías de Control y Constituyentes que la
actividad de la firma genera (n).

Adjuntar informes detallando lo solicitado en los siguientes puntos, completar las TABLAS guía presentadas:
06.0   IDENTIFICACIÓN, CUANTIFICACION, CARACTERÍSTICAS FÍSICAS, QUIMICAS Y/O BIOLOGICAS                    DE CADA RESIDUO
       PELIGROSOS QUE SE OPERE
07.0   ANALISIS PREVISTO PARA DETERMINAR FACTIBILIDAD, TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN FINAL SEGURA Y A
       PERPETUIDAD
08.0   PLAN DE MONITOREO PARA CONTROL DE EFLUENTES
09.0   PLANES DE CAPACITACION
07.0   METODOS Y LUGAR DE TRATAMIENTO, FORMA DE ALMACENAMIENTO

                                                                                                               Página N° 1
08.0    FORMA DE TRANSPORTE, DISPOSICION FINAL PARA CADA RESIDUO PELIGROSOS QUE SE OPERA
09.0    CANTIDAD DIARIA ESTIMADA DE CADA RESIDUO PELIGROSO QUE SE OPERA

10.0    GESTION DE RESIDUOS PELIGROSOS (ver tabla N° 1)

11.0    METODO DE EVALUACION DE CARACTERISTICAS DE RESIDUOS PELIGROSOS (Tabla N° 2)
12.0    PROCEDIMIENTO DE EXTRACCION DE MUESTRA

13.0    METODOS DE ANALISIS DE LIXIVIADOS Y ESTANDARES PARA SU EVALUACION



TABLA Nº 1: Gestión de residuos peligrosos


                                           GESTION DE RESIDUOS PELIGROSOS

  TIPO DE
                      Tratamiento en                                  Transporte y
  RESIDUO/                                  Almacenaje (2)                                              Operador
                         Planta (1)                               tratamiento exterior
  ESTADO
  SOLIDO

  SEMI-SÓLIDO

  LIQUIDO

  GASEOSO

(1) Tipo de tratamiento al que se somete el residuo peligroso generado.
(2) Forma y Tiempo


TABLA Nº 2:       Método de evaluación de características de residuos peligrosos

Según el estado físico se deberán completar el tipo de control que se realiza en la empresa, equipamiento utilizado, técnica del
procedimiento de toma de muestras y la frecuencia de estos controles.




                                                       CONTROL DE EFLUENTES


TIPO DE RESIDUO/                       PROCEDIMIENTO DE TOMA DE           METODO
                                                                                             EQUIPAMIENTO           FRECUENCIA
ESTADO                                 MUESTRA                            DE CONTROL


SOLIDO

SEMISOLIDO

2.     LIQUIDO


GASEOSO




                                                                                                                   Página N° 2
                                                                                                       REGISTRO PROVINCIAL DE GENERADORES,
                                                                                                       TRANSPORTISTAS Y OPERADORES
                                       Gobierno de Mendoza                                             DE RESIDUOS PELIGROSOS
                                   Secretaría de Medio Ambiente
                               Dirección de Protección Ambiental                                       Formulario O-1
                                                                                                       EXPEDIENTE Nº:
                                                                                                       N° de Solicitud:             /

                     DECLARACION JURADA CORRESPONDIENTE A LA LEY PROVINCIAL 5.917, DECRETO 2625/99

                                                    PARA OPERADORES DE RESIDUOS PELIGROSOS
Declaro bajo juramento que la información y los datos manifestados en el presente y toda la información anexa son veraces y se ajustan a la legislación vigente en la
materia. En caso de omisión o infracción a la Ley 24051, Ley Provincial 5917, Decreto Reglamentario Nº 2625/99, la autoridad competente aplicará las sanciones
correspondientes.
1.0 DATOS IDENTIFICATORIOS

1.1    NOMBRE COMPLETO O RAZON SOCIAL

1.2 NOMINA DIRECTORIO-SOCIO GERENTE-ADMINISTRADORES-REPRESENTANTE y/o GESTORES (según corresponda)
                                                                                                                                                                         *
1.3 DOMICILIO LEGAL                                                              LOCALIDAD                              DEPARTAMENTO


C.P.                                  TELEFONO(S)                                FAX                                    E-mail

1.4 DOMICILIO REAL                                                               LOCALIDAD                              DEPARTAMENTO

C.P.                                  TELEFONO(S)                                FAX                                    E-mail

1.5 NOMENCLAURA CATASTRAL de la(s) PLANTA (s) OPERADORAS de RESIDUOS PELIGROSOS

1.6 INSCRIPCIÓN en el REGISTRO de la PROPIEDAD INMUEBLE (en la que considere que dicho predio se ha destinado a tal fin)                                                     *

1.7 CERTIFICADO de RADICACION INDUSTRIAL                                                                                                                                     *

1.8 Nº DE CUIT:                                                                  1.9 Nº HABILITACION MUNICIPAL:

1.10 ESTATUTO DE LA EMPRESA                                                                                                                                                  *
1.11 ACTIVIDAD:
2.0 REPRESENTANTE LEGAL                                                                    3.0 REPRESENTANTE TECNICO
2.1 Apellido y Nombres                                                                     3.1 Apellido y Nombres

2.2    Firma                                2.3 DNI / C I                                  3.2 Firma                                    3.3 DNI / C I
                                                                    INFORMACION ADJUNTA
4.0 CARACTERISTICAS EDILICIAS y de EQUIPAMIENTO (*)
4.1 Memoria Técnica                                         4.5 Croquis de Planta, aberturas,   Ventilaciones           4.9    Materias Primas/ Insumos
4.2 Plano de ubicación                                      4.6 Diagrama de Procesos                                    4.10 Plan de Contingencias
4.3 Personal afectado al manejo de Residuos
                                                            4.7 Descripción de efluentes                                4.11 Manual de Higiene y Seguridad
      Peligrosos
4.4 Listado de sustancias peligrosas utilizadas             4.8 Procedimiento precautorio y diagnóstico precoz          4.12 Productos finales e intermedios obtenidos
                                                                                 5.1 Categorías de Control
5.0 DESCRIPCION DE RESIDUOS PELIGROSOS
(según Apartado III del Decreto Nº 2625/99)                                      5.2 Constituyente

6.0 IDENTIFICACIÓN, CUANTIFICACION, CARACTERÍSTICAS FÍSICAS, QUIMICAS y/o BIOLOGICAS de CADA RESIDUO PELIGROSOS QUE SE OPERE                                                 *

7.0 ANALISIS PREVISTO para DETERMINAR FACTIBILIDAD, TRATAMIENTO y/o DISPOSICIÓN FINAL SEGURA y a PERPETUIDAD                                                                 *

8.0 PLAN de MONITOREO para CONTROL de EFLUENTES

9.0 PLANES de CAPACITACION

7.0 METODOS y LUGAR de TRATAMIENTO, FORMA de ALMACENAMIENTO                                                                                                                  *

8.0 FORMA DE TRANSPORTE, DISPOSICION FINAL PARA CADA RESIDUO PELIGROSOS QUE SÉ OPENERA                                                                                       *

9.0 CANTIDAD DIARIA ESTIMADA de CADA RESIDUO PELIGROSO QUE SE OPERA                                                                                                          *

10.0 GESTION DE RESIDUOS PELIGROSOS                                                                                                                                          *

11.0 METODO de EVALUACION de CARACTERISTICAS de RESIDUOS PELIGROSOS                                                                                                          *

12.0 PROCEDIMIENTO de EXTRACCION de MUESTRA                                                                                                                                  *

13.0 METODOS de ANALISIS de LIXIVIADOS y ESTANDARES PARA SU EVALUACION                                                                                                       *


FECHA DE PRESENTACION                                       FIRMA                                                     D.N.I.


                                                            ACLARACION                                                CARGO




                                                                                                                                                     Página N° 3
    INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LA DECLARACION JURADA PARA TASA DE EVALUACION Y FISCALIZACION




INSTRUCTIVO PARA LLENAR LA DECLARACION JURADA                         DE OPERADORES DE RESIDUOS PELIGROSOS-
FORMULARIO O-2


Se establece como Tasa de Evaluación y Fiscalización, el valor que con periodicidad anual debe abonar cada OPERADOR de
Residuos Peligrosos según lo establecido en el Artículo 16º del Decreto Reglamentario Nº 2625/99, para lo cual se deberá
marcar con una x en el casillero correspondiente, las opciones seleccionadas para cada uno de los coeficientes que intervienen
en el cálculo de la T.E.F., las que deberán estar debidamente justificadas en información anexa. En el caso del Coeficiente de
magnitud del emprendimiento D se deberá aclarar la cantidad de personal de la empresa, su potencia instalada y la superficie
cubierta.




                                                                                                               Página N° 4
                                                                                                                         REGISTRO PROVINCIAL DE GENERADORES,
                                                                                                                         TRANSPORTISTAS Y OPERADORES
                                                             Gobierno de Mendoza                                         DE RESIDUOS PELIGROSOS
                                                          Secretaría de Medio Ambiente
                                                Dirección de Protección Ambiental
                                                                                                                         Formulario O-2
                                                                                                                        EXPEDIENTE Nº:

                                                                                                                        N° de Solicitud:         /

                                     DECLARACION JURADA CORRESPONDIENTE A LA LEY PROVINCIAL 5.917, DECRETO 2625/99
                                        TASA DE EVALUACION Y FISCALIZACION PARA OPERADOR DE RESIDUOS PELIGROSOS
 Declaro bajo juramento que la información y los datos manifestados en el presente y toda la información anexa son veraces y se ajustan a la legislación vigente en la
 materia. En caso de omisión o infracción a la Ley 24051, Ley Provincial 5917, Decreto Reglamentario Nº 2625/99, la autoridad competente aplicará las sanciones
 correspondientes.
                                      DATOS NECESARIOS A SUMINISTRAR POR EL OPERADOR PARA ÉL CALCULO DE LA T.E.F.

 Coeficiente Zonal o de                                     Parque
                                        Móvil                                             Zona Industrial exclusiva                Zona Rural                 Zona Urbana
 Ubicación Z                                                Industrial

Coeficiente de peligrosidad ambiental A

A1 Operaciones de eliminación                               Sin recuperación (D1 a D15)                                  Con recuperación (R1 a R13)

                                          Requieren                            Requieren                           No requieren
 A2 Stocks de materia prima               instalaciones                        instalaciones                       instalaciones o de
                                          especiales                           convencionales                      fácil almacenamiento

 A3 Peligrosidad por Contingencias        Riesgo Severo                        Riesgo Moderado                     Con bajo Riesgo

                                                                               Tratamientos                        Sin necesidad de
 A4 Grado de tratabilidad                 Dificultoso de tratar
                                                                               convencionales                      tratamientos

                                           Requieren cuidados                                                      Bajo riesgo en su                 No requiere
 A5 Formas de Transporte                                                       Requieren cuidados
                                           especiales                                                              transporte                        transporte

 A6 Planes de Contingencia                 Elementales                         Mejorables                          Completos

 A7 Plan de Monitoreo                      Elementales                         Mejorables                          De buen nivel                     Excelente nivel

                                           Básicas muy                         En regulares                        Adecuadas para
 A8 Instalaciones de Monitoreo
                                           mejorables                          condiciones                         monitorear

                                           De regular nivel y                  De buen nivel y                     De excelente nivel y
 A9 Instalaciones Generales
                                           conservación                        conservación                        conservación

                                                                                                                   Excelente conciencia
 A10 Idoneidad Personal                    Debe ser mejorada                   Buen nivel
                                                                                                                   ambiental

 Tipo de tratamiento y/o disposición final que realiza el operador

                                           Relleno de                    Trata-miento               Trata-miento                   Tratamiento             Tratamiento
 Coeficiente C
                                           seguridad                     especial                   Térmico                        Biológico               Físico-Químico

 Coeficiente de magnitud del emprendimiento D




 P    Cantidad de Personal                                                        OBSERVACIONES:

 HP Potencia Instalada

 M3 volumen utilizado en tratamiento y/o
 disposición final (SOLIDOS/LIQUIDOS)

 Capacidad instalada de incineración por año
 (GASES)


Escribir con letra tipo imprenta
No usar lápiz
Se deberá marcar con una x en el casillero correspondiente, las opciones seleccionadas para cada uno de los coeficientes que intervienen en el cálculo de la T.E.F, las
que deberán estar debidamente justificadas en información anexa.



                                                          FIRMA                                                                             D.N.I.
     Fecha de presentación

              /              /_______                     ACLARACION                                                                        CARGO




                                                                                                                                                       Página N° 5

								
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