RCP B�sica - SEMERGEN

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							Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                             RCP Básica
                                                                          Soporte Vital Básico
                                                                          Octavio Pascual Gil Centro de Salud Guadalajara-Sur
                                                                                      opascual@sescam.jccm.es
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                             RCP Básica
                                                                          Soporte Vital Básico
                                                                          Octavio Pascual Gil Centro de Salud Guadalajara-Sur
                                                                                      opascual@sescam.jccm.es
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007
                       SOPORTE VITAL BASICO
                                                                                            Conceptos (I)
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                          Parada Cardiorrespiratoria (PCR):
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                  Se define como el cese brusco e inesperado de la
                                                                          respiración y circulación espontáneas, de forma
                                                                          potencialmente reversible.


                                                                          Resucitación Cardiopulmonar (RCP):
                                                                                   Es el conjunto de maniobras empleadas para
                                                                          revertir dicha situación, con el objetivo fundamental de
                                                                          recuperar las funciones cerebrales completas.
                                                                                           Conceptos (II)
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                          Soporte Vital Básico (SVB):
                                                                          Es un concepto más amplio que incluye:
                                                                                   - Prevención de la PCR: reconocimiento, alerta a
                                                                          los servicios de emergencia, intervención precoz y la
                                                                          educación de la población.
                                                                                  - Las maniobras de RCP
                                                                                  - La desfibrilación eléctrica precoz (DEF).
                                                                                          Conceptos (III)
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                          Soporte Vital Avanzado (SVA):
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                  Su objetivo es el tratamiento definitivo de la PCR
                                                                          hasta el restablecimiento de las funciones respiratoria y
                                                                          cardiovascular y precisa de equipamiento adecuado y
                                                                          personal formado específicamente.
                                                                           Comprende:
                                                                                  - Optimización de las maniobras de SVB (A, B, C)
                                                                                  - Continuación de maniobras: drogas y fluidos,
                                                                          monitorización ECG y tratamiento de la Fibrilación
                                                                          Ventricular y otras arritmias (D, E, F)
                                                                                  Conceptos (IV)
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                            La cadena de supervivencia

                                                                          1. Reconocer personas en riesgo
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                 Alertar al 112
                                                                                 Evitar la Parada CardioRespiratoria
                                                                          2. Soporte Vital Precoz por testigos
                                                                                 Mejora el pronóstico
                                                                          3. Desfibrilación precoz
                                                                                 Mejora el pronóstico
                                                                          4. Cuidados post RCP-soporte vital avanzado
                                                                                 Restaurar la calidad de vida
                                                                                          Conceptos (V)
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                                    La cadena de supervivencia

                                                                              La Cadena de Supervivencia:
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                          Reconocimiento                                      Soporte Vital
                                                                            precoz de la     RCP precoz                       Avanzado y
                                                                                            realizada por   Desfibrilación
                                                                          urgencia médica                      precoz        cuidados post-
                                                                            y llamada de      testigos                            RCP
                                                                                auxilio
                                                                                          Conceptos (V)
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                                    La cadena de supervivencia
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                          Reconocimiento                                      Soporte Vital
                                                                            precoz de la     RCP precoz                       Avanzado y
                                                                                            realizada por   Desfibrilación
                                                                          urgencia médica                      precoz        cuidados post-
                                                                            y llamada de      testigos                            RCP
                                                                                auxilio
                                                                                            Soporte Vital Básico en el adulto:
                                                                                                   Algoritmo básico
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                                                                               Seguridad del equipo,
                                                                                          Comprobar inconsciencia              gritar y golpear
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                   Abrir la vía aérea    Maniobra frente mentón

                                                                                                 Comprobar ventilación      Ver, oir, sentir

                                                                             Sí respira              NO RESPIRA             Pedir ayuda , llamar al 112


                                                                                                   30 compresiones                 Empezar siempre
                                                                          Posición
                                                                                                       torácicas                   con las
                                                                          lateral de
                                                                                                     a 100/minuto                  compresiones
                                                                          seguridad
                                                                                                                                   torácicas.
                                                                                                                                   Repetir ciclos sin
                                                                                                    2 ventilaciones                interrupción
                                                                           Soporte Vital Básico en el adulto:
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                          Compruebe si hay respuesta en la víctima:
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                 - golpear suavemente
                                                                                                      los hombros,
                                                                                                 - ¿se encuentra bien?
                                                                             Soporte Vital Básico en el adulto:
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                                       El paciente SI responde:
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                          Descartar Hemorragia profusa y
                                                                          asfixia por atragantamiento y
                                                                          actuar en consecuencia

                                                                                    Colocar en posición de seguridad
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                       SOPORTE VITAL BASICO




                                               1
                                               2
                                                                 Posición de recuperación (1)
                                                               Soporte Vital Básico en el adulto:
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                       SOPORTE VITAL BASICO




                                             3
                                       4
                                                                 Posición de recuperación (2)
                                                               Soporte Vital Básico en el adulto:
                                                                              Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                    El paciente NO responde: A - B - C

                                                                          El paciente NO responde
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                        Pida ayuda y
                                                                                                       prepárese para
                                                                                                           actuar
                                                                               Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                    El paciente NO responde: A - B - C

                                                                          El paciente NO responde   A    (airway = vía aérea
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                     Apertura de la via aérea

                                                                                                    maniobra frente-mentón
                                                                                                    descartar cuerpos extraños
                                                                                                            extraíbles
                                                                               Soporte Vital Básico en el adulto:
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                                                    El paciente NO responde: A - B - C

                                                                          El paciente NO responde   A    (airway = vía aérea
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                           Apertura de la vía aérea
                                                                                                         MANIOBRA DE TRACCION
                                                                                                               MANDIBULAR

                                                                                                         sin extensión del cuello, en
                                                                                                           pacientes traumáticos
                                                                               Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                    El paciente NO responde: A - B - C

                                                                          El paciente NO responde   A    (airway = vía aérea
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                 Maniobra de tracción mandibular
                                                                               Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                    El paciente NO responde: A - B - C


                                                                          El paciente NO responde   B   (Breathing = Ventilación)
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                        Ver, oir y sentir la
                                                                                                           respiración
                                                                                                     en no más de 10 seg
                                                                              Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                     El paciente NO responde: A - B - C

                                                                          El paciente NO responde
                                                                          y no respira normalmente          C    (Circulation)
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                              Buscar el pulso carotídeo es un método
                                                                              inseguro para confirmar la presencia o
                                                                                   ausencia de circulación.........
                                                                              Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                    El paciente NO responde: A - B - C


                                                                          El paciente NO responde
                                                                          y no respira normalmente         C    (Circulation)
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                            .....por lo cual, se deben iniciar inmediatamente
                                                                             compresiones torácicas de 4-5 cms a ritmo de
                                                                            100/minuto seguidas de dos ventilaciones de 1
                                                                                    segundo boca a boca ó con bolsa.


                                                                            Secuencia compresiones / ventilaciones
                                                                                = 30/2 e ininterrumpidamente.
                                                                              Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                  El paciente NO responde: A - B - C

                                                                          El paciente NO responde y no respira normalmente
                                                                          compresiones torácicas 30 / 1 ininterrumpidamente
                       SOPORTE VITAL BASICO
                                                                              Soporte Vital Básico en el adulto:
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                                                                                                  El paciente NO responde: A - B - C

                                                                          El paciente NO responde y no respira normalmente
                                                                          compresiones torácicas 30 / 1 ininterrumpidamente
                       SOPORTE VITAL BASICO
                                                                              Soporte Vital Básico en el adulto:
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                          El paciente NO responde y no respira normalmente
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                            Tras las 30
                                                                                                          compresiones
                                                                                                             torácicas
                                                                                                        2 ventilaciones de
                                                                                                          1 seg y con el
                                                                                                         volumen normal
                                                                                                         del reanimador y
                                                                                                       rápidamente volver
                                                                                                       a las compresiones
                                                                                            Soporte Vital Básico en el adulto:
                                                                                                   Algoritmo básico
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                                                                               Seguridad del equipo,
                                                                                          Comprobar inconsciencia              gritar y golpear
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                                                   Abrir la vía aérea    Maniobra frente mentón

                                                                                                 Comprobar ventilación      Ver, oir, sentir

                                                                             Sí respira              NO RESPIRA             Pedir ayuda , llamar al 112


                                                                                                   30 compresiones                 Empezar siempre
                                                                          Posición
                                                                                                       torácicas                   con las
                                                                          lateral de
                                                                                                     a 100/minuto                  compresiones
                                                                          seguridad
                                                                                                                                   torácicas.
                                                                                                                                   Repetir ciclos sin
                                                                                                    2 ventilaciones                interrupción
                                                                               Soporte Vital Básico en el adulto:
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007




                                                                                Conclusiones fundamentales:

                                                                          • La decisión de iniciar RCP se toma si la víctima no responde
                       SOPORTE VITAL BASICO




                                                                            y no respira normalmente.
                                                                          • La cadencia de compresiones – ventilaciones será de 30 / 2
                                                                            para todas las víctimas adultas en parada cardiorrespiratoria.
                                                                            Esta cadencia debe utilizarse también para niños atendidos
                                                                            por un socorrista lego.
                                                                          • Para una víctima adulta se comienza de entrada con las 30
                                                                            compresiones torácicas una vez que se corrobora la PCR.
                                                                          • Buscar el pulso carotídeo es un método inseguro para
                                                                            confirmar la presencia de circulación por lo que ante la duda
                                                                            se deben iniciar las maniobras de compresión torácica.
Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007
                       SOPORTE VITAL BASICO




    Muchas gracias

						
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