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									                             EL ACÚFENO Y SUS PROBLEMAS

                 Dr. Mario Aguilera Pareja     Lic. Susana García Peredo



RESUMEN: Fueron estudiados en el servicio de Acúfeno de Santa Cruz de La Sierra –
Bolivia, 30 casos de pacientes con acúfenos tratados con Rayo Láser de Baja Frecuencia.
Las causas más comunes del acúfeno fueron: Coclear, Vascular, Articulación temporo-
mandibular, degeneración cerebral, Cervical y Tumor cerebral.

   1. INTRODUCCIÓN:
      El acúfeno es un síntoma muy importante y de buen porcentaje en otología.
      En este trabajo exponemos las causas más comunes de acúfeno otológico y para-
      otológico.

   2. COMO FUNCIONAN NUESTROS OÍDOS:
      Imagínese la vía auditiva como una secuencia de estaciones por donde tiene que
      pasar el tren (sonido) para llegar a su destino.




El sonido está alrededor nuestro y entra en la vía auditiva pasando por 6 estaciones:

              1. OÍDO EXTERNO

              2. OÍDO MEDIO
               3. OÍDO INTERNO

               4. NERVIO AUDITIVO

               5. TRONCO CEREBRAL

               6. CEREBRO (DESTINO FINAL)

Sólo cuando el sonido llega al cerebro es cuando podemos entenderlo. Por tanto, para
conseguir escuchar no basta tener oído, es preciso que el sonido llegue hasta el cerebro.

Cada estación tiene sus funciones e influye de alguna manera en el pasaje del sonido
hasta la próxima etapa:

* El oído externo y el oído medio son los únicos que trabajan con ondas sonoras, que es la
forma como el sonido se presenta en nuestros ambientes.

* El oído interno transforma las ondas sonoras en ondas eléctricas, y de ahí en adelante,
todas las otras estaciones funcionan en base a energía eléctrica, hasta llegar al cerebro.
Por consecuencia la función del oído interno es comparable a una usina transformando
una energía en otra.

* El nervio auditivo impulsa las ondas eléctricas inicialmente hacia el tronco cerebral y
después hasta el cerebro. En este punto toda la energía eléctrica es decodificada para ser
interpretada.

EL ACÚFENO

El acúfeno no es más que un sonido que no está en nuestro alrededor, mas sí, que nace
dentro del sistema auditivo y puede ser causado por un problema en la conducción de la
energía sonora o eléctrica en cualquiera de las 6 estaciones del sistema auditivo.

El acúfeno, a pesar de ser percibido en los oídos o en la cabeza, no siempre tiene su causa
principal en el mismo sistema auditivo, sino que pueden ser originados en otros órganos
del cuerpo.

Por ejemplo:

1. Sistema digestivo (páncreas, insulina).

2. Tiroides que puede producir falta o exceso de hormonas.

3. El cerebro que es parte final de las vías auditivas, y puede ser afectado por
traumatismo craneano, enfermedad neurológica o problemas emocionales.
4. El sistema cardiovascular: el oído interno sólo recibe sangre por una arteria minúscula y
naturalmente, un problema circulatorio puede causar un importante trastorno en el
sistema auditivo.

5. El sistema masticatorio: pueden haber problemas en la articulación temporo-
mandibular o en la musculatura de la masticación, que llegan a provocar distintos ruidos
considerados por el paciente como acúfenos.

6. Algunos errores alimentarios pueden ser también en parte causantes de los acúfenos:
abuso de cafeína, té negro, té, mate, chocolate y coca cola, abusos de dulces sobretodo en
la enfermedad de la diabetes, también excesos de alimentos grasos (colesterol y
triglicéridos).

7. Trastornos psicológicos.

PROTOCOLO PARA EL ESTUDIO DEL ACUFENO

1. Historia completa especializada.

2. Audiometría + logoaudiometría + acúfenometria + pruebas supraliminares +
impedanciometría y, si es necesario, respuestas evocadas auditivas.

3. Laboratorio: hemograma, colesterol, triglicéridos, T3, T4, TSH y dosaje de Zinc.

4. Radiografía de columna cervical, articulación temporo-mandibular y oídos.

5. En casos necesarios tomografías computarizada o resonancia magnética.

TRATAMIENTO

El tratamiento con rayos láser es una alternativa eficaz a las tradicionales terapias con
infusiones medicinales o fármacos que estimulan el sistema cardiovascular,
psicofarmacos, ozonoterapia, oxigenoterapia, estimulación por campo magnético (TMS) o
por electro estimulación transcutánea (TENS), terapias de discriminación auditiva (TDA) o
de reentrenamiento TRT, o combinaciones de varias.

El tratamiento Laser de baja frecuencia, se presenta como una terapia opcional de fácil
aplicación y con costos accesibles para el paciente.

Los siguientes resultados corresponden a un estudio sobre la efectividad de este
tratamiento contra el tinnitus.
ESTUDIO DEL CENTRO DEL ACÚFENO CON RAYO LÁSER DE BAJA FRECUENCIA.

Población: 30 casos 20 mujeres, 10 hombres. Edad de 20 a 80 años.

Origen:       Coclear 20 casos - 66%

             Vascular 3 casos - 10%

             Articulación temporomandibular 2 casos - 6,6%

             Tumor cerebral 1 caso - 3,3%

             Problema cervical 2 casos - 6,6%

             Enfermedad degenerativa cerebral 2 casos -6,6%

             TOTAL 30 CASOS - 100%

RESULTADOS: Desaparición total del acufeno: 2 casos (6,6%)

              Mejoría igual o mayor al 50% de la molestia inicial: 22 casos (73,3%)

              Mejoría menor al 50%: 2 casos (6,6%)

              Sin cambios: 1 caso (3,3%)

              Cortaron el tratamiento: 3 casos (10%)

DISCUSIÓN:

Existen innumerables medios para tratar el acúfeno, como lo enunciamos anteriormente.
Nosotros trabajamos con Rayos Láser de Baja Frecuencia, con una estimulación diaria de
20 minutos, durante 10 semanas aproximadamente. Los resultados que hemos tenido con
una mejoría superior al 50% de la molestia en 73% de los casos, creemos que lo convierte
en un instrumento más totalmente válido para el tratamiento del acúfeno.

CONCLUSIONES:

En los treinta casos estudiados con Rayos Láser de Baja Frecuencia, una mejoría
importante en el 73% de los casos es un resultado alentador. Después de un tiempo más
estaremos mostrando nuestras experiencias con tratamientos durante tiempos más
prolongados.



BIBLIOGRAFÍA.

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                                                 CONTACTO:

                                     LIC. SUSANA A. GARCIA PEREDO

         CENTRO MEDICO FOIANINI, TEL 3328181 – SANTA CRUZ DE LA SIERRA - BOLIVIA

								
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