MODULO PER LA RICHIESTA DI SPAZI DI AFFISSIONE

							                MODULO PER LA RICHIESTA DI SPAZI DI AFFISSIONE
                        DI PROPAGANDA ELETTORALE


                    (Art. 4 della legge 4 Aprile 1956, n. 212 e successive modifiche)



                                                             Al Sindaco
                                                             del Comune di ............................................



Il sottoscritto ........................................................... nato a ............…................................. il
................................. residente in ..................................... presso .............…….................
nella sua qualità di ……………......... e legale rappresentante dell’Associazione
............................................................ chiede che gli vengano assegnate le superfici nei
prescritti spazi, a norma della legge sulla disciplina della propaganda elettorale e sue
successive modificazioni, per effettuarvi affissioni di propaganda elettorale.
La        presente           richiesta          riguarda           gli      spazi       riservati  per     l’elezione          del
…………………………………………… e del Consiglio .................................................. del
Comune di ................................................................................., che avrà luogo il
........................................ e alla quale l’Associazione richiedente non partecipa
direttamente.
Per ogni comunicazione riguardante l’assegnazione degli spazi si prega di rivolgersi al Sig.
.......................................................................................           domiciliato                    in
.……….........…...................... Via .....................................................................……...........
Telefono .........................…........




..................................... addì .................................




                                                                       Firma ...........................................................




Il presente modulo deve essere presentato entro il 34° giorno antecedente quello della
votazione (art.4 legge 4 aprile 1956, n.212, come sostituita dall’art.3 legge 24 aprile 1975,
n.130)