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Patologia Clinica

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Patologia Clinica
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12/4/2011
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1. Insônia



Incapacidade de adormecer com facilidade, acordar durante a noite, sono inquieto,

entrecortado, perturbado por pesadelos, acordar muito cedo.

Distúrbios do Shen e Hun com alteração do Qui e Xue do Xin e Gan



Etiologia



1- Esforço excessivo e preocupação ( prejudicam o BP , P e C ); o BP prejudicado leva a

uma diminuição da produção de Xue e afeta o C

Pontos: VC-3, VC-12, C-7, P-9, BP-10

2- Excesso de trabalho e esforço ( diminuição do Yin do R, não nutri o C )

Pontos: VC-3, R-3, IG-4, E-36

3- Raiva ( Aumento do Yang do F e Fogo do F )

Pontos: F-2, CS-6, F-8

4- Timidez da VB ( Constitucional ) pode produzir insônia

Pontos: VB-34, VC-3, R-3, VC-12

5- Alimentação irregular ( Mucosidade e Calor no E esgota a Mente, levando à insônia)

Pontos: VC-12, E-38, IG-4, BP-6

6- Parto e perdas de Xue (perdas de armazenamento e nutrição)

Pontos: R-3, BP-10, IG-4, E-36

7- Calor residual Interno ( pode esgotar o C e gerar insônia )

CS-6, C-7, TA-3, ID-3







2. TPM



Distúrbios relacionados ao eixo Hipotálamo – Hipófise – Ovário, ao sistema Renina

Angiotensina Aldosterona e a diferentes Neurotransmissores



Etiologia e Patologia



1- Tensão Emocional ( raiva , frustração e ressentimento a longo prazo levam à

estagnação do F )

2- Alimentação ( laticínios e gorduras que gera Mucosidade associado a estagnação do F

e que pode gerar Calor e Yang, que acumula-se no Tórax e nas mamas e obstrui

difusão de ZhongQui )

3- Excesso de esforço físico e atividade sexual ( enfraquece o Yin do R e F, estagnando

o Qui do F )



Padrões

a) Excesso : Estagnação do Qui do F: VC-3, F-2, F-8

Mucosidade: E-38, F-1

b) Deficiência : Deficiência de Sangue do F: F-3, BP-6

Deficiência Yin do F: F-2, R-3, P-9

Deficiência Yang do BP e do R: BP-10, R-7, TA-5, BP-1

3. Cefaléia



Desordem funcional neuroquimica em contraposição ao distúrbios sistêmica e

bioquimica sobre vasos



TRATAMENTO :

Orientação não medicamentosa ( anotações das crises com fatores desencadeadores ,

repouso em ambiente tranquilo e silencioso )

Farmacológico: dor leve que não interfere com as atividades ( analgésicos comum ), dor

moderada que interfere parcialmente com as atividades ( AINH ), e dor forte que é

incapacitante ( derivados de Ergot e Triptanos )



Etiologia



1- Constituição: Devido à fraqueza hereditária ou de concepção ou de geração da criança

pode levar à deficiência do Rim , “deficiência do F”, fraqueza hereditária do P ,

fraqueza hereditária do C: R-3, F-3, C-5, P-7, BP-6

2- Emoções: raiva ( ascensão Yang F) , preocupação ( estase de Qui do P, deficiência de

difusão, estase do F , alteração do Qui do C ), medo ( deficiência de Rim), esforço

mental excessivo: R-3, F-2, P-9, C-9, VC-3,VG-20

3- Excesso de trabalho Físico ( enfraquece Qui do BP que leva a uma diminuição do Yin

do Rim que leva ao aumento do Yang do F ): BP-9, F-2, VB-20, R-7

4- Atividade sexual excessiva ( deficiência da energia do Rim ): VC-3, R-3

5- Dieta ; Má nutrição (deficiência do Qui geral), super alimentação ( obstrui o Qui do

Estômago e enfraquece o BP), alimentos “quentes” ( aumentam o Yang do F que

pode gerar fogo do F ), alimentos que geram Umidade ( afetam o BP que gera

Mucosidade ): VC-12, IG-4, E-38, BP-4, VB-20, F-8, ID-19

6- Partos : muitos e seguidos , assim como os abortos enfraquecem e causam deficiência

do Rim: R-3, R-7, BX23, VC-3, BP-10





4. Dispepsia Funcional



Alteração digestiva comum, caracterizada por dor ou desconforto localizados no abdome

superior, sem evidências de alteração orgânica ou morfológica

Fator psico – emocional desempenhe papel importante .

Estabelecer diagnóstico diferencial com doenças orgânicas como esofagite, neoplasias ,

úlcera péptica gástrica e duodenal, doenças do fígado, vias biliares, gastrites e

gastroduodenites, Helycobacter pylori , etc..



Distúrbios do movimento descendente do Qui do E com o movimento ascendente do Qui

do BP



Etiologia



1- Fatores externos:

a) Frio ( Com a invasão de Frio, Xue não consegue circular e os Meridianos de

Conexão ficam bloqueados , resultando em dor ): moxar VC-8 com sal grosso

b)Umidade ( Pode invadir o E e obstruir a descida do Qui do E , causando dor surda e

náusea ): VC-12, IG-4, E36

2- Alimentação :quantidade ( deficiência, excesso ) , natureza (quente , frio, gorduroso

doce ), condições de alimentação (pressa, à noite, discurssão, stress, cansaço, etc..):

IG-4, E-38, TA-3, E-25

3- Problemas Emocionais: exercem influência profunda na desordem do E: CS-6, TA-5 .

4- Pensamento persecutório e preocupação : afetam o BP , E e P: BP-4, VC-12, P-9,

VG-20

5- Esforço excessivo : enfraquece E e BP: BP-10, E-36

6- Excesso de trabalho : deficiência do E: R-3, E-25





5. HAS



Mecanismos:



- Alteração emocional: deficiência em Xue ( vazio ), alteração da função do F em

armazenar

- Emoção reprimida: estagnação do Qui do F (alteração em Shen )

- Processos de desgastes: diminuição de Yin do R leva ao aumento do Yang do C (

sind. de YangMing)

- Alteração de armazenamento - diminuição do Xue do F – diminuição do Jing Rim –

diminuição do Yin do Rim levando ao aumento do Yang do C ( Idosos , Menopausa ,

etc...)

- Alteração de TA ( por mecanismo envolvendo BP/C , ZhongQui , Alteração P , Via

das Águas , JingQui e Yin do Rim )



Etiopatogenia



Ascensão de Yang do F: F-2, IG11, VG-20

Vazio de Xue e Qui do C e BP: BP-10, C-7, TA-3

Insuficiência ou perdas de Jing do Rim; R-3, BX-23, VC-3, VG-4

Formação e estagnação de Umidade e Mucosidade: E-38, VC-12, IG-4, TA-5, F-8





6. Rinite e sinusites





As principais manifestações clínicas geralmente associadas são secreção nasal , cefaléia

e espirro



Etiologia : Proveniente de repetidas invasões de Vento-Frio no meridiano do P , que

podem se transformar em Calor, ou por deficiência no Qui do P e/ou R

O P não consegue dispersar e descer o Qui e forma-se uma estagnação local no nariz.

Pontos: P-7, IG-4, IG-20, PiTong, YinTang



P invadido por Vento-Frio: VC-3 e moxa

P invadido por Vento-Calor e Umidade: IG-11, E-40, F-2

Umidade e Turvacidade: VC-12, TA-3, BP-4, CS-6

Pulmão e Rim: R-3, P-9, VC-3 (MOXA), VC-17, R-27





7. ZUMBIDO



Sensação subjetiva que é sentida ao ouvir um barulho em um ou nos dois ouvidos . Pode

ser consoante ou vir em crises , variando de intensidade e características . Pode soar

como um assobio de intensidade alta, como sinos, como máquina, como água escorrendo,

etc..



Etiologia :

- Tensão emocional ( raiva, frustração , ressentimento, ódio causam estagnação do F ),

tristeza, preocupação, desgosto, enfraquecem o Qui em P e C

- Excesso de trabalho e de atividade sexual enfraquecem o R (início gradual e de

intensidade baixa), causa mais comum de zumbido .

- Velhice: Essência de R declina

- Dieta: Laticínios e alimentos gordurosos, hábitos alimentares irregulares podem levar

à Mucosidade que impede a ascensão do Qui Puro

- Exposição a sons altos é considerado do tipo plenitude



- Plenitude: Fogo , Vento , Yang , Mucosidade , Sons Altos ( de início súbito e com

produção de som alto): TA-17, ID-19, VB-2, TA-3, VB-20, VB-44, F-2

- Vazio: Qui insuficiente do R , P , Xue ( início gradual e som baixo ): TA-17, VB-2,

ID-19, R-3, VC-3, P-9, BP-10





8. Tontura



Xuan Yun . Xuan significa “visão borrada” , enquanto Yun quer dizer tontura .

Pode variar de branda ( apenas pela mudança de posição ) até uma vertigem severa com

perda de equilíbrio . Tontura também inclui sensação de confusão com obscurecimento,

bem como peso na cabeça .



- Emocional ( raiva, frustração, ressentimento, rancor e outros que afetem o F )

- Excesso de trabalho ou atividade sexual excessiva enfraquece o R

- Dieta : alimentos gordurosos, laticínios , enfraquece o BP, e levam à Umidade e

Mucosidade.



Excesso: Yang do F, Fogo do F, Ascenção do Vento do F, Mucosidade: F-3, VB-20, TA-

5, VG-16, ID-3, F-2, CS-6, F-8, BP-6, R-3.

Deficiência: do Qui e Xue, e do R: E-36, BP-6, VC-12, BX-20, BX-21, VG-20, VC-6,

BX-15, R-3, VC-4, BX-23 e 52





9. Gripe e Resfriados





O Resfriado comum e a Gripe correspondem a invasões de Vento Exterior, que podem-se

manifestar na forma de Vento –Frio, Vento-Calor, Vento-Umidade-Calor , ou Vento –

Secura - Calor , entretanto o Vento-Frio e o Vento-Calor são os dois tipos mais comuns e

os que encerram a maioria das manifestações exteriores.

São invasões simples de Vento que podem ser cessadas nos estágios iniciais , doenças

amenas e auto limitantes , porém se o Vento Externo é permitido penetrar no Interior ,

pode causar o início de várias doenças diferentes, é importante portanto eliminar-se o

fator patogênico o quanto antes possível. O Resfriado comum e a Gripe manifestam-se

basicamente com sintomas e sinais de Vento-Frio ou Vento-Calor

Pontos: Vento Frio: VB 20, TA5, BX12, VG16, IG 20, P10, P7, ID19

Vento Calor: IG11, TA3 e 5, IG4, P5, P9, VG14, E36, IG20, E43, BX7







10. DIARRÉIA



Etiologia :



1) Invasão de fatores patogênicos externos: Frio, Umidade, Calor de Verão

2) Alimentação: Alimentos estragados , muito quentes ou muito frios

diarréia crônica : alimentos frios , doces , gordurosos que prejudicam o BP

3) Estase Emocional: Preocupação , pensamento forçado , ansiedade ( enfraquecem o

BP), raiva tambem pode afetar o BP, principalmente após as refeições

4) Excesso de trabalho e doenças crônicas também podem enfraquecer o BP

5) Excesso de trabalho e atividade sexual excessiva: deficiência de Yang do Rim não

nutre o Yang do BP

6) Diagnóstico: - diarréia aguda com sintomas externos ( febre , aversão ao frio ), indica

invasão de Umidade-Frio ou Umidade-Calor: BP-4, E-40, BP-9, VC-12, BX-20, BX-

22, VC-4, E-25, VC-8

- diarréia fétida com dor abdominal e borborigmo indica retençào de alimento: Moxar

VC-8

- diarréia crônica com distensão abdominal , eructação , flatulência , com estado

emocional alterado indica F invadindo BP: E-25 (MOXAR), F-2

- diarréia pela manhã com dor abdominal e borborigmo com sensação de frio indica

deficiência de Yang de R: VC-3(moxar), R-3

- fezes brancas e amareladas indicam Umidade-Calor no F e VB: F-8, VB-34, VC-

8(moxar)

- fezes muito escuras , odor fétido indicam calor: moxar VC-12, E-36 e E-25

- fezes aquosas e sem cheiros indicam frio: VC-8, VC-12, ID-3, IG-4 (moxar),

11. I.T.U.



Etiologia : Umidade Externa , alimentação, atividade sexual excessiva , idade avançada e

doença crônica, estress, fator emocional, carregar excesso de peso ou ficar muito em pé

Alteração de Qui: BX-23, 24, 28, VC-6, TA-3

Calor e Umidade: BX-23, 47, BP-6, E-29

Alteração do Xue: BP-10, VC-3, E-36, BX-54, 22

Mucosidade: BX-23, 25, 26, 27, VB-34, BP-9, TA-3

Fadiga: BX-32, VC-4, R-3, TA-6





12. Asma



Mucosidade-Frio (deficiência do P ): BX-13 e BX-43, P-7, VC-17 e 12 (moxar), BX-12,

P-6, E-40, VB-20, IG-4 e R-3

Mucosidade-Calor ( deficiência do BP e deficiência do R ): BX-12, P-9 e 11, VC-22, E-

40, VG-16 e 14, VB-20 e 42

Umidade: BX-13, TA-5 e IG-4, BX-20, VC-12 e 9, P-9, E-13, E-36, BP-4 e R-6

Deficiência P e BP: P-7, VG-14, BX-13, 17, 46, 20 e 22, VC-3 e 6 (moxar), E-36, BP-6 e

10

Deficiência do P e Rim: BX-23, 14, 24, e 13, VG-12, E-36 e VC-3, P-7 e 9, R-3, 7, 13 e

27, CS-6, TA-3 e VC-21



13. Lombociatalgia





Etiologia :

1- Trabalho físico excessivo

2- Atividade Sexual excessiva

3- Gravidez e Parto

4- Invasão externa de Frio e Umidade

5- Exercício inadequado



Patologia: Locais

Retenção de Umidade-Frio: E-36; IG-4; , BX-23; BX-20; BP-6, VC-4; VG-4, VC-12;

BP-4 (bilateral); BP-9

Estagnação de Qi e Xue: BX-23; BX-25; BX-40; TA-5; VB-34; VB-30, BX-57; BX-62,

F-3

Deficiência do Qui do Rim: BX-23; BX-25; VC4; B-40; B-60, R-3; BP-6; BX-52

(transficçar com BX-23), VG -4 (moxa); VC -6 (moxa)







14. Cervicalgia e Cervicobraquialgia

Dor que deve ser avaliado :sede , irradiação, intensidade , fatores que agravam , e que

pioram , fraqueza muscular , dores nos ombros , tonturas , vertigens , torcicolo , inchaço

de mão .





-Aguda : Trigger point, VG 14, ID 15, VB 20, 21, TA 15



-Crônico: VG 14, BX 10 e 11 CS 6, IG 11, F 2, R 3





15. Bursite



Quadro Clínico: Dor, sensibilidade e diminuição dos movimentos na região afetada,

eritema, edema, crepitação



Causas: pode ser aguda ou crônica e a etiologia é desconhecida

Existem muitos tipos de bursite incluindo infeccioso, traumático, inflamatória ou gotosa

Fatores de risco: Indivíduos que se submetem a movimentos repetitivos vigorosos ou

aqueles que subitamente aumentam seu nível de atividade ( atletas de fim de semana ) ,

além de alongamento inapropriado



Etiologia



E’14, IG15, 16, ID10



1- Frio ( Invasão de Frio em Meridiano do Ombro): VC-3, moxar

2- Excesso de Trabalho ou Exercício ( Repetição constante de movimentos pode gerar

estagnação de Qui): IG-4, TA-5, R-3, VC-3

3- Acidentes ( Pequenos acidentes com estagnação local de Qui, Acidentes sérios com

estagnação de Xue (“Sangue”) local, acidentes passados com predisposição a invasão

de Frio durante a Vida): VC6, VB20, VG-14, VB21, E36, E40

4- Vesícula Biliar ( nº pequeno de casos , Umidade – Calor nos Meridianos ID e VB no

ombro), ID15, TA5, VB34, VB40



16. LER / DORT



As sobrecargas biomecânicas são capazes de provocar deletérios para o sistema músculo

– esquelético

Doenças tendíneas ( tendinites, tenossinovites, epicondilite), neuropatias periféricas (

nervo mediano, cubital e radial ), Sind. do Túnel do Carpo, Cistos Sinoviais, Lesões

Ligamentares (punho), Bursite, Lombalgias, Mialgias, etc..

Pontos: VC3, VB34, R3, F2, E36, IG4, E38, TA3; pontos locais



17. Fibromialgia (Sd. de Pi)



VB34, R3, F8, VC12, P9, BP10

Síndrome caracterizada por dor muscular e fadiga, frequentemente associada a vários

outros sintomas

Não há causa definida para seu desencadeamento, alguns fatores estressantes, tanto

físicos quanto emocionais, podem desencadear ou agravar a sintomatologia,

normalmente não há evidências de anormalidades bioquímicas ou estruturais do tecido

muscular .



1-Tipo Vento : Causada por Vento ( sensibilidade e dor dos músculos e juntas com

limitação do movimento e dor que se move de uma junta para outra ):VB20 e F2

2-Tipo Umidade: Causada por Umidade (dor, sensibilidade e inchaço nas articulações

com sensação de peso e formigamento dos membros, dor persistente agravada por clima

úmido): E38, R7, BP6

3-Tipo Frio : Causado por Frio ( dor severa de uma articulação ou músculo com

limitação de moviment): VC8 e VC3 (moxar)

4-TipoCalor: Os três tipos anteriores se transformam em Calor no interior do corpo,

especialmente por Deficiência de Yin ( Dor , calor , vermelhidão , edema articular,

limitação de movimentos e dor severa ): F8, TA3, IG11, ID3





18. Menorragia e Metrorragia



Etiologia

BP10, VC4, E29, E36, IG4



1. TENSÃO EMOCIONAL

Afeta o F; Estagnação de Qui; Calor no Xue: F2, VC17, F8

2. EXCESSO DE ESFORÇO E ATIVIDADE SEXUAL EXCESSIVA

Enfraquecem o Yin do R e do F que pode gerar Calor-vazio que afeta o Xue: R3, BX23

3. ESFORÇO FÍSICO EXCESSIVO

Enfraquecem o BP que falha ao controlar o Xue: TA3, BP4, VC12

4. PARTO

A perda excessiva de Xue enfraquecem o R e F: R3, F2



19. Dismenorréia



Quatro fases diferentes podem ser identificadas durante cada ciclo mestrual :

- Durante a menstruação o Xue é móvel: para tanto depende do Qui e Xue do Fígado

- Após a menstruação o Xue e Yin ficam vazios

- No meio do ciclo menstrual o Xue e o Yin preenchem gradualmente os Vasos

Penetração e Concepção

- Antes da menstruação o Yang sobe e se prepara para mover o Xue durante o período

menstrual , junto com o Qui do Fígado.





Etiologia

VC4, E30, BP12, 13



1. TENSÃO EMOCIONAL

A raiva , a frustração , o ressentimento e o ódio podem gerar Estagnação de Qui do

Fígado: F2, CS6, C7



2. FRIO E UMIDADE

O Frio contrai e causa estase de Xue , a exposiçào excessiva ao frio e à umidade , pode

fazer com que o Frio invada o útero, principalmente logo após o período menstrual: VC8

moxar, IG4, E36, VC12



3. ESFORÇO EXCESSIVO , DOENÇA CRÔNICA

Geram deficiência de Qui e Xue , especialmente em BP , causa má nutrição dos Vasos

Penetração e Concepção: BP10, VC15, R21



4.ATIVIDADE SEXUAL EXCESSIVA E PARTOS

O Fígado e os Rins são enfraquecidos induz ao vazio dos Vasos Penetração e Concepção:

R3, VC6, F3, F8, R7, R11


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