內科專科醫師訓練學習護照
台灣內科醫學會 編製
地址:10041 台北市忠孝西路一段
50號22樓之26
電話:02-23758068
傳真:02-23758072
網址:http://www.sim.org.tw
內科專科醫師訓練學習護照
目錄
項目 內容
一、 住院醫師基本資料
二、 學習護照使用須知
三、 內科專科醫師訓練課程基準
四、 輪訓總表
五、 臨床醫療訓練科目
一般病房
心臟血管內科
消化系內科
胸腔內科
腎臟內科
感染科
內分泌新陳代謝科
血液腫瘤內科
免疫風濕科
神經內科
加護病房
急診
門診
住院病人會診
PGY1(依醫策會訓練內容)
六、 臨床技能
一般內科基本技能
七、 研究論文發表
八、 醫學倫理,醫病關係與醫療法律(依醫策會訓練內容)
內科專科醫師訓練學習護照
住院醫師基本資料
姓 名: 身份證字號:
醫師證書字號: 證書發證日:
聯絡電話:(O) 傳 真:(O)
(H) (H)
手 機: E-mail:
訓練醫院: 受訓起迄日期:
訓練醫院: 受訓起迄日期:
訓練醫院: 受訓起迄日期:
以上資料如有異動,請即時更正;訓練醫院、受訓起迄日期則請接續填寫。
第3頁
內科專科醫師訓練學習護照
學習護照使用須知
宗 旨: 本會訂定學習護照之主要目的為提昇住院醫師訓練品質,並落實內科專科醫師訓練,避免住院醫師訓練時有疏漏項目
,同時指導醫師也可藉由此護照了解住院醫師的學習狀況。
注意事項:
1. 請受訓住院醫師至內科醫學會網站(http://www.sim.org.tw/)下載「學習護照」檔案,自行存檔並登錄學習情形。
2. 護照內各項基本臨床照護及技能,請努力於各學習階段完成,並應參加各科部定期舉辦之學術研討會;「研究論文發
表」為選擇項目,鼓勵學習論文寫作。
3. 住院醫師應就「學習護照」內各項學習項目,依實際臨床照護疾病登錄,並確實填寫「病歷號碼」,以備查核。請自
行填上指導醫師姓名,不必指導醫師簽名。
4. 各科疾病之住院照護分為「必修」與「可選」(option)。
必修(例數)=1,為重要的但較少見,至少應有照護一例的記錄。
必修(例數)=3,為常見之疾病,最少應有照護三例的記錄。
必修(例數)=5,為很常見之疾病,最少應有照護五例的記錄。
必修(例數)=未註明例數者,為「可選」(option)項目,應隨時記錄。
住院照護之必修例數須於三年內完成。(應記錄之必修例數僅為訓練過程中之最低標準,其整體訓練過程仍應依訓練
醫院排班規定照護病房。)
可選(option)項目,將以其完成百分比提供本會訓練醫院評鑑,及內科專科醫師甄審之參考。
5. 各科疾病之見習與判讀雖未訂必修例數,但住院醫師仍應努力從各方面學習,本會將於內科專科醫師甄審考核。
6. 「畢業後一般醫學訓練」(PGY1及醫學倫理、醫病關係與醫療法律等課程),請依醫策會印製之學習護照填寫,不須重
複記錄,但內科專科醫師甄審報名時,須提示醫策會之「畢業後一般醫學訓練」結訓證明書。
7. 內科專科醫師訓練完成或離職時,請列印「輪訓總表」,經內科部主任簽名,以確認完成護照內之各科目學習,並請
訓練醫院開立衛生署格式之「內科專科醫師訓練證明」,以為內科專科醫師甄審報名用。
8. 接受訓練之住院醫師應每個月定期將「學習護照」內各項學習記錄,自行更新至訓練醫院內科部電腻檔案,以為醫院
評鑑查核;並應自行備份存檔,以備內科專科醫師甄審查核。
填寫說明:
1. 使用Excel時,如覺得閱覧不易,可將游標停留在標題列下一格,並至工具列“視窗”項下,點選“凍結窗格”,如此
在移動捲軸時,仍可知道欄位名,便於填寫。
2. 如果覺得欄寬太寬,可至工具列“格式”項下點選“儲存格”,於儲存格格式中選取“對齊方式”的「文字控制」,
勾選“自動換列”。
3. 如須列印或方便預覽,可至工具列“檔案”項下點選“版面設定”,調整頁面縮放比例或邊界。
4. 必修例數如為兩科以上合計(例如:感染性腹瀉(Infectious
diarrhea)必修3例,同時出現在「消化系」與「感染科」),即表示兩者可合併計算為3例。
5. 各科相關疾病之住院照護病例可與ICU合計,但ICU的必修例數必須在ICU完成。
6. 各科疾病住院照護之填寫:
「日期」,請填西元年、月、日,並以照護區間填寫,(例如:2007/07/01-2007/07/05)。
「時間」,請填00:00-00:00,(例如:13:30-17:00)
「親自照護」或「見習」,請打勾(V)。
「病歷號碼」、「指導醫師」,請確實填寫。
第4頁
內科專科醫師訓練學習護照
內科專科醫師訓練課程基準
本課程訓練完成所需時間為3年(95.06.19衛署醫字第0950205010號函公告,自95.07.01生效)
訓練 評核標準
訓練項目(課程) 訓練時間 備註
年 (方法)
第 3一般醫學實務訓練 依本署訂定畢業後一 學習護照(由衛生署委託
社區醫學基本課程
1 個 般醫學訓練內容及時 財團法人醫院評鑑暨醫療
年 月社區醫學相關選修 間辦理 品質策進會訂定)
( 3一般內科
PG 個
Y1 月
) 6 1.病人照顧 6個月 學習護照,由指導醫師確 1.第1年住院醫師以照顧9~12例
個 內科常見疾病如:心臟病、腎臟病、內 認簽名,以落實下列各項 為原則;第2至3年住院醫師以照
月 分泌新陳代謝疾病、惡性腫瘤、血液疾 評估: 顧13至15例為原則。
病、胸腔疾病、肝病、胃腸疾病、風濕 1.醫學知識。 2.隨訓練年資增加病例之困難度
免疫疾病、感染症、神經疾病、精神疾 2.臨床技能。 、複雜度、危急度。
病、泌尿生殖疾病..等。 3.醫療態度及醫療倫理。 3.訓練時間可重疊。
4.醫病溝通與互動能力。 4.住院醫師輪派至各單位,每次
5.醫學研究。 以1至2個月為原則。
(請詳閱「學習護照使用須 5.教師之病房迴診每天至少一次
知) ,且其指導意見應記錄於病歷中
,由其附簽。
2.臨床技能 6.學術研討會:
(1)熟習上述疾病之臨床症狀、表徵、診 (1)訓練醫院應定期舉辦各種學
斷(例如:神經學、甲狀腺、心臟理學 術研討會,含grand
檢查等)、治療。 round,mortality and morbidity
(2)熟習上述疾病之飲食指導及衛教。 conference, scientific or journal
(3)熟練與病患(尤其老年人)、家屬、醫 reading, case
療團隊成員溝通技巧。 discussion等等。亦應有跨科之
(4)醫學知識 研討會(如內外科討論會,臨床
a.上述疾病之致病機轉及治療原則。 病理討論會等)。
(2)核心內容:含一般內科之重
要題目、各次專科之常見及重要
題目、內科醫師需熟悉之臨床技
術、臨床及基礎之整合、各種疾
病之病理生理學最新進展。
第5頁
(3)住院醫師應被鼓勵參與討論
,也要輪流負責報告。科部應有
6.學術研討會:
內科專科醫師訓練學習護照 (1)訓練醫院應定期舉辦各種學
內科專科醫師訓練課程基準 術研討會,含grand
round,mortality and morbidity
conference, scientific or journal
reading, case
discussion等等。亦應有跨科之
本課程訓練完成所需時間為3年(95.06.19衛署醫字第0950205010號函公告,自95.07.01生效)
訓練 評核標準 研討會(如內外科討論會,臨床
訓練項目(課程) 訓練時間 病理討論會等)。 備註
年 (方法)
第 b.藥物(包括化學藥物、抗生素等)之藥 (2)核心內容:含一般內科之重
1 理、副作用、使用及藥物對腎功能之影 要題目、各次專科之常見及重要
年 響及腎功能不全時之使用方法。 題目、內科醫師需熟悉之臨床技
( c.熟悉感染症及傳染病之基本概念及學 術、臨床及基礎之整合、各種疾
PG 識;院內感染之預防;新興傳染病之基 病之病理生理學最新進展。
Y1 本知識。 (3)住院醫師應被鼓勵參與討論
) d.瞭解安寧照護基本原則。 ,也要輪流負責報告。科部應有
e.瞭解長期照護系統。 其出席記錄。
f.瞭解老化在解剖及生理之改變對診治 7.第三年住院醫師在專科醫師指
老年病患之影響。 導下,應有門診教學訓練,並參
g.瞭解神經解剖、生理、病理及臨床神 與各項會診工作。
經學。 8.若訓練醫院缺乏部分次專科,
(5)實驗室檢查判讀 應與具該次專科之醫院聯合訓練
血液抹片、動脈血、痰液、胸腔積液、 。
腹水、肝功能、細胞學檢查、消化器機
能檢查、分泌物抹片染色及鏡檢、體液
、酸鹼、電解質異常、腎功能、凝固詴
驗、血小板功能。
(6)心電圖及影像檢查判讀
靜態及24hr心電圖、運動心電圖、胸部
X-光、CT、心血管X-光、腹部X-
光、上下消化道X-光、骨關節X-光。
(7)特殊檢查及技能
a.淋巴結、腫瘤抽吸抹片及切片病理判
讀。
b.輸血反應之判讀與處置。
c.呼吸道照護。
d.急性呼吸衰竭之處置。
第6頁
內科專科醫師訓練學習護照
內科專科醫師訓練課程基準
本課程訓練完成所需時間為3年(95.06.19衛署醫字第0950205010號函公告,自95.07.01生效)
訓練 評核標準
訓練項目(課程) 訓練時間 備註
年 (方法)
第 e.各類感染標本採集、運送及檢查方法
1 f.中心靜脈導管放置、監測。
年 g.各種抗核抗體結果判讀。
( h.無菌技術養成。
PG
第 1.病人照顧 1年 學習護照,由指導醫師確
Y1
2 內科常見疾病如:心臟病、腎臟病、內 認簽名,以落實下列各項
)
年 分泌新陳代謝疾病、惡性腫瘤、血液疾 評估:
病、胸腔疾病、肝病、胃腸疾病、風濕 1.醫學知識。
免疫疾病、感染症、神經疾病、精神疾 2.臨床技能。
病、泌尿生殖疾病..等。 3.醫療態度及醫療倫理。
2.臨床技能 4.醫病溝通與互動能力。
(1)熟悉常用藥物調整。 5.醫學研究。
(2)熟悉抗生素之選用、劑量、副作用, (請詳閱「學習護照使用須
減低抗藥菌種之發生。 知)
(3)老年病患完整評估。
(4)類固醇適應症、副作用及脈衝療法。
(5)醫學知識
a.瞭解老化及疾病對老年病患處方注意
事項及醫源性疾病預防。
b.瞭解老年疾患之致病機轉、治療、預
防之道,尤其是疾病之多發性、複雜性
、非典型表現。
c.腻血管障礙之診斷治療。
d.抗心律不整藥物使用。
e.呼吸器原理及操作。
f.外科手術適應症之判斷與照會。
(6)實驗室檢查判讀
第7頁
內科專科醫師訓練學習護照
內科專科醫師訓練課程基準
本課程訓練完成所需時間為3年(95.06.19衛署醫字第0950205010號函公告,自95.07.01生效)
訓練 評核標準
訓練項目(課程) 訓練時間 備註
年 (方法)
第 a.內分泌腺體功能檢查、動態內分泌功
1 能檢查。
年 b.血球細胞化學染色及免疫染色之應用
( c.骨髓抽吸抹片及切片檢查。
PG d.特殊血液學檢查。
Y1 e.肺功能誘發詴驗。
) f.瞭解各種風濕病、免疫病之檢查及應
用。
g.偏光鏡之操作及晶體辨認。
(7)影像檢查(包含核醫、超音波、CT、
MRI、血管攝影)判讀內分泌器官、心臟
、胸部、腹部、腎臟、頸部及泛內視鏡
、ERCP之影像檢查判讀。
(8)特殊檢查及技能
a.心電擊治療。
b. Swan-Ganz導管放置。
c.動脈導管放置。
d.放置SB tube。
e.肝臟生檢及病理檢查判讀。
f.過敏原皮膚詴驗及判讀。
g.腰椎穿刺。
h.急性心衰竭及休克處置。
i.急性腫瘤併發症處置如電解質不平衡
、溶血急症、急性腎衰竭。
j.慢性肺疾處置。
k.免疫不全病例感染之治療。
l.減敏治療。
m.猝發過敏反應之處置。
第8頁
內科專科醫師訓練學習護照
內科專科醫師訓練課程基準
本課程訓練完成所需時間為3年(95.06.19衛署醫字第0950205010號函公告,自95.07.01生效)
訓練 評核標準
訓練項目(課程) 訓練時間 備註
年 (方法)
第 n.急性腎衰竭處置。
1 o.慢性腎衰竭處置。
年 p.連續腹膜透析治療之相關設備,操作
( 技術及照顧。
PG q.激痛點定位及局部注射。
Y1 r.毒藥物中毒之處置。
) (9)病例報告
第 1.病人照顧 1年 學習護照,由指導醫師確
3 內科常見疾病如:心臟病、腎臟病、內 認簽名,以落實下列各項
年 分泌新陳代謝疾病、惡性腫瘤、血液疾 評估:
病、胸腔疾病、肝病、胃腸疾病、風濕 1.醫學知識。
免疫疾病、感染症、神經疾病、精神疾 2.臨床技能。
病、泌尿生殖疾病..等。 3.醫療態度及醫療倫理。
2.臨床技能 4.醫病溝通與互動能力。
(1)內科急、重症病患之處置。(包括老 5.醫學研究。
年病患) (請詳閱「學習護照使用須
(2)醫學知識 知)
a.心導管檢查之基本知識。
b.人工心律調節器之基本知識。
c.心電生理之基本知識。
d.支氣管鏡檢查之基本知識。
e.泛內視鏡檢查之基本知識。
f.骨髓移植及幹細胞移植之應用及照護
g.分子生物學之應用。
h.神經疾患之診斷及治療。
i.腎移植病人之照顧及併發症之預防與
處置。
(3)實驗室檢查判讀
第9頁
內科專科醫師訓練學習護照
內科專科醫師訓練課程基準
本課程訓練完成所需時間為3年(95.06.19衛署醫字第0950205010號函公告,自95.07.01生效)
訓練 評核標準
訓練項目(課程) 訓練時間 備註
年 (方法)
第 a.各種風濕病、免疫病檢查之獨立操作
1 、判讀。
年 b.腎臟病理報告判讀。
( c.神經電性診斷法判讀。
PG (4)影像判讀:甲狀腺超音波、神經學影
Y1 像、大腸鏡判讀。
) (5)特殊檢查操作及治療
a.胸部、腹部超音波檢查。
b.各種侵襲性檢查及治療。
c.特殊免疫治療之應用。
d.睡眠呼吸監測。
e.血液透析技術之應用及併發症之處置
f.重症病人感染症之診療。
g.老年常見症候群如:譫妄、失禁、褥
瘡、跌倒、營養不良之處置。
h.關節內注射及關節液抽取。
i.癌症病患之整合治療計畫。
j.敗血症之治療。
k.綜合各領域專家之意見,提供老年病
患整體考量之心理、社會醫療照顧。
(6)門診跟診。
(7)專題報告。
(8)專科照會。
第10頁
內科專科醫師訓練學習護照
輪訓總表
說明:
本表請訓練醫院依「學習護照臨床醫療訓練科目」安排。(科目:內科部各科、神
1.
經內科、加護病房、急診、門診、會診、PGY1)
2. 住院醫師於內科專科醫師訓練完成或離職時,列印下來,請內科部主任簽名。訓練
醫院可依本「輪訓總表」,開立衛生署格式之「內科專科醫師訓練證明」,以為內
科專科醫師甄審報名用。
內科部主任簽名:
起迄日期 R1 - R3 科別 訓練醫院 代訓醫院
第11頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_心臟血管內科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
慢性缺血性心臟病(Chronic ischemic heart disease) 5
3
穩定型心絞痛(Stable angina) 與ICU合計
3
不穩定型心絞痛(Unstable angina) 與ICU合計
3
急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction) 與ICU合計
心肌炎(Myocarditis) 與ICU合計
5
鬱血性心臟衰竭(Congestive heart failure) 與ICU合計
心肌症(Cardiomyopathy) 與ICU合計
3
房室結傳導阻滯(Atrio-ventricular conduction block) 與ICU合計
1
病化竇房結症候群(Sick sinus syndrome) 與ICU合計
1
心室性頻脈(Ventricular tachycardia) 與ICU合計
1
心室纖維顫動(Ventricular fibrillation) 與ICU合計
心房撲動(Atrial flutter) 5
心房纖維顫動(Atrial fibrillation) 與ICU合計
3
上心室性頻脈(Supra-ventricular tachycardia) 與ICU合計
心包膜炎(Pericarditis)
心包膜填塞(Cardiac tamponade) 與ICU合計
感染性心內膜炎(Infective endocarditis) 與感染科合計
心臟瓣膜疾病(Valvular heart diseases) 5
5
原發性高血壓(Essential hypertension) 與腎臟科合計
次發性高血壓Secondary hypertension
肺栓塞/深部靜脈血栓症(Pulmonary embolism/Deep vein 1
thrombosis) 與ICU合計
第12頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_心臟血管內科
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
1
主動脈瘤與剝離(Aortic aneurysm and dissection) 與ICU合計
肺水腫與心因性休克(Pulmonary edema and cardiogenic 3
shock) 與ICU合計
末梢血管疾病(Peripheral vascular disease) 3
1
肺動脈高壓(Pulmonary hypertension) 與ICU合計
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
12 leads EKG
Chest X-ray
CT chest heart/vessels
MRI chest heart/vessels
Cardiac catheterization
Echocardiography
運動心電圖(Treadmill ECG)
核子醫學心肌灌流檢查(Thallium 201 myocardial perfusion scan)
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第13頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_心臟血管內科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第14頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_心臟血管內科
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第15頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_消化系內科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護
消化性潰瘍(Peptic ulcer disease)及其合併症 5
缺血性腸疾病(Ischemic bowel disease)
膽結石及膽道疾病(Gallstone and biliary tract diseases) 3
肝膿瘍(Liver abscess) 1
胰臟炎(Pancreatitis) 3
感染性腹瀉(Infectious diarrhea) 3
與感染科合計
發炎性腸疾病(Inflammatory bowel diseases)
腸阻塞(Ileus) 3
肝炎(Hepatitis)及其併發症 3
肝硬化(Liver cirrhosis)及其併發症 3
消化道出血(GI bleeding) 3
憩室症與憩室炎(Diverticulosis and diverticulitis)
1
食道癌(Esophageal cancer)
與腫瘤科合計
1
胃癌(Gastric cancer)
與腫瘤科合計
3
大腸癌(Colon cancer)
與腫瘤科合計
3
肝癌(Liver cancer)
與腫瘤科合計
1
膽道癌(Biliary tract cancer)
與腫瘤科合計
1
胰臟癌(Pancreatic cancer)
與腫瘤科合計
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
KUB
KUB and plain abdomen X-ray
Abdominal CT
Abdominal MRI
Abdominal ultrasonography
第16頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_消化系內科
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護
Esophagography
UGI X-ray series
LGI X-ray series
Panendoscopy
Colonoscopy
Sigmoidoscopy
ERCP
Liver biopsy
HCC local treatment
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第17頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_消化系內科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第18頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_消化系內科
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第19頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_胸腔內科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
5
肺炎(Pneumonia)
與感染科合計
5
呼吸衰竭(Respiratory failure)
與ICU合計
3
急性肺水腫(Acute lung edema) 與心臟科、IC
U合計
慢性阻塞性肺部疾病(Chronic obstructive pulmonary 5
disease (COPD)) 與ICU合計
支氣管性氣喘(Bronchial asthma) 1
氣胸(Pneumothorax)
3
肺結核(Pulmonary tuberculosis)
與感染科合計
1
肺動脈血栓(Pulmonary embolism) 與心臟科、IC
U合計
原發性肺動脈高壓(Primary pulmonary hypertension)
肋膜腔積水(Pleural effusion) 1
支氣管擴張症(Bronchiectasis)
間質性肺症(Interstitial lung disease)
3
肺癌(Lung cancer)
與腫瘤科合計
縱膈腔腫瘤(Mediastinal tumor)
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
Chest X-ray
Chest CT
Chest MRI
Chest ultrasound
Pulmonary function test
Bronchoscopy
第20頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_胸腔內科
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
(由一般內科基本技能移入)
Inhaler use
抽痰(suction)及拍痰(clapping,vibration)
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第21頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_胸腔內科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第22頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_胸腔內科
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第23頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_腎臟內科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
Urinary tract infection and 3
sepsis(尿路感染與敗血症) 與感染科合計
泌尿道結石(Urolithiasis) 1
腎膿瘍(Renal abscess)
Acute renal failure(急性腎衰竭) 3
慢性腎衰竭(Chronic renal failure) 5
腎病症候群(Nephrotic syndrome) 1
間質性腎炎(Interstitial nephritis)
Acid-base imbalance[酸鹼失衡(酸鹼不平衡)] 3
Hyperkalemia and hypokalemia(高血鉀症與低血鉀症) 3
Hypocalcemia and hypercalcemia(低血鈣症與高血鈣症) 1
Diabetic nephropathy(糖尿病性腎病) 3
Lupus nephritis(狼瘡性腎炎)
Renal transplantation(腎臟移植)
Common intoxications(常見中毒症)
Renal cancer(腎癌)
Urinary bladder cancer(膀胱癌)
Prostatic cancer(攝護腺癌)
Hypertension(高血壓) 5
與心臟科合計
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
KUB
IVP
Abdominal CT
MRI and MRU
Renal ultrasound
Renal biopsy
與免疫風濕科
Plasma exchange and plasmapheresis 合計
Hemodialysis
第24頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_腎臟內科
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
Continuous renal replacement therapy
CAPD and APD
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第25頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_腎臟內科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第26頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_腎臟內科
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第27頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_感染科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
敗血症(Sepsis) 5
蜂窩性組織炎(Cellulitis) 3
壞死性筋膜炎(Necrotizing Fasciitis)
骨髓炎(Osteomyelitis)
3
導管相關性感染症(Catheter-related infection)
與ICU合計
結核病(Tuberculosis), pulmonary or 3
extrapulmonary 與胸腔科合計
單純性疱疹(Herpes simplex)
帶狀疱疹或水痘(Herpes zoster or varicella)
愛滋病(Acquired immuno-deficiency syndrome)
巨細胞病毒感染症(Cytomegalovirus infection)
不明熱(Fever of unknown origin) 1
原蟲感染症(Protozoal infection)
寄生蟲感染症(Parasite infection)
肺炎(Pneumonia) 5
與胸腔科合計
泌尿道感染(Urinary tract infections) 3
與腎臟科合計
關節感染症(敗血性關節炎)[Joint infections
(Septic arthritis)]
3
糖尿病足感染症(Diabetic foot infection) 與內分泌、新
陳代謝科合計
中樞神經系統感染症(Central nervous system 1
與神經內科合
infection)
計
感染性心內膜炎(Infective endocarditis) 與心臟科合計
腹腔內感染症(Intra-abdominal infection) 1
黴菌感染症(Fungus infection) 1
第28頁
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一般病房_感染科
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
免疫不全病人感染症[Infections in
3
Immunocompromized hosts (including HIV)]
化膿性肌炎 (Pyomyositis)
感染性腹瀉 (Infectious diarrhea) 3
與消化系合計
列克次體病(Rickettsia-borne diseases)
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
Body fluid stain
Acid fast stain
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
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一般病房_感染科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第30頁
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一般病房_感染科
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第31頁
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一般病房_內分泌、新陳代謝科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
糖尿病(Diabetes mellitus) and its complications 5
糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)
1
高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷( Hyperosmolar 與ICU合計
hyperglycemic nonketotic coma, HHNK)
低血糖症 (Hypoglycemia)
3
糖尿病足感染症(Diabetic foot infection)
與感染科合計
病態性肥胖(Morbid obesity)
高血脂症 (Hyperlipidemia)
腻垂體腫瘤(Pituitary tumor)
泛腻垂體功能低下症(Panhypopituitarism)
甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism)
甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)
庫欣氏症(Cushing syndrome)
腎上腺機能不足(Adrenal insufficiency)
皮質醛酮症(Aldosteronism)
嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)
骨質疏鬆(Osteoporosis)
與免疫風濕科
高尿酸血症與痛風(Hyperuricemia and gout) 合計
甲狀腺腫(Goiter)
甲狀腺癌(Thyroid cancer)
腎上腺腫瘤(Adrenal tumor)
胰臟腫瘤(Pancreatic tumor)
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
Spine X-ray
Skull X-ray
Brain CT
Abdominal CT
Thyroid ultrasound and aspiration
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內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_內分泌、新陳代謝科
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
Bone densitometry
Ankle-brachial index
Retinal examination
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
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一般病房_內分泌、新陳代謝科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第34頁
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一般病房_內分泌、新陳代謝科
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第35頁
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一般病房_血液腫瘤內科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
缺鐵性貧血(Iron deficiency anemia)
海洋性貧血(Thalassemia)
免疫性血小板低下紫斑症(Immune thrombocytopenic purpura)
藥物引發性血小板低下(Drug-induced thrombocytopenia)
深部靜脈血栓症(Deep vein thrombosis)
瀰散性血管內凝血(Disseminated intravascular coagulation)
藥物引發性白血球低下(Drug-induced leukopenia)
再生不良性貧血(Aplastic anemia)
骨髓化生不良症候群(Myelodysplastic syndrome)
骨髓增生症候群(Myeloproliferative disease)
白血病(Leukemia) 5
多發性骨髓瘤(Multiple myeloma)
淋巴瘤(Lymphoma) 3
食道癌(Esophageal cancer) 1
與消化系合計
肺癌(Lung cancer) 3
與胸腔科合計
胃癌(Gastric cancer) 1
與消化系合計
胰臟癌(Pancreatic cancer) 1
與消化系合計
肝癌(Hepatocellular carcinoma) 3
與消化系合計
膽道癌 (Biliary tract cancer) 1
與消化系合計
大腸癌(Colon cancer) 3
與消化系合計
子宮頸癌(Cervical cancer)
腎上腺皮質癌(Adrenal cortical carcinoma)
惡性黑色素瘤 (Malignant melanoma)
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一般病房_血液腫瘤內科
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
骨肉瘤 (Osteosarcoma)
軟組織肉瘤 (Soft tissue sarcoma)
原發位不明癌 (Unknown primary malignancy)
惡性脊髓壓迫症候群(Malignant spinal cord compression)
上腔靜脈症候群 (Superior vena cava syndrome)
腻轉移癌(Brain metastasis)
惡性腹膜腔積水 (Malignant ascites)
惡性肋膜腔積水 (Malignant pleural effusion)
惡性心包膜腔積水 (Malignant pericardial effusion)
高鈣血症 (Hypercalcemia)
惡性腸阻塞/穿孔 (Malignant bowel obstruction/Perforation)
阻塞性泌尿道病變 (Obstructive uropathy)
上呼吸道阻塞 (Upper airway obstruction)
腫瘤溶解症候群 (Tumor lysis syndrome)
Febrile neutropenia(嗜中性白血球低下症併發燒) 1
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
Plain X-rays
CTs
MRIs
PET
Blood smear
Bone marrow smear
Body fluid cytology
Bone scan
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
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一般病房_血液腫瘤內科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
病歷號碼
* (請確實填寫 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 ) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第38頁
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一般病房_血液腫瘤內科
病歷號碼
* (請確實填寫 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 ) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第39頁
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一般病房_免疫風濕科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
全身紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus) 3
類風溼性關節炎(Rheumatoid arthritis) 1
休格蘭氏症候群(Sjögren's syndrome)
硬皮症(Scleroderma)
皮肌炎(Dermatomyositis)
血管炎(Vasculitis)
僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis)
骨關節炎(Osteoarthritis)
過敏性反應與過敏症(Anaphylaxis and allergy)
雷諾氏症候群(Raynaud syndrome)
澱粉樣變性病(Amyloidosis)
混合型結締組織病(Mixed conective tissue disease)
與內分泌、新
高尿酸血症與痛風(Hyperuricemia and gout) 陳代謝科合計
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
Autoimmune markers
Synovial fluid analysis
Soft tissue Ultrasound
Plasma exchange and plasmapheresis 與腎臟科合計
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
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內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_免疫風濕科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫 日期 照護 見習 指導醫師
第41頁
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一般病房_神經內科
CASE 1 CASE 2
必修 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
住院照護 (例數) (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
暫時性腻缺血(Transient ischemic attack)
5
腻中風(Cerebrovascular accident)
與ICU合計
中樞神經系統感染症(Central nervous system 1
infection) 與感染科合計
癲癇症(Epilepsy)或抽搐(Seizure) 1
阿茲海默症(Alzheimer's disease)
帕金森氏症(Parkinson's disease) 1
失智症(Dementia) 1
腻腫瘤(Brain tumor)
顱神經疾病(Cranial nerve diseases)
末梢神經疾病(Peripheral nerve diseases)
脊髓疾病(Spinal cord diseases)
見習與判讀:(判讀項目不用填寫病歷號碼)
EEG
NCV
Brain and spine CT
Brain and spine MRI
Carotid ultrasound
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第42頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般病房_神經內科
CASE 3 CASE 4 CASE 5
病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
(請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第43頁
內科專科醫師訓練學習護照
加護病房
各科相關病房住院照護病例可與ICU合計,但I
CASE 1 CASE 2
CU的必修例數必須在ICU完成。
病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
病例 必修(例數)
(請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
休克(Shock) 5
心衰竭(Heart failure) 5
呼吸衰竭(Respiratory failure) 5
與胸腔科合計
肝衰竭(Hepatic failure)
腎衰竭(Renal failure) 5
消化道出血(GI bleeding) 5
與消化系合計
腻血管意外(中風)(Cerebral vascular 5
與神經內科合
accident)(CVA) 計
Drug overdose(藥物過量)
Massive hemoptysis(大量喀血)
1
肺動脈血栓(Pulmonary embolism) 與心臟科、胸
腔科合計
S/P Cardiac arrest(心臟停止後狀態)
(由心臟內科移入,加在下面)
Status epilepticus(癲癇連續狀態)
Necrotizing pancreatitis(壞死性胰臟炎)
糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis) 1
高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷( Hyperosmolar 與內分泌、新
hyperglycemic nonketotic coma, HHNK) 陳代謝合科計
3
穩定型心絞痛(Stable angina) 與心臟科合計
3
不穩定型心絞痛(Unstable angina) 與心臟科合計
3
急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction) 與心臟科合計
心肌炎(Myocarditis) 與心臟科合計
5
鬱血性心臟衰竭(Congestive heart failure) 與心臟科合計
第44頁
內科專科醫師訓練學習護照
加護病房
病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自
病例 必修(例數)
(請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習
心肌症(Cardiomyopathy) 與心臟科合計
房室結傳導阻滯(Atrio-ventricular conduction 3
block) 與心臟科合計
1
病化竇房結症候群(Sick sinus syndrome) 與心臟科合計
1
心室性頻脈(Ventricular tachycardia) 與心臟科合計
1
心室纖維顫動(Ventricular fibrillation) 與心臟科合計
心房撲動(Atrial flutter) 5
心房纖維顫動(Atrial fibrillation) 與心臟科合計
3
上心室性頻脈(Supra-ventricular tachycardia) 與心臟科合計
心包膜填塞(Cardiac tamponade) 與心臟科合計
肺栓塞/深部靜脈血栓症(Pulmonary 1
embolism/Deep vein thrombosis) 與心臟科合計
主動脈瘤與剝離(Aortic aneurysm and 1
dissection) 與心臟科合計
肺水腫與心因性休克(Pulmonary edema and 3
cardiogenic shock) 與心臟科合計
肺動脈高壓(Pulmonary hypertension) 1
與心臟科合計
慢性肺部阻塞(Chronic obstructive 5
pulmonary disease (COPD)) 與胸腔科合計
導管相關性感染症(Catheter-related 3
infection) 與感染科合計
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第45頁
內科專科醫師訓練學習護照
加護病房
CASE 3 CASE 4 CASE 5
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第46頁
內科專科醫師訓練學習護照
加護病房
* 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 * 病歷號碼 親自 *
指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師 (請確實填寫) 日期 照護 見習 指導醫師
第47頁
內科專科醫師訓練學習護照
急診
日期(西元年/月/日) 時間(00:00-00:00) 主診斷 指導醫師*
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第48頁
內科專科醫師訓練學習護照
門診
*
日期(西元年/月/日) 時間(00:00-00:00) 主診斷
指導醫師
第49頁
內科專科醫師訓練學習護照
門診
*
日期(西元年/月/日) 時間(00:00-00:00) 主診斷
指導醫師
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第50頁
內科專科醫師訓練學習護照
住院病人會診
*
日期 病歷號碼(請確實填寫) 診斷
指導醫師
第51頁
內科專科醫師訓練學習護照
住院病人會診
*
日期 病歷號碼(請確實填寫) 診斷
指導醫師
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第52頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般內科基本技能
CASE 1 CASE 2
必修
日期 R1 - R3 學習項目 親自 * 親自 *
(例數)
日期 照護 見習 指導醫師 日期 照護 見習 指導醫師
R1 Blood smear 10
Sputum smear 10
Ventilator use and weaning 10
NG intubation and drainage 5
CPR 5
Urinary Catheterization 5
PR digital examination 5
Defibrillator use(R1~R2累計) 5
Arterial blood sampling and catheterization 3
Central venous catheterization 3
Chest tapping and drainage 3
Abdominal tapping and drainage 3
Lumbar puncture 1
Lymph node and tumor aspiration biopsy
R2 Swan-Ganz catheterization(R2~R3累計) 5
Bone marrow puncture and biopsy
Pulmonary function stimulation test肺功能誘發試驗
R2 - R3 Temporary cardiac pacemaker
(移至胸腔內科見習與判讀,另加拍痰與抽痰)
R3 Chest ultrasound
Abdominal ultrasound
*請受訓醫師自行確實填寫,指導醫師不必簽名。
第53頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般內科基本技能
CASE 3 CASE 4 CASE 5 CASE 6 CASE 7
親自 * 親自 * 親自 * 親自 * 親自
日期 照護 見習 指導醫師 日期 照護 見習 指導醫師 日期 照護 見習 指導醫師 日期 照護 見習 指導醫師 日期 照護 見習
第54頁
內科專科醫師訓練學習護照
一般內科基本技能
CASE 8 CASE 9 CASE 10
* 親自 * 親自 * 親自 *
指導醫師 日期 照護 見習 指導醫師 日期 照護 見習 指導醫師 日期 照護 見習 指導醫師
第55頁
內科專科醫師訓練學習護照
研究論文發表
題目 發表期刊 卷號頁數
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