真菌学 (Mycology)
第一节 真菌学概述(Fungus)
1.教学目的：
在学习和掌握了微生物学基本特性基础上，进一步学习真菌的生物学特性、
致病性与免疫性，为病理学和后续临床课程相关真菌感染性疾病的学习打好基
础。
2.教学要求：
掌握真菌的生物学特点和致病性；熟悉真菌的免疫性；了解真菌的微生物学
检查。
真菌(Fungus)是一大类具有细胞壁和典型细胞核，不含叶绿素，无根茎叶的
真核细胞型微生物(Eukaryote)，在分类学上属于真菌界(Kingdom Fungi)。
一、真菌的生物学形状
真菌具有完整的细胞结构，有细胞壁（主要成分为几丁质/chitin）、细胞膜，
细胞浆和典型的细胞核，核内有 DNA 和组蛋白组成的线状染色体。
（一）、形态与结构
根 据 形 态 可 将 真 菌 分 为 单 细 胞 真 菌 (Unicellular fungus) 和 多 细 胞 真 菌
(Multicellular fungus)两大类。
1. 单细胞真菌（Unicellular fungus）：细胞呈圆形或卵圆形，常见的与临床疾
病有关的如白假丝酵母菌和新生隐球菌。
2. 多细胞真菌（Multicellular fungus）：又称为霉菌(mold)，由菌丝（hypha）
和孢子（spore）两部分组成，较大，普通光镜低倍镜即可看到。
1) 菌丝：菌丝体(mycelium):由许多菌丝交织在一起组成。
按结构分为：
有隔菌丝(septate hypha)
无隔菌丝(non-septate hypha)
按功能分为：营养菌丝(vegetative mycelium)
气生菌丝(aerial mycelium)
生殖菌丝(reproductive mycelium)
按形态分为：梳状菌丝，鹿角状菌丝，螺旋状菌丝等
2) 孢子：是多细胞真菌的繁殖器官，与细菌芽孢不同。
有性孢子(Sexual spore) 是由性细胞或性器官配合后产生的孢子。有
以下几种：
卵孢子(Oospore)
接合孢子(Zygospore)
子囊孢子(Ascospore)
担孢子(Basidiospore)
无性孢子 (Asexual spore):由菌丝上的细胞分化而成，不发生细胞融
合。有以下几种：
分生孢子(Conidium)
大分生孢子(Macroconidium)：在鉴别 Multicellular fungus 时
有较大意义。
小分生孢子(Microconidium)
叶状孢子(Thallospore)
芽生孢子(Blastospore):形成假菌丝(pseudohypha),常见于白
假丝酵母菌
厚膜孢子(Chlamydospore)
关节孢子(Arthrospore)
孢子囊孢子(Sporangiospore)
（二）真菌的培养特性(Cultural properties)
1. 培养条件(Cultural conditions)
1) 常用培养基：沙保弱培养基(Sabouraud medium),含蛋白质和葡萄糖，pH
6.0。
2) pH4～6, T: 22～28℃ or 37℃
3) 菌落：酵母型菌落（yeast-type colony），酵母样菌落（yeast-like colony），
丝状菌落（filamentous colony）。
4) 某些二相型真菌(dimorphic fungus) 在 37℃生长良好，形成酵母型菌落
（体内），而在 25℃体外培养则形成丝状菌落。
2. 繁殖方式（Reproductive pattern）
1) 有性繁殖（Asexual reproduction）
2) 无性繁殖(Sexual reproduction)：
3) 芽生（buding）：常见于酵母和酵母样真菌。
4) 裂殖（binary fission）：少数双相型真菌在体内的繁殖方式。
5) 隔殖 ，
（septa） 多细胞真菌的繁殖方式。分生孢子梗形成隔膜，菌丝断裂，
原生质浓缩形成新的孢子。
6) 萌管：某些真菌孢子芽管延伸形成菌丝。
（三）真菌的抵抗力：
不强，60 度 1 小时菌丝和孢子均被杀灭。对于紫外线和一般消毒剂有较强
的耐受性。对抗生素不敏感。
二、真菌的致病性
由病原性真菌和机会性真菌（ Pathogenic fungi and Opportunistic fungi）所
引起的疾病统称为真菌病（mycosis）。
根据感染部位可分为浅部真菌感染和深部真菌感染，前者多与 Pathogenic
fungi 有关，后者则多与机会性真菌有关。
真菌的致病性及感染特点有以下几方面：
1. 病原性真菌感染（Pathogenic fungal infection）
1) 皮肤真菌感染 (Cutaneous fungal infection)：由皮肤癣菌属(Dermatophytes)
引起的皮肤、毛发、指（趾）甲感染，即各种癣病，为外源性感染，有
传染性。常见的皮肤癣菌属有表皮癣菌属，毛癣菌属及小孢子癣菌属。
皮肤丝状菌具有嗜角质特性，可产生角蛋白酶水解角蛋白。 在皮肤局
部大量繁殖，引起浅表组织的炎症和病变。
2) 皮下组织真菌感染(Subcutaneous fungal infection)：
3) 全身性真菌感染(Systemic infection)
2. 机会性真菌感染（Opportunistic fungal infection）
1) 白假丝酵母菌（Candida albicans）
2) 新生隐球菌（Cryptococcus neoformans）
3) 卡氏肺孢子菌（Pneumocystis carinii）
4) 曲霉菌（Aspergillus）
5) 毛霉菌（Mucor）
3. 超敏反应性真菌病（Allergic fungal diseases）
4. 真菌毒素中毒症（Mycotoxicosis）
5. 真菌毒素与肿瘤（ Mycotoxins and cancer）: Aflatoxin→hepatoma
第二节 主要病原性真菌
一、浅部感染真菌（Cutaneous and Subcutaneous Mycoses）
皮肤癣菌（Dermatophytes） 是寄生于皮肤的浅部真菌，具有嗜角质蛋白的
特性，是引起浅部真菌病最重要的病原菌。皮肤癣菌常引起表面角化组织如皮肤、
毛发、指（趾）甲等浅部真菌感染，简称为癣（tinea），包括体癣、股癣、手癣、
甲癣、头癣等。皮肤癣菌通过接触污染的土壤及用品、患者、患畜感染。
1. ：
表 皮 癣 菌 属 （ Epidermophyton ） 只 有 1 种 ， 即 絮 状 表 皮 癣 菌
（E.floccossum）感染皮肤及指（趾）甲。形态特点是形成壁薄光滑梨状
大分生孢子，球拍状、结节状及螺旋状有隔菌丝，无小分生孢子。
2. 毛癣菌属(Trichophyton) ：有 21 种，感染皮肤、毛发和指（趾）甲。
形态特点是形成细长、棒状、壁薄光滑的大分生孢子以及散在、侧生、
葡萄状的小分生孢子。
3. 小孢子菌属(Microsporum) ：有 15 种，感染皮肤、毛发。形态特点是
形成梭形、壁厚的大分生孢子，菌丝侧枝末端有卵圆形的小分生孢子，
梳状、结节状或球拍状有隔菌丝。
二、深部感染真菌（Systemic mycoses or Opportunistc mycoses）
（一）皮下组织感染真菌（subcutaneous mycoses）
1. 申克孢子丝菌（Sporotrichum schenckii）：申克孢子丝菌广泛存在于土
壤、各种植物及木材上，多因创伤侵入皮下组织，沿淋巴管分布，产生
亚急性或慢性肉芽肿，使淋巴管形成链 状硬结，称为孢子丝菌下疳
（sporotrichotic chancre）。也可经口或呼吸道侵入人体，沿血行扩散引起
深部感染。
2. 着色真菌（Chromofungus）：着色真菌广泛存在与土壤及植物中，经外
伤侵入人体，感染多发于颜面、肢体等暴露部位。病损皮肤变成暗红色
或黑色，故称为色真菌病（Chromomycosis）。
（二）全身性的真菌病
（三）机会性感染真菌病
1、白假丝酵母菌（Saccharomyces albicans）俗称白色念珠菌（Candida albicans）
1) 生物学性状
形态与结构 菌体圆形或卵圆形，革兰染色阴性，以出芽方式繁殖，
可形成厚膜孢子。
培养特性 营养要求不高，在沙保弱培养基上形成灰白色、表面
光滑的类酵母型菌落。
2) 致病性和免疫性：白假丝酵母菌是条件致病菌，广泛存在于人的皮肤、
口腔、上呼吸道、阴道与肠道黏膜，当机体出现菌群失调或免疫力下降
引起各种念珠菌病(candidasis)。
皮肤和黏膜感染 危险因素是 AIDS、妊娠、糖尿病、服用避孕药、
皮肤损伤、长期应用皮质类固醇激素和抗生素治疗、细胞免疫缺陷
等。感染多发于皮肤潮湿和皱褶处，如腋窝、腹股沟、会阴等处，
引起皮肤湿疹样症、肛门周围瘙痒症、指间糜烂症等。口腔黏膜可
发生鹅口疮（thrush），表面为白膜(易误诊白喉)，下有溃疡； 阴道
黏膜感染可发生霉菌性阴道炎。
内脏及中枢神经系统感染 危险因素是长期应用皮质类固醇和其
他免疫抑制剂、白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、慢性肉芽肿病
等。病菌可经插管、外科手术、静脉注射等途径侵入血流，随血流
扩散至全身，引起肺炎、脑膜炎、心内膜炎等。婴幼儿患者常因全
身性白假丝酵母菌感染而死亡。
3) 微生物学检查法(Microbiological diagnosis)：病灶分泌物涂片染色镜
检，观察假菌丝及芽生孢子。
2、新生隐球菌(Cryptococcus neoformans)
1) 生物学性状
形态与结构：墨汁负染色镜检可见圆形或卵圆形透亮的菌体，外围
以肥厚荚膜，菌体芽生，但不形成假菌丝。
培养特性：营养要求不高，在沙保弱（SDA）培养基上形成粘稠致
密、表面光滑的酵母型菌落。
2) 致病性和免疫性：本菌在鸟粪尤其是鸽粪中大量存在，鸽是主要的传染
源，但鸽对此菌不易感。人经呼吸道吸入感染，AIDS 患者、血液系统恶
性肿瘤和应用皮质激素治疗的病人对此菌高度易感。本菌亦属于人体正
常菌群，在机体抵抗力降低时引起机会性感染。临床表现为肺和脑的急
性、亚急性或慢性感染，称为隐球菌病(cryptococcosis)。大约 5%～8%的
AIDS 患者伴有隐球菌性脑膜炎。
3) 微生物学检查法：脑脊液涂片墨汁负染色镜检，观察肥厚荚膜。荧光免
疫法、乳胶凝集试验检查新生隐球菌荚膜抗原。
王灵
hat only the
Microsoft Backup utility will be covered
Uninterruptible Power Supply
An Uninterruptible Power Supply (UPS) is a special battery (or sometimes a
generator) that supplies power to an electronic device in the event of a power failure.
UPSs commonly are used with network servers to prevent a disorderly shutdown by
warning users to log out. After a predetermined waiting period, the UPS software
performs an orderly shutdown of the server. Many UPS units also regulate power
distribution and serve as protection against power surges. Remember that a UPS
generally does not provide for continued network functionality for longer than a few
minutes. A UPS is not intended to keep the server running through a long power
outage, but rather is designed to give the server time to do what it needs to before
shutting down. This can prevent the data loss and system corruption that sometimes
results from sudden shutdown.
When purchasing a UPS for a server, note that these come in many varieties. As
noted earlier, the UPS is really just a battery backup. Just like a car battery, the more
powerful it is, the more expensive it is. Prices run from the hundreds to many thousands
of dollars. Before you buy, know how many servers you will be running off the UPS and
how much time they need to shutdown properly. One of the most popular UPS
manufacturers is APC (American Power Conversion), a company that offers a full line of
power supply and UPS products.