PLANILLA DE INSCRIPCIÓN DÍA MES AÑO by CwD494T2

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									                                                 PLANILLA DE INSCRIPCIÓN                                                                 DÍA    MES     AÑO
                                                          DIVISION DE SERVICIOS SOCIALES
                                                           PROMOTOR DE RECREACION Y DEPORTES


                                                    DILIGANCIAR ESTE FORMATO A MAQUINA

       SEMESTRE                FUTBOL       BALONCESTO         VOLEIBOL      MICROFUTBOL          T. DE MESA   RAN A        NATACION                 OTRO




                                        NOMBRE DE LA EMPRESA                                                                   NIT



                                              DIRECCION                                                             TELEFONO         Y         FAX


                          NOMBRE DEL PARTICIPANTE                                DOCUMENTO DE IDENTIDAD                     No. CARNÉ DE JUEGO

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                                                     INSCRIPCION DE NUEVOS JUGADORES
                          NOMBRE DEL PARTICIPANTE                                DOCUMENTO DE IDENTIDAD                     No. CARNÉ DE JUEGO




                                 NOMBRES                                         DOCUMENTO DE IDENTIDAD                         TELEFONO (S)

Director Tecnico
Delegado (s)
Jefe de personal ó
representante legal
                            El representante del equipo para todas las informaciones o reclamos ante COMFAMILIAR es el señor:

                           NOBRE DEL REPRESENTANTE DEL EQUIPO                                       TELEFONO CASA                    TELEFONO OFICINA


                      DESCRIPCION DEL UNIFORME                                      FAX                                     E-MAIL



                                                                                                      FIRMA Y SELLO DE LA EMRESA



                                                                                               FIRMA Y SELLO PROGRAMAS DEPORTIVOS CAFAM
                                                                            OBSERVACIONES:

								
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