TMS_Guru 20Mapel 20Acc by 2NP058

VIEWS: 475 PAGES: 110

									Lanjutan… LAMPIRAN IV : KEPUTUSAN PANITIA PENGADAAN PNSD KABUPATEN LOMBOK TIMUR FORMASI TAHUN 2009
            NOMOR : 871 / 2338 / PEGDIKLAT / 2009
            Tanggal : 24 Oktober 2009

                                         PELAMAR UMUM YANG TIDAK MEMENUHI SYARAT (TMS)

3. JABATAN : GURU AGAMA ISLAM (S1 Pend. Agama Islam atau S1 Agama Islam dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                      USIA   JEN                                                                 NO               KETERANGAN
 NO                                                       PENDIDIKAN/TAHUN          IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR            Thn Bln KEL                                                                 REG
 1                        2                3    4    5              6                7                 8                9                      10
  1   A. M. RINI ASTUTI, S.Hi.             30   01   P   S1 Perbandingan Mazhab 2.84 Karang Anyar Kel. Kembang         798    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Sengkol, 20-12-1979                                dan hukum / 2002            Sari

  2   ABD AZIS, S.Pd.I.                    29   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Peresak     Toyang      Desa   223    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Peresak, 1980                                      / 2005                         Bungtiang Kec. Sakra Barat            Pengesahannya tidak asli


  3   ABD ROHMAN SULAIMAN, S.Pd.           31   00   L   S1 Kependidikan Islam / 3.05 Bimbin Desa Rensing Kec.         1101   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bimbing Rensing, 21 Januari 1979                   2001                         Sakra Barat


  4   ABD. JADID, S.Ag.                    32   03   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,14 Pao' Lombok Desa Tebaban       313    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pao' Lombok, 1 Oktober 1977                        / 2001                         Kec.Suralaga


  5   ABD. KARIM AL MAKKI, S.Ag            31   01   L   S1 Pendidikan Bahasa Arab 3,15 Tambun Desa Pengadang          847    Ijazah     tidak     sesuai dengan
      Tambun 1978                                        / 2001                         Kec. Praya Tengah Loteng              Formasidan Pengesahan Ijazah, A.IV
                                                                                                                              dan Transkrip Nilai Bukan Tanda
                                                                                                                              tanganAsli
  6   ABD. RAHIM, S. Pd. I                 40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,23 Karang Tojang Desa Lenek       819    Usia lebih dari 40 tahun
      Lenek, th 1969                                     / 2008                         Kecamatan Aikmel


  7   ABD. RAHMAN, S. Ag                   37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,66 Lengkok Desa Tembeng Putek     880    Usia lebih dari 35 tahun,           SK
      Lombok Timur, th 1972                              / 1996                         Kecamatan Wanasaba                    pengabdian tidak dibuat pada       saat
                                                                                                                              mulai mengabdi dan tidak sejak     april
                                                                                                                              1997
  8   ABD. WAHAB, S.Pd.I.                  31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,20 Sukarema Desa Kalijaga Kec.    1094   Ijazah, Akta IV dan transkrip      nilai
      Mt. kirik, 1978                                    / 2003                         Aikmel                                pengesahan tidak asli


  9   ABDIYAH, S.Sos.I                     28   06   P   S1     Komunikasi      dan 3,00 Rekat Lauq Sandubaya           8     Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Rekat Lauq, 12 Juni 1981                           Penyiaran Islam / 2006


 10   ABDUL GAFUR, S.Pd.I.                 34   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,026 Gerami Desa Loyok Kec.Sikur   253    Akta IV tidak disahkan
      Geram, 6 Januari 1976                              / 2006


 11   ABDUL HALIM, S. Pd. I                26   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,07 Batu Nine Desa Pengkelak       829    Pengesahan tidak asli, tidak
      Batu Nine, 21 Juli 1983                            / 2006                         Mas Kecamatan Sakra Barat             melampirkan pernyataan bukan kelas
                                                                                                                              jauh

 12   ABDUL HALIM, S.Pd.I.                 37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,05 Jorong Desa Sikur Kec. Sikur   525    Usia lebih 35 tahun SK Pengabdian
      Jorong, 1972                                       / 2006                                                               tidak ada hanya surat keterangan
                                                                                                                              pengabdian

 13   ABDUL HAYYI, S.Pdi                   27   02   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.26 Apitaik Pringgabaya            729    Tidak dilampirkan Surat pernyataan
      Teko, 27 nopember 1982                             / 2005                                                               Kelas Jauh


 14   ABDUL KARIM, S.Pd.I.                 31   01   L   S1 Pendidikan     Agama 3,41 Teko Daya Desa Apitaik Kec.      175    Akta IV tidak dilampirkan
      Pemantek Tahun 1978                                Islam / 2005                 Pringgabaya

 15   ABDUL MAAD, S.Sos.I.                 29   03   L   S1     Komunikasi      dan 3,33 Kalijaga Kec. Aikmel          383    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kalijaga, 6-10-1980                                Penyiaran Islam / 2006

 16   ABDUL MAJID, S.Pd.I.                 25   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,15 Sowok Desa Santong Kec.        533    Ijazah kelas jauh surat pernyataan
      Sowok, Th. 1984                                    / 2008                         Terara                                rektor tidak ada

 17   ABDUL QUDDUS ALI, S.Pd.I.            32   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,96 Sembalun Lawang                401    Ijazah, transkrip dan       Akta     IV
      Sembalun Lawang, 12-04-1977                        / 2006                                                               pengesahan tidak asli

 18   ABDUL RAUF SYAMSUN, S.Pd.I.          36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,21 Tirpas Desa Korleko Kec.       292    SK pengabdian tidak disahkan
      Tirpas, 1973                                       / 2009                         Labuhan Haji

 19   ABDUL WARIS, SHI                     28   01   L   S1 Mu'ammalat / 2004       3,27 Ekas, Pemongkong Jerowaru     434    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Ekas, Tahun 1981                                                                                                        dan pengesahan Ijazah tdk Asli, SK
                                                                                                                              pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                              mulai mengabdi
 20   ABDULLAH, S.Pd.I.                    31   04   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,08 Dengen Kec. Selong             433    Akta IV tidak disahkan
      Karang Asem, 23 September 1978                     / 2003




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                      Hal 1 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                  NO              KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN          IPK            ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                  REG
1                          2            3    4    5               6               7                 8                 9                     10
21   ABDURRAHMAN, S. Pd. I              37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,18 Kampung Baru, Lauk Masjid       886    SK pengabdian tidak dibuat pada
     Pancor, th 1972                                  / 2007                         Kelurahan Pancor                       saat mulai mengabdi


22   ABDURRAHMAN, S.Pd.I.               27   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.96 Tampih Desa Rensing Kec.        1079   Surat keterangan Dokter asli tidak
     Tampih, 1982                                     / 2005                         Sakra Barat                            dilampirkan


23   AENI ROSIFA, S.Pdi                 25   00   P   S1 - Pendidikan Agama 3,25 Jl. TGH Ibrahim Khalidy Kediri      922    Ijazah,  dan      Transkrip     Nilai
     Kediri 7 Januari 1985                            Islam / 2008               Lobar                                      Pengesahan tidak asli.


24   AENIAH, S.Ag                       38   01   P   S-1 Muamalat Jinayah / 2,10 Dususn Lando Desa Jenggik          936    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Darmaji, Tahun 1971                              1995


25   AFIAH, S.Ag.                       36   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,55 Kampung Baru Gubuk Ledang       467    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Kelayu, 8 Juni 1973                              / 1996                         Kelayu Utara                           tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                            mengabdi

26   AFIFUDDIN MUKHLISH, .Pd.I.         31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,24 Batu Bangka Desa Jenggik        334    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
     Batu Bangka, 1978                                / 2006                         Kec. Terara                            pengesahan tidak asli


27   AFIFUDDIN, S. Pd. I                34   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,14 Dasan   Gerung     Suralaga     884    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
     Dasan Gerung, 1 Januari 1976                     / 2007                         Kecamatan Suralaga                     pengesahan belum distempel


28   AGUS SALIM, S.Ag                   35   01   L   S1 Syariah Muamalat / 3,13 Kotaraja Kec. Sikur Kab. Lotim      925    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Loang Maka Janapria Tahun 1974                   2000


29   AHLAN, S.Pd.I.                     37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,88 Telaga Urung Masbagik Utara     341    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Lombok, 1972                                     / 2003                                                                tidak lengkap


30   AHMAD AHYAR, S.Pd.I.               29   09   L   S1 Pendidikan       Agama 3,19 Dasan Baru Desa Kesik Kec.       29    Pengesahan Ijazah foto copy, Surat
     Dasan Baru Kesik, 14 Juli 1981                   Islam / 2008                   Masbagik                               pernyataan Rektor kelas jauh tidak
                                                                                                                            dilampirkan

31   AHMAD FATHANI, S. Ag               36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,77 Tambun,          Pengadang      821    Pengesahan tidak asli, usia lebih
     Tambun, th 1973                                  / 1999                         Kecamatan Praya Tengah                 tanpa wiyata bhakti yang lengkap


32   AHMAD FATHONI MAAZI, S.Ag          37   01   L   S1 - Pendidikan Agama 2,42 Jorong RT 37 Kel. Pancor Kec.       953    Usia      diatas    35    tahun
     Lengkok Tahun 1972                               Islam / 1998               Selong                                     Tidak dilampirkan Sk Pengabdian
                                                                                                                            sejak 1 April 1997

33   AHMAD HABIIB, S. Fil. I            32   01   L   S1 Aqidah dan Filsafat 3,29 Pancor Sanggeng Sekarteja          1183   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
     Kelokos Udang, tahun 1977                        Islam / 2006                                                          formasi dan jabatan yang dilamar


34   AHMAD HAPIZIN, S.Ag.               35   09   L   S1 Syariah / 1999          3,06 Kepah RT 04 RW 01 Desa         519    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Suralaga,13 April 1974                                                           Suralaga


35   AHMAD JUAINI, S.Ag                 34   01   L   S1 Syariah/muamalat      / 3,03 Marang Selatan Desa Kotaraja   1105   Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
     Kotaraja, Th. 1975                               2001                            Kec. Sikur                            Pengesahan tidak asli


36   AHMAD KABUL, S.Ag.                 34   00   L   S1 Syariah Muamalah / 2,63 Dasan Luah Desa Sikur               342    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Sikur, 24 Januari 1976                           2000


37   AHMAD MAWARDI, S.Ag.               36   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.08 Dusun Beruk Penedagandor         66    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Penedagandor, 18 Januari 1974                    / 2000                                                                tidak ada


38   AHMAD RIDWAN, S.Pd.I.              27   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,09 Dasan     Makam         Desa    267      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
     Bagek Bongkang, 2 Pebruari 1982                  / 2008                         Setanggor                              pengesahan tidak asli


39   AHMAD SADRI, S.Pd.                 35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,07 Kumbung Desa Danger Kec.        491    Usia lebih 35 tahun SK Pengabdian
     Danger, 31-12-1974                               / 2008                         Masbagik                               kurang lengkap


40   AHMAD SYAHRANI ASRI, S. Ag         37   02   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,58 Bagek Nyala Desa Gunung         1186   Usia lebih dari 35 tahun, SK
     Lombok Timur, 1 Nopember 1972                    / 1997                         Rajak Kecamatan Sakra Barat            pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                            mulai mengabdi

41   AHMAD SYARIF ALIYUL HASANI         29   00   L   S1 Syariah Muamalah      / 3,65 Gubuk Daya Kelayu Utara        1215   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
     Selong, 23 Januari 1981                          2004                            Kecamatan Selong                      formasi dan jabatan yang dilamar


42   AHMAD YAMIN, S. Pd. I              25   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,05 Desa Pengadang Kecamatan        1202   Tidak melampirkan pernyataan bukan
     Pohgading, 24 Februari 1984                      / 2007                         Praya Tengah                           kelas jauh




          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                    Hal 2 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                  NO               KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN            IPK           ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                  REG
1                        2              3    4    5               6                 7                8                9                      10
43   AHMAD YANI, S.Pd.I.                30   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,23 Dasan Lian Lauk Aikmel Utara    67    Foto copy Ijazah, transkrip nilai dan
     Aikmel, Tahun 1979                               Islam / 2008                                                          Akta IV pengesahantidak asli


44   AHMAD ZARKASYI, S.Ag               34   02   L   S1 Syariah Muamalat / 3,29 Kabar selatan Desa Kabar            711    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Kabar 24 Nopember 1975                           2000                       Kec. Sakra


45   AHMAD ZARNUZI, S.Pdi               23   05   L   S1 Hukum Islam / 2008        3,36 Paok Motong Kec. Masbagik    715    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
     Semayan 21 Agustus 1986                                                                                                Pengesahan tidak asli


46   AHMAD ZIADI, S.Pd.I.               30   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,03 Anjani Selatan Desa Anjani      83    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Sengkerang Desa Sengkerang Praya                 Islam / 2004                    Kec. Suralaga                         dilampirkan
     Timur, Th. 1979

47   AHMAD, S.Ag                        39   01   L   S1 - Pendidikan Agama 2,00 Dasan Lekok Korleko Kec.            954    Usia       diatas     35      tahun
     Korleko 1970                                     Islam / 1996               Lab. Haji                                  Tidak dilampirkan Sk Pengabdian


48   AHMAD, S.Ag                        39   01   L   S1 - Pendidikan Agama 2,00 Dasan Lekok Korleko Kec.            955    Usia       diatas     35      tahun
     Korleko 1970                                     Islam / 1996               Lab. Haji                                  Tidak dilampirkan Sk Pengabdian


49   AHSAN RUSYDANI, S.Ag.              38   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.85 Presak barat RT. 01 RW. 01      1147   SK Pengangkatan diragukan karena
     Kelayu, 9 Juli 1971                              / 1997                         Kelayu Selatan Selong                  tdk tanda tangan asli


50   AHSANUL HUSNA, S.Pd.I.             25   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.18 Dusun Lelong Desa Kesik Kec.    582    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
     Kesik, 31 Desember 1984                          / 2008                         Masbagik                               pengesahan foto copy, Kuliah jarak
                                                                                                                            jauh

51   AINATUL RUKIYAH, S.Pd.I.           25   09   P   S1 Pendidikan        Agama 3,10 Rempung RW sehat bakti kec.     37    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Kota baru, 21 April 1984                         Islam / 2007                    Pringgasela                           dilampirkan


52   AINUL HARPI, S.Ag.                 35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam     -    Wanasaba Kec.Wanasaba       210    Usia diatas 35 tahun masa kerja
     Wanasaba, 31 Desember 1974                       / 2000                                                                pengabdian kurang

53   AINUN ROHMAH ALAWIYAH, S.Ag.       32   07   P   S1 Syariah / 2000            3,02 RT 37 Lingkungan Pancor       90    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Yogyakarta, 24 Juni 1977                                                           Jorong

54   AINUN WARDIYANI, S.Ag.             32   03   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.08 RT.11 Lingk. Seruni Selong      677    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Selong, 17 Oktober 1977                          / 2000                                                                dilampirkan

55   AKH. ABDURAHMAN, S.Pdi.            34   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.38 Rw. Setia Kawan Pringgasela     1206   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Pringgasela, 1975                                / 2004                                                                dilampirkan

56   AKHIR, S.Ag.                       40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,61 Gb.Taman Sari Desa Suela        214    Usia lebih dari 40 tahun dan SK
     Suela, 31-12-1969                                / 1992                                                                pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                            mulai mengabdi

57   AKMAL, S.Pd.I.                     35   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.04 Lendang Nangka Masbagik         1146   Masa Kerja Kurang 3 Bln seharusnya
     Lendang Nangka, 14 April 1974                    / 2008                                                                mulai 1-4-1997, ybs mulai sejak 1 Juli
                                                                                                                            1997

58   AKMALUDIN, S. Ag                   36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,93 Asmalang Desa Lenek Lauk        841    Usia lebih dari 35 tahun, SK
     Lenek, th 1973                                   / 2001                         Kecamatan Aikmel                       pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                            mulai mengabdi

59   AL MA'RUF HAJAR                    35   00   L   S1 Syariah / 2001             -    Dasan Lekong Lombok Timur   146    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Dasan Lekong, 16-01-1975


60   ALI IMRON, S.Ag.                   36   01   L   S1 Tarbiyah / 1999           2.98 Gerintuk Desa Gelanggang     576    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Gerintuk, Th 1973                                                                  Kec. Sakra Taimur                   tidak ada


61   ALIMUDIN, S.Pd.I.                  33   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.07 Duman Utara Desa Duman          965    Ijazah,  dan      Transkrip      Nilai
     Kebun Duman, 1976                                / 2008                         Kec.Lingsar                            Pengesahan tidak asli.


62   AMANAH                             29   09   L   S1 Tarbiyah / 2008           3,00 Pancor Sanggeng RT 14 Kel.    93    Foto copy ijazah tidak dilampirkan,
     Pancor, 11 April 1980                                                              Sekarteja                           Akta IV pengesahannya tidak asli


63   AMINUDDIN, S.Pd.I.                 30   03   L   S1 Pendidikan        Agama 3,10 Aik Anyar Desa Sukamulia        60    Akta IV pengesahan tidak tanda
     Aik Anyar, 30 Otkober 1979                       Islam / 2006                    Kec. Sukamulia                        tangan basah


64   AMIRULLAH, S.Pdi                   26   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Bangle Montong betok            720    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
     Bangle, 25 Desember 1983                         / 2007                                                                Pengesahan tidak asli, Tidak ada
                                                                                                                            dilampirkan surat pernyataan kelas
                                                                                                                            jauh
65   AMRULLAH, S.Pd.I.                  29   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.41 Praubanyar Lenek Lauk Kec.      1019       Transkrip nilai tanda tangan
     Lombok Timur, Tahun 1980                         / 2006                         Aikmel                                 pengesahan tidak asli


          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                     Hal 3 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                    NO              KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                    REG
1                         2             3    4    5               6                7                 8                  9                     10
66   ANDAYANI SUPIANA, S.Pd.I.          27   01   P   S1 Pendidikan        Agama 2,88 Ramban Biak Lenek Daya Kec.       31    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Biak Lenek, 1982                                 Islam / 2008                    Aikmel                                  dilampirkan

67   APDALUDDIN, S.Pd.I.                34   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,23 Penendem Desa Sepit Kec.         160    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Penendem, 1975                                   Islam / 2009                    Keruak                                  dilampirkan

68   APIPUDDIN, S.Ag                    34   01   L   S1 Syariah Muamalat / 3,12 Dasan Gerung Desa Suralaga            727    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Dasan Gerung 1975                                2000

69   APIPUDDIN, S.Pd.I.                 35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 2,90 Kertasari Ld Kantong Desa         35    Usia lebih 35 tahun              tidak
     Bimbi Th. 1974                                   Islam / 2000                    Kalijaga Kec. Aikmel                    melampirkan SK pengabdian

70   ARIPIN, S. Pd. I                   31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,06 Terara Kecamatan Terara           1201   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
     Darek, th 1978                                   / 2007                                                                  pengesahan tidak asli

71   ARPAH, S.Pd.I.                     31   06   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,41 Dasan Baru Sukamulia Kec.         424      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
     Bogor, 6 Juli 1978                               / 2002                         Sukamulia                                pengesahan tidak basah (ditindih
                                                                                                                              ulang)

72   ARPAN B, S.Pd.I.                   37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,91 Jayuk Santong Terara              453    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Jayuk, 1972                                      / 2008                                                                  tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                              mengabdi dan belum dilegalisir

73   ARPI PATHURROZI, A.Ma.             23   08   L   D III PGPAI / 2007          2,65 Montong Gading Desa Perian       91    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Serijata, 22 Mei 1986                                                             Kec. Montong Gading


74   ASIAM, S.Ag.                       36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,55 Gelem Desa Wanasaba               307    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Wanasaba, Tahun 1973                             / 1998                                                                  tidak ada hanya SK pengabdian
                                                                                                                              tugas

75   ASMUI , S.Ag                       35   01   L   S1 - Pendidikan Agama 3.08 Paok Pondong Desa Lenek               850    Usia Lebih 35 Tahun dan tidak
     Paok Pondong, Th. 1974                           Islam / 1998               Kec. Aikmel                                  melampirkan SK Pengabdian


76   ASSYAIROZI, S.Pdi                  26   03   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.02 Jenggik Kec. Terara               787    Ijazah, Akta IV dan Traskrip nilai
     Sekarteja, 20 Oktober 1983                       / 2006                                                                  pengesahan tidak asli (kelas jauh)


77   AZIRRAHMAN, S.Ag.                  36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.45 Jantuk Kec. Sukamulia             768    Foto Copy Transkrip tdk disahkan
     Jantuk, Th 1973                                  / 1996                                                                  dan SK yang dilampirkan hanya 1
                                                                                                                              tahun yaitu tahun1996

78   B. BIDAWATI, S.Ag.                 36   05   P   S1 Tarbiyah / 1999          3.19 Rembate Desa Kalijaga Aikmel    1072   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Kalijaga, 14 Agustus 1973


79   B. SITI AISYAH, SHI                29   01   P   S1 Syariah / 2004           3,08 Jerue Desa gunung rajak Kec.     49    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Kesuit, 1980                                                                      Sakra Barat                            dilampirkan


80   B.LIA ASTRAWATI, S.Pd.I.           26   00   P   S1 Pendidikan        Agama 3,01 Semango Desa Suradadi            114    Pengesahan Ijazah, Transkrip Nilai,
     Kesuit, 1 Januari 1984                           Islam / 2007                                                            dan Akta IV tidak distempel


81   BADRUN, S.Pd.I.                    24   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,14 Dusun    Sukadamai Desa           435    Akta IV tidak disahkan
     Janmar Jengkang, 6 April 1985                    / 2008                         Kerongkong Kec.Suralaga


82   BADRUN, S.Pd.I.                    36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,16 Tetebatu Kec. Sikur               511    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Tetebatu, 2-1-1973                               / 2009                                                                  tidak ada


83   BAHRUDIN, S.Ag.                    36   01   L   S1 Sariyah / 2006           2.67 Teko Lauk Apitaik Pringgabaya   1028   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Teko Lauk, Tahun 1976


84   BAHRUL ULUM, S. Ag                 36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,28 Presak    Desa     Danger         1194   Usia lebih dari 35 tahun, tidak
     Presak, 21 Desember 1973                         / 2000                         Kecamatan Masbagik                       melampirkan SK Wiyata Bhakti


85   BAIK HIDAYATI, S.Hi.               30   04   P   S1 Syariah Muamalah / 3,13 Tembok Rensing Kec. Sakra             556    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Montong, 8-9-1979                                2004                       Barat


86   BAIK SIFA'UL HASANAH, S.Ag         35   01   P   S1 Peradilan Agama / 1998   2.86 Masbagik Selatan Kec.           785    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Puyung, 8 Desember 1974                                                           Masbagik                               tidak ada


87   BAIQ ANJASMAYA                     33   07   P   STAIN Tarbiyah / 2000       3,03 Desa Pengembur Kecamatan        1180   Transkrip Nilai dan       Akta       IV
     Pengembur, 30 Juni 1976                                                           Pujut Lombok Tengah                    Pengesahan tidak asli


88   BAIQ EMI SURYANI, S.Ag.            32   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,93 RT 4 Cepak Daya Aikmel            406      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
     Dasan Lian, 18 Desember 1977                     / 2000                                                                  pengesahan tidak asli




          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 4 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                     REG
1                          2             3    4    5               6                7                 8                   9                      10
89    BAIQ ERNI SURYANI, S.Ag.           35   10   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,85 Dasan Lendang Utara Desa           240    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Jurit, 10 Maret 1974                             / 1998                         Jurit Kec. Pringgasela                    tidak lengkap


90    BAIQ FITRIANA YULIYANTI, S.Pd.I.   27   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.43 Montong Baan Kec. Sikur            316    Lamaran Double
      Montong Baan, 22 Juli 1982                       / 2005


91    BAIQ FITRIAWATI AZANI, S.Ag.       32   04   P   S1 Jinayah Siyasah / 2001   3,50 Desa Dasan Lekong Kec.           131    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Lekong, 26 September 1977                                                   Sukamulia


92    BAIQ IHLAS SRIMULYANA, S.Pd.I.     33   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.84 Bebidas Kec. Wanasaba              812    Akta IV tidak dilampirkan
      Karang Baru, Tahun 1976                          / 2003


93    BAIQ KURNIA BUANA, S.Ag.           36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,16 Jerowaru Daye Desa Jerowaru        531    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Jerowaru, 1973                                   / 1997                                                                   tidak lengkap


94    BAIQ LAELATUL HIKMAH, S.Hi         29   07   P   S1 Syariah / 2002           3,32 Loang       Tuntel       Desa    721    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bebuak 11 Juni 1980                                                               Pringgajurang Kec. Mt. Gading


95    BAIQ LINA SOPIANI, S.Pdi           25   04   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.39 Padamara Sukamulia                 559    Double
      Selong, 9 September 1984                         / 2007


96    BAIQ MASNAH, S.Pd.I.               28   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,96 Beriri Jarak Karang         Baru   414    Akta IV tidak disahkan
      Karang Baru, 1981                                / 2006                         Kec.Wanasaba


97    BAIQ NURHIDAYATI, S.Pd.            35   10   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.99 Penendem Keruak                    777    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Praya, 3 Mei 1974                                / 2007                                                                   tidak ada


98    BAIQ ROHANI, S.Pd.I.               38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,17 Jerowaru Desa Jerowaru             299    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Wakan, Thn 1971                                  / 2008                                                                   tidak lengkap


99    BAIQ ROHILI, A.Ma.                 25   00   P   DII PGPAI / 2006            2.8   MT.Kerarak Kec. Sakra           1080   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Sakra, 16 Januari 1985


100   BAIQ ROSNA HIDAYATI, S.Ag          37   09   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,85 Gubuk Masjid Desa Kabar            940    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Lombok Tengah, 29 April 1972                     / 1996                         Kec. Sakra                                saat mulai mengabdi


101   BAIQ WARDI, S.Ag                   34   10   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,30 Dasan Lekong Kec. Sukamulia        1106   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Dasan lekong, 1 Maret 1975                       / 2001                                                                   dilampirkan


102   BAIQ WINARNI, S.Hi.                29   07   P   S1 Hukum Islam / 2004       3,15 Baret Orong Desa Wanasaba        162    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Wanasaba, 7 Juni 1980                                                             Kec. Wanasab


103   BAKAR, S.Ag.                       43   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.75 Menuntut Desa Rensing Kec.         775    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Muntut, Tahun 1966                               / 1994                         Sakra Barat                               tidak lengkap


104   BAKRI, S.Pd.I.                     36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.23 Batu Ngapuh Desa Jenggik           1051   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Batu Ngapuh, 1973                                / 2009                         Kec. Terara                               tidak ada


105   BQ. RABIATUL ADAWIAH, S. Ag        32   08   P   S1 Muamalah / 2000          3,33 Gawah Gadung, Pengkelak          873    Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Pengenjuk, 25 Mei 1977                                                            Mas Sakra Barat                         formasi dan jabatan yang dilamar


106   BQ. SRI HAMDANI, S. Sos. I         28   06   P   S1 Dakwah Komunikasi dan 3,08 Karang Gerung, Selaparang           822    Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Batu Tinja, 4 Juli 1981                          Penyiaran Islam / 2003        Kecamatan Suela                            formasi dan jabatan yang dilamar,
                                                                                                                                pengesahan tidak asli

107   BQ. SUMIDIARTI, SS.                28   07   P   S1 Bahasa dan Sastra Arab 3.14 Kekale Sengkol Kec. Pujut          1013   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kekale, 02-06-1981                               / 2005


108   BUDI FIRMANINGTYAS, S.S.           26   11   L   S1 Bahasa dan Sastra Arab 3.26 Cepak Daya Desa Aikmel             602    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Aikmel, 24-2-1983                                / 2006


109   BUDI HARTAWAN, S.Pd.I.             26   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,76 Dasan Repok Desa Jerowaru          106    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Repok, 31 Desember 1985                    / 2007                         Kec. Jerowaru                             dilampirkan


110   BUHARI MUSLIM, S.Pd.I.             35   01   L   S1 Pendidikan       Agama 3,20 Batu Rentek Montong Tangi           8     Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Montong Tangi, Tahun 1974                        Islam / 2003                   Timuk Des Montong Tangi                   tidak dilampirkan
                                                                                      Kec. Sakra Timur

111   BUKRAN, S. Pd. I                   33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Rensing Bat Desa Rensing           1187   Tidak melampirkan pernyataan bukan
      Bagek Lonjer, th 1976                            / 2007                         Kecamatan Sakra Barat                     kelas jauh




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 5 dari 55
                  NAMA                     USIA   JEN                                                                    NO               KETERANGAN
NO                                                       PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                    REG
1                         2               3    4    5               6                7                  8                 9                      10
112   BURHANUDDIN, S. Pd. I               27   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,21 Lengaluh Desa Selebung            1203   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lengaluh, 2 Juli 1982                             / 2007                         Ketangga Kecamatan Keruak                dilampirkan


113   BURHANUDIN, S.Pd.I.                 29   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,06 Kembang kerang Kec. Aikmel       141    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kembnag Kerang, Th 1980                           Islam / 2004                                                            dilampirkan


114   BUSTAMI, S.Pd.I.                    34   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,17 Bampak Desa Bagik Papan           231    Ijazah pengesahan tidak distempel
      Bampak tahun 1975                                 / 2003                         Kec. Pringgabaya


115   DAHRUN, S.Sos.I.                    33   01   L   S1     Komunikasi      dan 2,93 Repok Kondak Desa Surabaya       203    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Reban Waru, 31-12-1976                            Penyiaran Islam / 2002          Kec. Sakra Timur


116   DAMANHURI, S.Ag.                    37   06   L   S1 Pendidikan        Agama 2,54 Tegaron Desa Bagek Papan         158    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lotim, 12 Juli 1972                               Islam / 1997                    Kec. Pringgabaya                        hanya melampirkan tahun 1997 dan
                                                                                                                                2009

117   DANAHIAH, S.Pd.I.                   35   01   P   S1 Pendidikan        Agama 3,15 Kembang Kerang Lauk Timur         22    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Kembang Kerang, Tahun 1974                        Islam / 2009                    Kec. Aikmel                             transkrip nilai pengesahan tidak asli


118   DARIAH, S.Hi.                       27   06   L   S1 Sariyah / 2008           3,55 Pringga Jurang Mntong Gadng     252    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bungtiang, 2 Juli 1982


119   DEDY EFENDY                         31   03   L   S1 Syariah / 2001           3,07 Anjani Selatan Desa Anjani      1210   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Jogat Bagek Polak, 8 Oktober 1978                                                  Kecamatan Suralaga                     formasi dan jabatan yang dilamar


120   DEWI RATNA SURYANI, S.Ag.           32   00   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.13 Suntalangu Kelurahan Kelayu       1061   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Suntalangu, 5 Januari 1978                        / 2000                         Jorong Selong                            tanda tangan pengesahan tidak asli


121   DEWI SARTIKA, S.Pdi                 24   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.09 Karang Baru Rempung               382    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Sowok, 31 Desember 1985                           / 2008                         Pringgasela                              pengesahan tidak asli dan tidak
                                                                                                                                melampirkan surat pernyataan kelas
                                                                                                                                jauh
122   DIAN ARIANI, S.Sos.I.               31   06   P   S1     Komunikasi      dan 3.13 Gubuk Lauk RT. 15 RW.08          599    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Korleko, 2 Juli 1978                              Penyiaran Islam / 2006          DS.Korleko Kec.Labuhan Haji


123   DINA PUSPARINI, S.HI.               30   01   P   S1 Sariyah / 2005           3,25 Kedondong Desa Pringgasela      119    Ijazah td sesuai dengan Formasi
      Selong, 16 Pebruari 1979                                                           Kec. Pringgasela


124   DINIATI, S.Ag.                      40   01   P   S1 Muamalat / 1995           2.4   Temanjor    Bagek    Papan    680    Usia Lebih 40 Tahun dan ijazah tidak
      Temanjor, 1969                                                                       Pringgabaya                          sesuai dengan Formasi


125   Dra. HUSNUL KHATIMAH                40   01   P   S1 - Pendidikan Agama 2,52 Kecegem Desa Bagik Payung             902    Usia Lebih 40 Th
      Tebaban Lombok Timur 1969                         Islam / 1993               Selatan Kec. Suralaga


126   Dra. NAIMAH                         41   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam    2.2   Jelantik Kecamatan Jonggat    966    Usia Lebih 40 Tahun
      Lengk. Embuk, 1968                                / 1992                             Loteng


127   Drs. SULMIN                         41   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,00 Jenggik Kec.Terara                510    Usia lebih 40 tahun
      Jenggik, 1968                                     / 1992


128   DURRATUN MAHPUZAT, S.Ag.            35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,80 Gelumpang Desa Suralaga           528    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Suralaga, 1974                                    / 1999                                                                  tidak ada


129   EDI KURNIAWAN, S.Pd.I.              25   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,10 Kelanjuh Desa Semaya Kec.         2     Ijazah  belum      disahkan    dan
      Moyot, 31-12-1984                                 Islam / 2008                    Sikur                                   pengesahan Akta IV belum disahkan


130   EDY BAKHTIAR, S.Pd.I.               30   00   L   S1 Kependidikan Islam /      3.3   RK hikmah Desa Pringgasela    565    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgasela, 17-1-1980                            2004


131   ELY WARJUNI, S.Pd.I.                29   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,95 Solong Desa Montong Betok         413    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lombok imur, 21 Juni 1980                         / 2006                         Kec.Montong Gading                       dilampirkan


132   ELYA SARDIANA, S.Pdi                28   08   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,70 Jerowaru Kec. Jerowaru            690    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Jerowaru, 16 mei 1981                             / 2005                                                                  dilampirkan


133   EMI YULIATI, S.Pd.I.                26   07   P   S1 Tarbiyah / 2007           2.8   Bong      Kemalik      Desa   588    Akta IV tidak dilampirkan
      Kerongkong, 26 Juni 1983                                                             Kerongkong Kec. Suralaga




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 6 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                    NO              KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                    REG
1                          2             3    4    5               6                7                 8                  9                     10
134   EMY SUKMAWATI, S.Th.I.             30   08   P   S1 Perbandingan Agama / 3.11 Aikmel Kec. Aikmel                  1020   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Aikmel, 25 Mei 1979                              2002


135   ENI HANDAYANI, S.Ag.               31   02   P   S1 Tarbiyah / 2001          3,57 Bunut Tunjang Desa Sakra        555    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Leneng, 14 Nopember 1978                                                                                                 pengesahan tidak asli


136   ENI IRMAWATI, S.Pd.                29   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,06 Dasan Tengak Karang Asem          302    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Murbaya, 1980                                    / 2006                         Kec. Sakra Barat                         pengesahan belum distempel


137   ENIS HERLINA, S.Sos.I.             31   01   P   S1     Komunikasi      dan 3,03 Pegading                         280    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pegading, Tahun 1978                             Penyiaran Islam / 2002


138   ERNAWATI, S.Ag.                    38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,10 Jurit Utara Desa Jurit            422    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Temanjor, 31 Desember 1971                       / 1997                                                                  kurang dari 3 bulan TMT 1-7-1997


139   FAHRUROZI, S.Pd.I.                 29   07   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,41 Lendang Belo Kel. Kelayu          462    Ijazah, transkrip dan      Akta      IV
      Lendang Belo, 10 Juni 1980                       / 2006                         Jorong                                   pengesahan tidak asli


140   FAJRAL WATHANI, S.Pdi              28   08   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.06 Batubelek Aikmel                  864    A.IV Tidak Dilampirkan
      batubelek, 30 Mei 1981                           / 2005


141   FARID IKHWAN, S.Pd.I.              28   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,92 Desa Barejurat Kec. Jonggat       336    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Barejulat, 28 Januari 1982                       / 2005                         Loteng                                   dilampirkan


142   FARIHUL JANNAH, S.Pdi.             30   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.93 Baret Orong Desa                  376    Ijazah Pengesahan Poto Copy
      Wanasaba, 31 Desember 1979                       / 2003                         Wanasaba


143   FATHIAH, S.Pd.I.                   31   06   P   S1 Pendidikan        Agama 2,98 Pungkang Daya Desa Aikmel        148    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Aikmel, 3Juli 1978                               Islam / 2008                    Kec.Aikmel                              dilampirkan


144   FATHUL AZMI, S.Ag                  37   01   L   S1 Pendidikan Bahasa Arab 2,78 Dasan Geres Kel Ijobalit          919    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Geres 1972                                 / 1999


145   FATHUL BISRI, S.Ag.                35   08   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Batu Belek Aikmel                 387    Ijazah, Transkrip, pengesahan tidak
      Batu Belek, 4-5-1974                             / 2001                                                                  asli dan Usia Lebih Tanpa
                                                                                                                               Melampirkan Wiyata Bakti

146   FATHUL KARYA, S.Pd.I.              37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,93 Kembang Kuning Kec. Sikur         542    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kembang Kerang, tahun 1972                       / 2006                                                                  tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                               mengabdi

147   FATHUL MUBIN, S.Ag.                33   07   L   S1     Komunikasi      dan 3.49 Jln. Gajah mada         Pancor   1162   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Karang Asem, 18 Juni 1976                        Penyiaran Islam / 2000          Jorong Kel. Pancor


148   FATHURRAHMAN, S. Pd. I             37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,96 Kembang Kuning Kecamatan          890    Usia lebih dari 35 tahun, Wiiyata
      Kembang Kuning, 24 Desember 1972                 / 2006                         Sikur                                    Bhakti meragukan


149   FITRI INDRIANI, S.Pd.I.            29   05   P   S1 Kependidikan Islam / 3.32 Pao' Lombok Desa Tebaban            1065   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Ngulak, 1-8-1980                                 2009                         Kec.Suralaga


150   FITRIANI, S.Ag.                    33   03   P   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 3.28 Dasan Lekong Gubuk Bangket         650    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 7 Oktober 1976                           2000                          Kec. Sukamulia


151   FITRIANI, S.Pd.I.                  23   01   P   S1 Pendidikan        Agama 3,34 Bebidas Kec. Wanasaba             84    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Bebidas, 31-12-1986                              Islam / 2008                                                            transkrip nilai pengesahan tidak asli


152   GAZALI, S.Pd.                      24   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,08 Renga Mamben Daya Kec.            323    Ijazah kelas jauh surat pernyataan
      Lombok Timur, 31 Desember 1985                   / 2009                         Wanasaba                                 rektor tidak ada


153   H. MOHAMAD ALI AZHAR, S. Pd. I     39   03   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,17 Taman Daye Desa Puyung            842    Usia lebih dari 35 tahun, tidak
      Lendang, 10 Oktober 1970                         / 2009                         Kecamatan Jonggat                        melampirkan SK Wiyata Bhakti


154   H. SARBINI, QH. S.Pd.I.            36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.98 Joben Ds. Mt.Betok Mt.Gading      1055   Tdk melampirkan SK Pengabdian
      Dsn Gesik, 31-12-1973                            / 2008


155   HABIBAH, S.Ag.                     33   01   P   S1 Syariah / 2000           3,32 Pao' Lombok Desa Tebaban        207    Ijazahtidak sesuai dengan Formasi
      Pao' Lombok, 31 Desember 1976                                                     Kec.Suralaga




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 7 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                    NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                    REG
1                           2            3    4    5               6                7                    8               9                       10
156   HABIBI, S.Pd.I.                    34   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,19 Penendem Desa Sepit Kec.          153    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Rau, 1975                                  / 2009                         Keruak                                   dilampirkan


157   HADIJAH, S.Pd.I.                   27   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,90 Lingkok    Mudung        Desa     390    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kabupaten Loteng Th. 1982                        / 2005                         Rensing Kec. Sakra Barat                 dilampirkan


158   HADIYATUL MARTINI, S.Ag.           40   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.05 Kedondong Desa Kotaraja           572    Pengesahan Ijazah dengan Foto
      Dasan Baru, 1969                                 / 1994                                                                  Copy dan Usia diatas 40 Tahun


159   HAERUL ABDULLATIF, S.Ag.           36   01   L   S1 Muamalat / 2001          2.99 Dasan Borok Suralaga            580    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dasan Borok, Th 1973                                                                                                     tidak ada


160   HAERUMAN, S.Pd.I                   32   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,25 Embung Raja Desa Santong          464    Ijazah, transkrip dan      Akta      IV
      Lombok Timur, Tahun 1977                         / 2007                         Kec. Terara                              pengesahan tidak asli


161   HAERUN, S.Pd.I.                    39   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,11 Kumbung Baru Danger Kec.          10    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Danger, 1970                                     Islam / 2008                    Masbagik                                tidak dilampirkan


162   HAFIZAH, S.Ag.                     37   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,15 Dasan Reban Desa Bagik            259    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Suela, 22 Juni 1973                              / 1996                         Payung Selatan                           yang dilapirkan hanya SK tahun 1996


163   HAIRIAH, A.Ma.Pd.SD                34   01   P   DII PGSD / 2007             2,68 Balik Batang Desa Kilang Kec.    26    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Balik Batang, Th 1975                                                             Montong Gading


164   HAIRIL ANOAR, S.Pd.I.              29   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,13 Desa Selebung          Ketangga   514    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Mujur, 1 April 1980                              / 2004                         Kec.Keruak                               dilampirkan


165   HAIRUL HADI, S.Pdi                 31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.03 Talun Pringgajurang MT.           733    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Randu bangkol, 1978                              / 2003                         Gading                                   Pengesahan tidak asli


166   HAIRUMAN SAHRONI, S.HI.            26   01   L   S1 Syariah / 2006           3.21 Tampih Desa Rensing Kec.        578    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tampih, 29 Desember 1983                                                          Sakra Barat


167   HAIRUMAN, S.Pd.I.                  25   03   L   S1 Pendidikan        Agama 3,01 Orong elumpe Desa Selebung        50    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Orong Gelumpe, 10 Oktober 1984                   Islam / 2007                    Ketangga Kec. Keruak                    dilampirkan


168   HAIRUMAN, S.Pdi                    25   04   L   S1 - Pendidikan Agama 3,01 Orong Gelumpe              selebung   921    Surat Keterangan Sehat yang asli
      Orong Gelumpe, 10-09-1984                        Islam / 2007               Ketangge Keruak                              tidak dilampirkan, Tidak dilampirkan
                                                                                                                               Surat Pernyataan bukan kelas jauh

169   HALIMAH, S.Ag                      37   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,20 Karang Tojang Lenek               739    Usia      diatas       35      tahun
      Lenek Tahun 1972                                 / 1997                                                                  Masa Kerja Kurang, Sk yang
                                                                                                                               dilampirkan sejak 13 Juli 1997

170   HAMDAN, S.Pd.I.                    35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.05 Dasan Paok Desa Loyok Kec         634    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dasan Paok, Th. 1974                             / 2008                         Sikur                                    tidak ada


171   HAMDANI, S.Ag.                     34   11   L   S1 Sariyah / 2000           3.55 Anjani Suralag                  1153   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Anjani, 4 Pebruari 1975


172   HAMID, S. Ag                       40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,10 Gn. Timba Desa Denggen            1190   Usia lebih 40
      Kembang Kerang, th 1969                          / 1995                         Kecamatan Selong


173   HAMIDATUL MUJTAHIDAH, S.Pdi        26   00   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.16 Ketangga Kel. Kembang             1151   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lendang Belo, 10 Januari 1984                    / 2008                         Sari Kec. Selong                         dilampirkan


174   HAMZANWADI, S. Hi                  31   06   L   S1 Syariah / 2002           3,05 Repok     Tengak    Desa        872    Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Repok Tengak, 1 Juli 1978                                                         Bungtiang Kecamatan Sakra              formasi dan jabatan yang dilamar
                                                                                        Barat

175   HANNAH, SE.I.                      25   05   P   S1 Ekonomi Islam / 2007     3,16 Tanak Batian Desa Bebidas        87    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kediri, 25 Agustus 1984                                                           Kec. Wanasaba


176   HARIADI, S.Ag.                     35   03   L   S1 Pendidikan        Agama 3,00 Dusun Tumbuh Desa Suralaga        82    SK pengabdian tahun 1997 s/d 1999
      Dusun Tumbuh, 18-10-1974                         Islam / 1999                                                            sama (hanya ganti nomor) dan SK
                                                                                                                               pengabdian tahun 2003 s/d 2009
                                                                                                                               persis sama)
177   HARIADI, S.Ag.                     35   03   L   S1 Pendidikan        Agama 3,00 Dusun Tumbuh Desa Suralaga       666    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dusun Tumbuh, 18-10-1974                         Islam / 1999                                                            kurang 3 bulan mulai 1 Juli 1997
                                                                                                                               seharusnya 1 April 1997




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 8 dari 55
                   NAMA                      USIA   JEN                                                                   NO               KETERANGAN
NO                                                         PENDIDIKAN/TAHUN          IPK            ALAMAT
               TEMPAT, TGL LAHIR            Thn Bln KEL                                                                   REG
1                           2               3    4    5               6               7                 8                  9                      10
178   HARIANI, S.Ag                         35   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.82 Jln. Prof. M. Yamin SH           692    Ijazah belum disahkan
      Pancor, 15 Agustus 1974                             / 2000                         no 14 Pancor Kec.
                                                                                         Selong

179   HARMAEN, S.Ag                         33   01   L   S1 Syariah / 2000          3,22 Desa selebung Ketangga Kec.     714    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selebung Th 1976                                                                    Keruak


180   HARTINI, S.Ag.                        31   01   P   S1 Syariah / 2001          3,09 Kp. Peratoh Desa Masbagik       247    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik, 31 Desember 1978                                                          Selatan


181   HARTINI, S.Hi.                        31   02   P   S1 Syariah Muamalah / 2,77 Lengkok Lendang Tembeng              327    Ijazah tidak sesuai dengan formasi
      Lenek Lendang, 23 Nopember 1978                     2004                       Putik Wanasaba


182   HARTINI, S.Hi.                        27   09   P   S1 Sariyah / 2006           2.9   Otak Gawar Desa Sapit Kec.    1154   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Jelantik, 21 April 1982                                                               Suela


183   HARUN ARRASYID, S.Pd.I.               40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,88 Gawah buak Desa Kembang          107    Ijazah tdk terlampir dan Usia Lebih
      Benteng, Tahun 1969                                 / 2006                         Kuning Kec. Sikur                       40 tahun


184   HARUN NASIR, S.Ag.                    37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.05 Batu Rampih Desa Selebung        615    Usia diatas 35 tahun, tdk
      Batu Rampih, 1972                                   / 1999                         Ketangga Kec.Keruak                     melampirkan      surat   pernyataan
                                                                                                                                 Pengabdian sejak th 2000 (syarat
                                                                                                                                 minimal 1-4-1997)
185   HARUN, A. Ma                          39   01   L   DII PGPAI / 2000           2,75 Dasan Lendang, Lenek Lauq       1222   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Lenek, th 1970                                                                      Kecamatan Aikmel                       formasi dan jabatan yang dilamar


186   HASANAH EFENDI                        32   01   L   S1     Komunikasi      dan 3,52 Anjani Kecamatan Suralaga       1219   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Montong Tangi, th 1977                              Penyiaran Islam / 2004                                                 formasi dan jabatan yang dilamar


187   HASBIALLAH, S.Pd.I.                   29   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,39 Tangun Sukaraja Jerowaru         551    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Tibu Sisok, Thn, 1980                               / 2008                                                                 dilampirkan


188   HASBIATI, S.Ag.                       37   07   P   S1 Pendidikan       Agama 2,84 Rumbuk Kec. Sakra                184    Usia lebih dari 35 tahun dan masa
      Lombok Timur, 26 Juni 1972                          Islam / 1997                                                           pengabdian mulai dari 19 Juni 1998


189   HASBIYALLAH, S. Ag                    37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,15 Gb. Pedaleman Desa Korleko       895    Usia lebih dari 35 tahun, Wiiyata
      Gb. Pedaleman, th 1972                              / 1988                                                                 Bhakti meragukan


190   HASBIYALLAH, S.Ag.                    37   01   L   S1 Pendidikan       Agama 2,15 Gb. Pedaleman Desa Korleko        27    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Gb. Pedaleman, Th. 1972                             Islam / 1998                                                           saat mulai mengabdi


191   HASMIYANI, S.Ag.                      40   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.15 Wales Desa Jenggik Terara        1157   Dlm surat pernyataan Kasek
      Mumbang, 1969                                       / 1994                                                                 tercantum telah bekerja sejak 1 Juli
                                                                                                                                 1995 s/d 31 Juli 1998berarti terputus

192   HASPAN, S.Pdi                         36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,11 RT 22 Lauk Masjid - Pancor       859    Usia diatas 35 Tahun dan Masa Kerja
      Korleko Tahun 1973                                  / 2004                                                                 Pengabdian Kurang


193   HELMINAH, S.Pd.I.                     25   09   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,76 Karang      Siswa     Masbagik   381    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Esot, 11 April 1984                                 / 2009                         Selatan                                 pengesahan tidak asli


194   HENDRA SUKMAWATI, S.Pd.I.             26   03   P   S1 Pendidikan       Agama 3,20 Dasan nyelak Kelurahan           115    Transkrip Nilai belum disahkan dan di
      Dasan Nyelak, 12 Oktober 1983                       Islam / 2006                   Kelayu Jorong Kec.Selong                tanda tangani


195   HILALUDIN, SS.                        37   01   L   S1 Sastra Arab / 1998      2.95 Pancor Kec. Selong              762    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pao' Lombok 1972


196   HILMIAH MURNI, S.Pdi.                 39   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,23 Jl. Cut Nyak Dien no 34 Rt 33    703    Usia diatas 35 Th dan SK
      Pr. Sela 25 Agustus 1970                            / 2002                         Pancor                                  pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                 mulai mengabdi

197   HIMMUM PARIDAH, S.Pd.I.               31   04   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,64 Asmalang Kalijaga      Selatan   320    Akta IV tidak dilampirkan
      Asmalang Kalijaga, 9 September 1978                 / 2003                         Kec. Aikmel


198   HIMMUM PARIDAH, S.Pdi                 31   04   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.64 Asmalang Kalijaga                518    Akta IV pengesahan tidak tanda
      Asmalang Kalijaga, 9 September 1979                 / 2003                                                                 tangan basah


199   HUBURIAH, S.Ag.                       38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,00 Desa Korleko Kec. Labuhan        470    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Korleko, 1971                                       / 1995                         Haji                                    tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                 mengabdi




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 9 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                      NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                      REG
1                        2               3    4    5              6                 7                 8                    9                      10
200   HUDAN HARTDI THOHIR, SHI.          34   01   L   S1 Muamalat / 2004          3,12 RT.44 Muhajirin Kel.Pancor        378    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Teros, 2 Desember 1975


201   HUDIYANI, S.HI.                    28   03   P   S1 Hukum Islam / 2004       3.47 Gunung     Sepang     Desa        1161   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lenek, 18 Oktober 1981                                                            Denggen RT 12/07 Kec.Selong


202   HUDRI, S.HI.                       39   01   L   S1 Syariah Muamalah / 3.23 Kp Rugah Masbagik Timur                 797    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik, 1970                                   2004


203   HULWI, S. Ag                       40   01   L   S1 Syariah / 1999           3,31 Mamben Lauk         Kecamatan     1221   Usia lebih dari 40 tahun
      Mamben Lauk, th 1969                                                              Wanasaba


204   HUMAIDI, S. Ag                     38   01   L   STIS Muamalah / Jinayah / 2,80 RT 03 Bermi Kelurahan               1169   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Penyangkar, th 1971                              1995                           Pancor Kecamatan Selong                    formasi dan jabatan yg dilamar


205   HURIYAH, S.Ag.                     32   01   P   S1 Kependidika Islam      / 3,25 Kp.Pratoh Masbagik Selatan         5     Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pengdang Peraya, 9 Desember 1977                 2000


206   HUSNA MAAB, S.Ag.                  33   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.22 Pancor      Lauk    Masjid   Kec.   814    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Pancor, 1976                                     / 2000                         Selong                                     dilampirkan


207   HUSNAN WADI, S.Hi.                 33   11   L   S1 Perbandingan Mazhab 3.36 Pao' Lombok Barat Desa                 657    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pao' Lombok, 6 Februari 1976                     dan hukum / 2004            Tebaban


208   HUSNAWATI, S.Ag.                   35   05   P   S1     Komunikasi      dan 3,29 Jln.TGH.M.ZAINUDDIN                411    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Praya, 30 Agustus 1974                           Penyiaran Islam / 1997          ABDUL               MAJID                 dan usia lebih
                                                                                       KAMP.MUHAJIRIN Pancor

209   HUSNAYADI, S.Pdi.                  28   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.85 Pengkelakmas Kecamatan              792    Surat keterangan sehat yang asli
      Pengkelak Mas, 17 April 1980                     / 2003                         Sakra Barat                                tidak dilampirkan


210   HUSNI MUBARAK, S.Pd.I.             23   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,44 Gubuk Pande Desa Apitaik            354    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Repuk Sintung, 31 Desember 1986                  / 2009                         Kec.Pringgabaya                            pengesahan tidak asli


211   HUSNI, S.Ag.                       39   01   L   S1 Pendidikan        Agama 2,30 Dasan Bongkot Desa Kalijaga         70    Usia 35 tahun lebih SK pengabdian
      Dasan Bongkot, 31 Desember 1970                  Islam / 1999                    Kec. Aikmel                               kurang


212   HUSNIAH                            33   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,13 Lengkok  Lendang   Desa             1208   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Lengkok, th 1976                                 / 2008                         Tembeng Putek Kecamatan                    pengesahan tidak asli
                                                                                      Wanasaba

213   HUSNIYAH, S.Ag.                    36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.75 Jejangka daya Pringgabaya           763    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Fejangka Daya, 1973                              / 1996                                                                    tdk dilampirkan


214   HUSNUL AINI, S.HI.                 28   06   P   S1 Muamalat / 2004          3.28 Rekat Lauk RT.19 Sanduaya         1076   Akta IV Tanda Tangan Scan
      Monjet/Senyiur, 19-7-1981                                                         Selong


215   HUSNUL HADI, S.HI.                 29   08   L   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 3,38 Loang Sawak Kel. Suryawangi          133    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Loang Sawak, 17-5-1980                           2003


216   HUSNUL KHOTIMAH, S.Pd.I.           27   07   P   S1 Pendidikan        Agama 3,50 Dengkur Desa Sukarara Kec.         105    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Serumpung, 20 Juni 1982                          Islam / 2004                    Sakra Barat                               dilampirkan


217   HUSPAN WADI, S.Ag.                 35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,10 Presak RT 01 RW 01 Kabar            65    Usia lebih SK pengabdian tidak ada
      Pagutan, 31-12-1974                              Islam / 1999                    Kec. Sakra


218   HUSRIANI, S.Pd.                    32   01   P   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 2,92 Aikmel Cepak Lauk                    325    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Masbagik, 31 Desember 1977                       2005                                                                      dilampirkan


219   HUSTARIATUN, S.Pd.I.               33   06   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,36 Pengendong          Anjani   Kec    392    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kerembong, 10 Juli 1976                          / 2008                         Suralaga                                   dilampirkan


220   HUZAEFAH, S.Ag.                    35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.84 Kp. Batu Iting selatan              894    A.IV tidak disyahkan, Usia Lebih 35
      Masbagik Lotim, 1974                             / 2000                         Masbagik                                   Tahun dan Tidak Melampirkan SK
                                                                                                                                 Pengabdian

221   IBRAHIM, S.Pd.I.                   39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.22 Bandok Daya Desa Tembeng            804    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Mamben, 1970                                     / 2007                         Putik Wanasaba                             tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                 mengabdi




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 10 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                     REG
1                         2              3    4    5               6                7                 8                   9                      10
222   IDA ROYANI, S.Ag.                  35   09   P   S1 Sariyah / 1998           3.44 Tebaban Daya Desa Tebaban        1056   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tebaban Baret, 16 April 1974                                                      Suralaga


223   IDAIRIANI, S.Ag.                   32   09   P   S1 Peradilan Agama / 1999   2.99 Jerowaru Bat Kec.Jerowaru        1143   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Jerowaru, 17 April 1977


224   IDAWATI, S.Pd.I.                   27   01   P   S1 Kependidikan Islam / 3.26 Gb. Masjid Desa Korleko Kec.         1010   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Korleko, 04-05-1982                              2006                         Labuhan Haji


225   IFFATUL FITRIANI, S.Pd.I.          29   09   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.95 Kelayu Utara Selong                573    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Kelayu, 15 April 1980                            / 2004                                                                   tanda tangan pengesahan tidak asli


226   ILHAM, S.Ag.                       35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam   3.3   Banduk Lauk Desa Tembeng        781    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Mamben lauk, 1974                                / 2001                            Putik                                  tidak ada


227   IMTIHAN, S.Pd.I.                   32   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.12 Dasan Paok Mamben Lauk             673    Ijazah kelas jauh surat pernyataan
      Dasan Paok, Tahun 1977                           / 2008                         Wanasaba                                  rektor tidak ada


228   IMTIHANUN, S.Pdi                   36   05   P   S1 - Pendidikan Agama 3,24 Dasan Menak Desa Kalijaga              908    Usia diatas 35 tahun dan tidak
      Kembang Kerang, 11 Agustus 1973                  Islam / 2007               Kec. Aikmel                                   dilampirkan    Surat    pernyataan
                                                                                                                                pimpinan kepala sekolah

229   IRFAN HASBI, S.Sos.I.              29   01   L   S1     Komunikasi      dan 3.26 Dsn Baru Ds.Suntalangu Kec.       1041   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Timur, 1980                               Penyiaran Islam / 2005          Suela


230   IRNIYATI, S.Ag.                    33   01   P   S1 Syariah Muamalah / 3,87 Pegondang Desa Sakra                   481    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dopang, 31-12-1976                               2000


231   IRPAN, S.Ag                        34   01   L   S1 - Pendidikan Agama 3.15 Pematung Rensing Sakra                 948    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pematung, 1975                                   Islam / 2000               Barat


232   IRSYADI SURAJI ALAM, S.Sos.I.      26   05   L   S1 Sosial Islam / 2006      2,50 Kampung Seruni RT 05 RW 1        664    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lingkung, 4 Agustus 1983                                                          Kel. Selong


233   ISKANDAR MAWALI, S.Ag.             35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,16 Kedatuk Desa Kembang               318    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Jember, Th. 1974                                 / 2000                         Kerang Kec. Aikmel                        tidak ada


234   ISMAIL, SHI                        29   01   L   S1 Sariyah / 2004           3,14 Loyok Desa Loyok Kec. Sikur       74    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Loyok, 1980


235   ISMARINI, S.Pd.I.                  27   08   P   S1 Pendidikan       Agama 3,18 Kp. Tanak Malit         Selatan     62    Ijazah disahkan        oleh   kepala
      Nenggung, 2 Mei 1982                             Islam / 2006                   Masbagik Selatan                          Administarsi


236   ISMAWATI, S.Ag                     40   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,38 Kaloh Petung timuk-Lenek           740    Usia diatas 40 Tahun
      Lombok Timur, 1969                               / 1997


237   ISNAENI, S.Pd.I.                   24   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.17 Dusun Bebuak Desa Suradadi         1030   Ijazah, dan Akta IV pengesahan
      Beuak, Th. 1985                                  / 2008                         Kec. Terara                               tidak asli


238   ISNAINI, S.Pd.I.                   25   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,35 Dasan Montong Desa Lenek           190    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Montong, 10 Desember 1984                  / 2007                         Kec.Aikmel                                dilampirkan


239   ISWANDI, S.Hi.                     34   01   L   S1 Sariyah / 2002           3,50 Gb.tengak RT/RW 07/04            425    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kelayu, 13 Desember 1975                                                          Kelayu Utara Kec.Selong


240   IZZATUL AMNIYAH, S.Pd.I.           29   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.21 Suntalangu Kelurahan Kelayu        625    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Selong, 6 Agustus 1980                           / 2003                         Jorong Selong                             tanda tangan pengesahan tidak asli


241   JALALUDDIN, S.Pd.I.                36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam   2.9   Peteluan Desa Rensing Kec.      136    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Peteluan, Th 1973                                / 2004                            Sakra Barat                            tidak ada


242   JAMALUDDIN, S.Pdi                  25   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,10 Mampe Desa Sukaraja Kec.           743    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Mampe, Tahun 1984                                / 2009                         Sukaraja                                  dilampirkan


243   JAMILUDDIN, S.Pd.I.                29   00   L   S1 Pendidikan       Agama 2,84 Pancor Jorong         TR.     38    48    Akta IV tidak dilampirkan
      Pringgasela, 8 Januari 1981                      Islam / 2006                   Kec.Selong




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 11 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                        NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                        REG
1                           2            3    4    5               6                7                  8                     9                      10
244   JAMILUDIN                          29   03   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,24 Ruse Desa Lendang Nangka              1177   Tidak melampirkan pernyataan bukan
      Tanak Maik, 20 Oktober 1980                      / 2005                         Kecamatan Masbagik                           kelas jauh


245   JAMUDIN                            35   01   L   S1 Sariyah / 2002           3.1   Asmalang Lenek Lauk Aikmel         1131   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lenek, 1974


246   JAUHARIL MAKNUN, S.Pd.I.           26   04   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,23 Sikur Kec. Sikur                      403    Akta IV tidak dilampirkan
      Loang Sawak, 14 September 1983                   / 2007


247   JAUHARIL WAHIDAH, S.Ag.            25   01   P   S1 Syariah / 1999           3,05 Suela                               1113   Usia       diatas     35      tahun
      Suela, 13 Januari 1975                                                                                                       Tidak dilampirkan Sk Pengabdian


248   JIADATUN NIKMAH, S.Ag.             32   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,14 Presak Bara RT 8 RW 4                 262    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kelayu, 15 Oktober 1977                          / 2001                         Kelayu Selatan                               dilampirkan


249   JOHARDI, S.Pd.I.                   35   01   L   S1 Pendidikan       Agama 2,81 Desa Anjani Kec. Suralaga             170    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Anjani, 1974                                     Islam / 2006                                                                tidak ada


250   JOHARIAH, S.Pdi                    34   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam    -    Teko Desa         Apitaik   Kec.   1111   Tidak Melampirkan Transkrip Nilai
      Teko Daya, Tahun 1975                            / 2008                            Pringgabaya


251   JUANDI, S.Sos.I.                   32   00   L   S1 Komunikasi Penyiaran 3,00 Tanah Lumpur Desa Rumbuk                222    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Rumbuk, 28 Januari 1978                          Islam / 2003                 Kec. Sakra


252   JULAILA, S.Pd.I.                   38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.11 Jantuk Kec. Sukamulia                 764    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Jantuk, th 1971                                  / 2006                                                                      tidak lengkap


253   JUMAAH, S.Ag.                      35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.46 Budandak Desa Sepit Keruak            1135   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Budandak Sepit, 1974                             / 2001                                                                      tanda tangan Scan


254   JUMAHIR, S.Ag.                     39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.43 RW dana mulia Desa                    614    Usia diatas 35 tahun, dengan SK
      Lombok Tengah, 1970                              / 1995                         Rempung Kec.Pringgasela                      Pengabdian diragukan(sejak th 1997
                                                                                                                                   sdh mencantumkan Kec.Pringgasela

255   JUMAHIR, S.Pd.I.                   33   01   L   S1 Pendidikan       Agama 3,00 Kampung Pancoran               Desa    85    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Sakra, Tahun, 1976                               Islam / 2008                   Labuhan     Lombok             Kec.          transkrip nilai pengesahan tidak asli
                                                                                      Pringgabaya

256   JUMAHIRUDDIN, S.Pd.I.              33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.73 Repok     Tanggak      Desa           623    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Repok Tengah, Th. 1976                           / 2003                         Gelanggang Kec. Sakra Timur                  tanda tangan pengesahan tidak asli


257   JUMAWAN, S.Pd.I.                   32   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.15 Kecerit     Desa      Sepit    Kec.   628    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Kecerit, 1977                                    / 2008                         Keruak                                       tanda tangan pengesahan tidak asli
                                                                                                                                   (pernyataan kelas jauh tidak ada)

258   JUNAIDI, S.Ag.                     34   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Kuang Banyak Desa Perigi              287    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Perigi, Tahun, 1975                              / 2001                         Kec.Suela                                    dilampirkan


259   JUNAIDI, S.Pd.I.                   30   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.07 Pelambik Desa Jerowaru                790    Surat keterangan sehat yang asli
      Pelambik, 1979                                   / 2005                                                                      tidak dilampirkan


260   JUSMAN, S.Ag.                      36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.09 Lekok Dalem Daya Tembeng              967    Usia lebih dari 35 tahun, SK
      Lotim, 1973                                      / 1998                         Putik Kec.Wanasaba                           pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                   mulai mengabdi

261   KADARUSMAN ALI PUTRA, S.Pd.I.      36   00   L   S1 Pendidikan       Agama 3,09 Dasan     Baru           Setanggor     64    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Bagik Bongkang, 21-01-1974                       Islam / 2007                   Sukamulia                                    tidak dilampirkan, Akta IV tidak
                                                                                                                                   dilampirkan

262   KADARUSMAN ALI PUTRA, S.Pd.I.      36   00   L   S1 Pendidikan       Agama 3,09 Dasan     Baru           Setanggor     1     Foto copy Ijazah, transkrip nilai
      Bagik Bongkang, 21-01-1974                       Islam / 2007                   Sukamulia                                    pengesahan tidak asli, Akta IV tidak
                                                                                                                                   dilampirkan

263   KALSUM, S.Ag.                      36   11   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.33 Montong    Sari           Selebung    1126    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Lombok Timur, 3 Pebruari 1973                    / 1995                         Ketangga Keruak                              saat mulai mengabdi


264   KAMALUDDIN, S.S.                   36   05   L   S1 Sastra Arab / 1998       2,17 Lingsar   Desa      Sepit    Kec.   225    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lingsar, 20-08-1973                                                               Keruak

265   KAMARUDDIN, S.Pd.                  39   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.75 Gerisak Gelanggang Sakra              621    Usia lebih 35 tahun SK yang
      Gerisak, 31-12-1970                              / 2002                         Timur                                        dilampirkan sejak 1996 tertulis TMT 1
                                                                                                                                   Juli 2007




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 12 dari 55
                  NAMA                     USIA   JEN                                                                         NO               KETERANGAN
NO                                                       PENDIDIKAN/TAHUN            IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                         REG
1                          2              3    4    5               6                 7                  8                     9                      10
266   KARMIN, S.Pd.I                      31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Mandik Gelanggang               Kec.   230    Ijazah tidak dilampirkan
      Mandik, 1978                                      / 2006                         Sakra Timur

267   KASIPUDDIN, S.Pdi                   28   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 Teko Daya Desa apit Aik Kec.           1108   Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Teko Daya, 1981                                   / 2007                         Pringgabaya                                   Pengesahan tidak asli, Tidak ada
                                                                                                                                     dilampirkan surat pernyataan kelas
                                                                                                                                     jauh

268   KHAERUDDIN, S.Pd.I.                 35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.96 Kebon Lauk Masbagik Selatan            665    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Masbagik, Th. 1974                                / 2002                                                                       tidak ada


269   KHAERUDIN NASRI, S.Sos.I.           28   04   L   S1     Bimbingan      dan 3,34 RT 10 Karang Seruni                    457    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Praya Lombok Tengah, 26-09-1981                   Penyuluhan Islam / 2005


270   KHAERUL ANAM, S.Ag.                 36   01   L   S1 Sariyah / 1999            3.03 Pancor Kopong Tebaban               1082   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor Kopong, 1973                                                                                                            dan SK pengabdian tidak dibuat pada
                                                                                                                                     saat mulai mengabdi

271   KHAERUL ANWAR, S.Hi.                30   01   P   S1 Muamalah / 2006           3,16 Pedandan Desa Tampak                165    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Baru, 31 Desember 1979                                                        Siring Kec. Batu Kliang Loteng


272   KHAERUL HAYATI, S.Ag                36   01   P   S1 - Pendidikan Agama 2,90 Tambun Desa Pengadang                      962    Ijazah,  dan      Transkrip     Nilai
      Perian 1973                                       Islam / 1999               Kec. Praya Tengah Loteng                          Pengesahan tidak asli.


273   KHAERUL PAHMI                       30   01   L   S1     Komunikasi      dan    3    Pancor   Lauk     Masjid    Kec.   1015   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 31-12-1979                                Penyiaran Islam / 2003             Selong


274   KHAIRANI, S. Pd. I                  40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,18 Dsn. Kepah Desa Suralaga               831    Usia lebih 40 tahun
      Suralaga, th 1969                                 / 2009


275   KHAIRIL ADLAN, S.Ag.                37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,91 Nibas Desa Masbagik Utara              506    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Timur, 31-12-1972                          / 1997                                                                       tidak dilampirkan hanya petikan SK
                                                                                                                                     tanpa pengesahan

276   KHAIRIL ANWAR, S.Pd.I.              34   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,86 Dusun Tebaban Saung Desa               445    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lombok Timur, 12-01-1976                          / 2008                         Tetebatu Kec. Suralaga                        dilampirkan


277   KHAIRIL ANWAR, S.Pd.I.              34   01   L   S1 Tarbiyah / 2007           3,05 Tanak Beak Barat Desa Tanak         548    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Tanak Beak Barat, 31-12-1975                                                        Bek                                        pengesahan tidak asli


278   KHAIRUL BARIYAH, S.HI.              37   04   P   S1 Muamalat / 2003           2.95 Majidi Kel.Majidi Selong            1160   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 19-09-1972


279   KHIAROH, S.Ag.                      33   07   P   S1 Muamalat / 2001           3,15 Sandubaya          RT.        09    208    Ijazahtidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 11 Juni 1976                                                                Kel.Sandubaya                              dan Akta IV tidak asli


280   KUSMAYADI, S.Ag.                    32   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.37 Ambengan Kec.Labuhan Haji              1077   Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Lombok Tengah, 1977                               / 2001                                                                       pengesahan tidak asli


281   L.M. SUPRIAL WAHID, S.Ag            33   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,99 RW Damai Desa Pringgasela              946    Ijazah Tidak Dilampirkan
      Pringgasela, 10-01-1977                           / 2000


282   LAELA HERAWATI, S.Ag.               37   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.73 Samang Desa Jenggik Terara             1158   SK th 1996 diragukan
      Lombok Timur, 1972                                / 1997


283   LAELY PATHONI, S.Ag                 29   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.44 Anjani Suralag                         326    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Pringgajurang, 1980                               / 2007                                                                       dilampirkan


284   LAILI YUSRO, S.Pd.I.                29   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,08 Pancor Jorong No. 39 Kel.              461    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Pancor, 1980                                      / 2004                         Pancor                                        dilampirkan


285   LAILY EHDAYANI, S.Ag.               32   03   P   S1 Sariyah / 2001            3.07 Bagek Kedok Daya Desa               593    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Tanak Beak, 29 Oktober 1977                                                   Apitaik Kec. Pringgabaya


286   LALU ALWANUL HAMDI, S.Ag.           33   06   L   S1 Peradilan Agama / 1999    3.16 Bagek     Rebak             Desa    786    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Loteng, 23 Juli 1976                                                                Sengkerang Praya            Timur
                                                                                          Loteng

287   LALU ANWAR HARAPAN, S.Ag.           34   01   L   S1     Komunikasi      dan 2,65 Lintek Loang Sorok Selatan            356    Ijazah tidak sesuai dengan formasi
      Lintek, Tahun 1975                                Penyiaran Islam / 1998          Desa Semaya




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                            Hal 13 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                         NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                         REG
1                        2               3    4    5               6                 7                  8                     9                      10
288   LALU BAHARUDDIN, S.Hi.             30   01   L   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 2,82 Selebung         Desa    Selebung       475    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selebung, 1979                                   2004                          Ketangga


289   LALU IBRAHIM, S.Pd.I.              39   08   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,93 Dasan Baru Bagik Payung                472    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dasan Baru, 16 Mei 1970                          / 2008                         Kec. Suralaga                                 tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                    mengabdi

290   LALU ISWANDI, S.Th.I.              29   03   L   S1 Tafsir Hadis / 2004       3,14 RT 10 Kampung Seruni Selong         314    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 4 Oktober 1980


291   LALU MUH. NUR B., S.Pd.I.          31   01   L   S1 Pendidikan Bahasa Arab 3,08 Lingkok Laki Desa Rensing              490    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lingkok Laki, 1978                               / 2004                         Sakra Barat


292   LALU MUHAMAD SURYADI, S.Pd.I.      25   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,13 Esot Desa Sintung               Kec.   427      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
      Sintung, 19 Januari 1985                         / 2008                         Pringgarata Loteng                            pengesahan tidak asli


293   LALU MUHAMMAD JUANDA, S. Ag        31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,48 Meka Bat Desa Jurang Jaler             1216   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Lombok Tengah, th 1978                           / 2001                         Kecamatan Praya Tengah                        pengesahan tidak asli


294   LALU MUJAHIDIN, S. Ag              39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,37 Wanasaba               Kecamatan       1171   Usia lebih dari 35 tahun, SK
      Lombok Timur, 31-12-1970                         / 1997                         Wanasaba                                      pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                    mulai mengabdi

295   LALU NASRUN HAYI, S,Pd.I.          35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 Selebung        Ketangga        Kec.   630    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Selebung, 1974                                   / 2003                         Keruak                                        tidak ada


296   LALU NUZULUL HADI, S.Ag            34   05   L   S1 Syariah/A.IV / 1999       3,38 Bagekrebak Desa Sengkerang          904    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Tengah 10 Agustus 1975                                                      Kec. Praya Timur


297   LALU SYARIFUDDIN, S.Pd.I.          30   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,30 Wanasaba Kec.Wanasaba                  206    Transkrip tdk dilampirkan hanya
      Wanasaba, 21 April 1979                          / 2002                                                                       melampirkan daftar nilai ujian Negara


298   LALU USMAN, S.Pd.I.                31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.24 Dasan Reban Bebidas Kec.               598    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Reban, 31-12-1978                          / 2007                         Wanasaba                                      dilampirkan


299   LALU ZULKIFLI, S.Ag.               34   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam    3.2   Dalem lauk Kotaraja Sikur          1104   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Kotaraja, 7 Juli 1975                            / 2000                                                                       pengesahan tidak asli


300   LATIPAH, S.Pd.I.                   29   03   P   S1 Pendidikan        Agama 3,17 Ds. Bara Ketangga Kec. Suela          135    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Ketanga, 6 Oktober 1980                          Islam / 2003                                                                 Pengesahannya memekai tanda
                                                                                                                                    tidak asli

301   LINA ISMAINI, S.Th.I.              28   08   P   S1 Tarbiyah / 2005           3.23 Kelayu Utara Gubuk Daya             1058   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kelayu, 28 Mei 1981                                                                Selong


302   LL. ABD. HAFIDZ, S.Ag.             37   01   L   S1 Qadla / 1997              2,88 Beak Lauk Wanasaba                  483    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Wanasaba, 1972


303   LL. ABD. HALIM, S.Ag.              31   01   L   S1 Pendidikan        Agama 2,92 Gb. Sukadana Desa Suela                11    Akta IV tidak dilampirkan
      Suela Tahun, 1978                                Islam / 2001                    Kec. Suela


304   LL. MUHAQIQIN, S.Ag                40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,38 Gelem Desa Wanasaba                    724    Usia Lebih 40 Th
      Lombok Timur 31 Desember 1969                    / 1994


305   LUKMAN, S.Hi                       35   01   L   S1 Hukum Islam / 2005        2,76 Bagek Empat Desa Lepak              708    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Bogek Empat, Th. 1974                                                                                                         Tidak      ada    dilampirkan  SK
                                                                                                                                    Pengabdian

306   LUTFIATI, S.Ag                     37   01   P   S1 - Pendidikan Agama 2,54 Gubuk Lauk Korleko Kec. Lb.                956    Usia     diatas       35       tahun
      Korleko 1972                                     Islam / 1998               Haji                                              Sk Pengabdian tidak lengkap


307   M. ALI SAHRONI, S.Ag.              35   01   L   S1 Muamalat / 2000           2,50 Pringgajurang Kec. Montong          338    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgajurang, Thn 1974                                                            Gading


308   M. GUNIAMIN JALALUDIN, S. Sos. I   31   09   L   S1 Fakultas Dakwah / KPI /   2,8   Dasan Lekong       Kecamatan       1182   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Dasan Lekong, 10 April 1978                      2008                               Sukamulia                                 formasi dan jabatan yang dilamar


309   M. KAZUAINI, S.Ag.                 33   07   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 RW Hikmah Desa Rempung                 194    Akta IV tidak dilampirkan
      Rempung, 5 Juni 1976                             / 1999                         Kec. Pringgasela




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                           Hal 14 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                        NO              KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK           ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                        REG
1                         2              3    4    5               6                 7                  8                    9                     10
310   M. SAEFUDDIN, S.Pd.I.              25   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,27 Taer Aer Desa                Perian   335    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Taer Aer, 31 Desember 1984                       / 2008                         Kec.Montong Gading                           pengesahan tidak asli


311   M. ZAINI, S.Hi.                    30   01   L   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 3,35 Paok Lombok Desa Tebaban               138    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Borok, Th. 1979                            2003                          Kec. Suralaga


312   M.NURUL YAKIN, S.HI.               29   01   L   S1 Muamalat / 2004           3.64 Dames Desa Kerongkong Kec.         610    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dames, 31 Desember 1980                                                            Suralaga


313   MAESARAH, S.Ag                     37   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.35 Rempung Pringgasela                   780    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lenek, 1971                                      / 1994                                                                      tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi

314   MAESUM, A.Ma.                      31   01   P   D2 PGSD/MI / 2007            3,13 Kampung Jati Desa Labuhan          374    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Jati, Tahun 1978                                                                   Lombok Kec.Pringgabaya


315   MAESUR, SHI.                       35   00   L   S1 Sariyah / 2006            3,4   Bondari Lendang Belo Desa         346    Ijazah tidak sesuai dengan formasi
      Lendang Telaga, Tahun 1975                                                          Jenggik Kec. Terara


316   MAGPURAH, S.Th.I.                  30   01   P   S1 Theologi Islam / 2005     3,32 PaokLombok            Tebaban      405    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      pao' Lombok, 1979                                                                  Suralaga


317   MAHDAN, S.Pdi                      34   03   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,077 Dasan Luar sikur                     934    Tidak Melampirkan Photo, Tidak ada
      Sikur, 11 Oktober 1975                           / 2006                                                                      dilampirkan surat pernyataan kelas
                                                                                                                                   jauh

318   MAHFUZ, S.Sos. I                   26   00   L   S1     Komunikasi      dan    3    Bila Kembar       Desa   Suela     58    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bila Kembar, 1984                                Penyiaran Islam / 2006             Kec.Suela


319   MAHFUZATUL AKBAR, S.Ag.            36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.85 Dasan Borok Suralaga                  1074   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dasan Borok, Th. 1973                            / 2000                                                                      tidak ada


320   MAHJUR, S.Ag.                      38   01   P   S1 Sariyah / 2004            2,85 Lingkok Lamun Desa Sepit           352    Ijazah,    Transkrip,    Akta    IV
      Lingkok Lamun, Tahun 1971                                                          Kec. Keruak                               pengesahan tidak asli dan SK Wiyata
                                                                                                                                   Bakti di Rekyasa

321   MAHLAN, S.Ag.                      38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Bagek      Lawang      Desa           350    Ijazah, Transkrip, pengesahan tidak
      Bagek Lawang, Th 1971                            / 2000                         Pohgading Kec.Pringgabaya                    asli dan Usia Lebih Tanpa
                                                                                                                                   Melampirkan Wiyata Bakti

322   MAHRIM, S.Pd.I.                    26   03   L   S1 Pendidikan        Agama 3,00 Pemondah Desa           Jerowaru      7     Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Pemondah, 19 Oktober 1983                        Islam / 2008                    Kec. Jerowaru                               transkrip nilai pengesahan tidak asli


323   MAHRUM, S.Pd.I.                    35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,15 Mamben Lauk Kec. Wanasaba             529    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Teratak, 1974                                    / 2006                                                                      tidak ada


324   MAHRUP, S.Pd.I                     35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,95 Dusun Bagek Anjar Desa                221    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Wanasaba, 1974                                   / 2003                         Wanasaba                                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi

325   MAHSAR, S.Pd.I                     33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Penendem Desa Sepit Kec.              226    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Penendem, 31-12-1976                             / 2005                         Keruak                                       dilampirkan


326   MAHSAR, S.Pd.I                     28   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam    3.3   Pemondah Desa        Jerowaru     1036   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lombok Timur, Tahun 1981                         / 2005                             Kec. Jerowaru                            dilampirkan


327   MAHSUN HAMIDI, S.Pd.I.             31   02   L   S1 Pendidikan        Agama 3,05 Montong Tangi Bat Desa               186    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Montong Tangi, 16 Nopember 1978                  Islam / 2004                    Montong Tangi Kec. Sakra                    transkrip nilai pengesahan tidak asli
                                                                                       Timur

328   MAHYUDDIN, S.Ag.                   40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,11 Dasan Sadar Pringgasela               437    Usia lebih 40 tahun
      Lotim, 31 Desember 1969                          / 1994


329   MAHYUN, S.Pdi.                     29   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.83 Dasan Repok Desa                      372    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Repok, Tahun 1980                          / 2005                         Jerowaru                                     dilampirkan


330   MAKBULLAH, S.Ag.                   36   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,85 Kp. Bumbang Timur Desa                471    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Masbagik, 8 Februari 1973                        / 1998                         Masbagik Utara                               masih kurang


331   MAKMUN, S.Pd.I.                    37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,16 Jerowaru Daye Desa Jerowaru           545    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Jerowaru, 1972                                   / 2007                                                                      tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 15 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                     REG
1                         2              3    4    5               6                7                  8                  9                      10
332   MAKSUM, S.Pd.I.                    31   05   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2003 Tibu Jae Rensing Sakra Barat       1152   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lengkok, 22 Agustus1978                          / 2003                                                                   dilampirkan


333   MANSURUDDIN, S. Pd. I              40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,16 Cengok Desa Bagek Payung           1191   Usia lebih 40
      Cengok, th 1969                                  / 2009                         Kecamatan Suralaga


334   MAR'ATUN NAZIFAH, S. Ag            35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,88 Rensing Bat Desa Rensing           834    Usia lebih 35, tidak melampirkan
      Dasan Agung, 7 Desember 1974                     / 1998                         Kecamatan Sakra Barat                     wiyata bhakti


335   MARHAMAH, S.Pd.I.                  40   01   P   S1 Tarbiyah / 2008          3.01 Tebaban Kec.Suralaga             805    Usia Lebih 40 Tahun
      Tebaban, Th. 1969


336   MARJUENI, S.Pd.I.                  38   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.94 Sembalun        Bumbung     Kec.   600    Usia diatas 35 Tahun SK Pengabdian
      Sembalun, 15-4-1971                              / 2008                         Sembalun                                  Kurang (th 1999 dan 2009 saja)


337   MARLIANA, S. Ag                    34   02   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,73 Gunung Paok Desa Perian            823    Pengesahan tidak asli
      Mataram, 27 Nopember 1975                        / 1999                         Kecamatan Mt. Gading


338   MARYA HASTUTI, S.Ag.               31   01   P   S1 Syariah / 1999           3,03 Kwang Pati Desa Lendang Are       78    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kwang Pati, 1978                                                                  Kec. Kopang


339   MARYANI, S.Ag.                     35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.97 Lengkok Lendang Tembeng            1032   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lengkok Embuk, 1974                              / 1999                         Putik Wanasaba                            tidak ada


340   MARYATUN, S.Ag.                    37   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,39 Telaga Urung Masbagik Utara        508    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Timur, 1972                               / 1997                                                                   tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi

341   MARZOAN, S.Ag.                     36   01   L   S1 Sariyah / 2001           3,07 Paok Motong Kec. Masbagik        217    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Bawak, 31-12-1973


342   MASHAINI, S.Pdi.                   27   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.94 Dasan Repok Desa                   373    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Gembong, Tahun 1982                              / 2004                         Jerowaru                                  dilampirkan


343   MASJUDIN, S.Pd.I.                  27   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,00 Korleko Lombok Lauk Kec.           3     Akta IV tidak dilampirkan
      Korleko, 1982                                    Islam / 2006                    Labuhan Haji


344   MASKAM, S.Ag.                      33   09   L   S1 Fakultas Dakwah / 1999   2,85 Rensing Bat Desa Rensing         301    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Rensing Bat, 10 April 1976                                                        Kec. Sakra Barat


345   MASKAR, S.Pdi                      37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,05 Jerowaru                           1121   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Jerowaru, 1972                                   / 2008                                                                   dilampirkan, SK pengabdian tidak
                                                                                                                                buat pada saat mulai mengabdi

346   MASKURI GAZALI, S.Hi.              26   04   L   S1 Syariah / 2006           3.36 Bebidas RT 5 Wanasaba            560    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bebidas, 15-09-1983


347   MASNAH, S.Pd.                      31   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.09 Toya Aikmel Utara Kec. Aikmel      601    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Dasan Toya, 1 Januari 1979                       / 2004                                                                   pengesahan foto copy


348   MASRUDIN, S.Pd.I.                  29   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,40 Jerue Desa gunung rajak Kec.      101    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Lombok Tengah, 1980                              Islam / 2005                    Sakra Barat                              transkrip nilai pengesahan tidak asli


349   MASTINI, S.Pd.I.                   33   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.66 Gegurun Desa Pohgading             963    Doble
      Bubur Gadung, 1976                               / 2003                         Kecamatan Pringgabaya


350   MASTUR, S. Ag                      35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,94 Gegurun Desa Pohgading             826    Usia lebih dari 35 tahun, tidak
      Gegurun, th 1974                                 / 2001                         Kecamatan Pringgabaya                     melampirkan SK Wiyata Bhakti


351   MASTUR, S.Ag.                      35   01   L   S1 Tarbiyah / 2001          2,94 Gegurun Desa Pohgading Kec.      200    Usia Lebih 35 Tahun dan tidak ada
      Gegurun, 1974                                                                     Pringgbaya                              SK Pengabdian


352   MAS'ULUN ARRA'IYAH, S.Ag.          36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam     3    Apitaik Bebuak Kopong Loteng   1130   MasaKerja Kurang dari 12 tahun 8
      Apitaik, 31 Desember 1973                        / 1999                                                                   bulan


353   MASYHUR, S.Ag.                     35   01   L   S1 Pendidikan Bahasa Arab 3,21 Cerangang Desa Selebung            544    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Cerangang, 1974                                  / 2000                         Ketangga                                  tidak ada




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 16 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                    NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK           ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                    REG
1                           2            3    4    5               6                7                8                   9                      10
354   MASYHUR, S.Pd.I.                   39   01   L   S1 Pendidikan       Agama 2,99 Jln.Cut Nyak Dien Lingk.Bermi     129    Bukti Pengabdian ( SK Kontrak
      Pancor, Tahun 1970                               Islam / 2007                   Pancor                                   hanya 1 tahun/tdk lengkap)


355   MASYHUR, S.Pd.I.                   44   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.84 Dasan Tapen Lauk Desa             1037   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dasan Tapen, Thn 1965                            / 2002                         Bagek       Papan Kec.                   tidak ada
                                                                                      Pringgabaya

356   MAWAR, S.Pd.I.                     30   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,43 Benteng Desa Kerumut Kec.         450    Akta IV tidak dilampirkan dan surat
      Benteng, 1979                                    / 2002                         Pringgabaya                              keterangan Dokter asli tidak
                                                                                                                               dilampirkan

357   MIFTAHURROYAN                      29   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.98 Gb.Daya     Kel.Kelayu    Utara   607    Foto copy ijazah tidak dilampirkan
      Kelayu, 5 Pebruari 1980                          / 2005                         Selong


358   MINARNI, S.Ag                      36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,84 Sengkol Pujut Lombok Tengah       741    Usia 35 Tahun Sk Pengabdian tidak
      Lombok Tengah, 18-12-1973                        / 1998                                                                  lengkap, tidak ada pernyataan kepala
                                                                                                                               sekolah/yayasan

359   MINSAH, S.Pd.I.                    32   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,21 Penendem Desa Sepit Kec.          305    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Loteng, 7 Juni 1977                              / 2006                         Keruak                                   pengesahan belum distempel


360   MISNAH, S.Pd.I.                    26   09   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.91 Dasan Borok Desa Suralaga         638    Ijazah pengesahan belum di stempel\
      Dasan Borok, 10 April 1983                       / 2008


361   MOH. AHYAR, S.Pd.I.                33   03   L   S1     Komunikasi      dan 3,30 Rensing Sakra Barat              306    Ijazah tidak sesuai dengan formasi
      Rensing, 2 Oktober 1976                          Penyiaran Islam / 2002


362   MOH. AKHYAR, S.Sos.I.              30   01   L   S1     Komunikasi      dan 3,22 Pringgajurang Kec. Montong       358    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgajurang, 31 Desember 1979                  Penyiaran Islam / 2004          Gading


363   MOH. JUNAIDI, S.Ag                 33   01   L   S1 Syariah / 2001           3,32 Pancor Sanggeng RT 12 Kel.      746    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Sekarteja, 1976                                                                   Sekarteja                              Surat Ket. Dokter asli tidak
                                                                                                                               dilampirkan

364   MOH. ZAINUDDIN, S.Pd.I.            36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.91 Dasan Baru Desa Selebung          1053   Tdk melampirkan SK secara lengkap
      Keruak, 31 Desember 1973                         / 2002                         ketangga Keruak                          yg dilampirkan hanya SK 2006,2008
                                                                                                                               dan 2009

365   MOH. ZAINUL AHZAN, S.P.I.          26   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam   3.4   RT.06 Dusun Ambengan Kec.      1012   Akta IV Tanda Tangan Scan
      Labuhan Haji, 29 Januari 1984                    / 2007                            Labuhan Haji


366   MOH. ZAKY HARIS, S.Pdi.            24   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 Pendem Desa Rarang                339    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Peseng, 22 Pebruari 1985                         / 2007                         Kec. Terara                              pengesahan tanda tangan tidak
                                                                                                                               stempel

367   MOHAMAD RIDWAN, S.Pdi              33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,09 Pandan Desa Jerowaru              744    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Kabupaten Lombok Timur, 1976                     / 2008                                                                  Pengesahan tidak asli, Surat Ket.
                                                                                                                               Dokter asli tidak dilampirkan

368   MOHAMMAD HANAPI, S.Ag.             38   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.61 Ketangga Masbagik Utara           795    Usia lebih 35 tahun SK pengabadian
      Lombok Timur, 1-4-1971                           / 1996                                                                  sejak 1 Juli 1997 seharusnya 1 April
                                                                                                                               1997

369   MUADDAH, S.Ag.                     36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.05 RT.01 Kampung          Belawang   1145   Sk diragukan krn dlm SK
      Pringgabaya, Th 1973                             / 1996                         Pringgabaya                              Pengangkatan terkutip sejak 14 Juli
                                                                                                                               1996 sedang dlm surat pernyataan
                                                                                                                               terhitung 1 April 1996
370   MUAIDI, S.Pd.I.                    35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,19 Sengkerang Desa Sengkerang        232    Pengesahan ijazah tidak asli
      Sengkerang, 1974                                 / 2007                         Kec. Praya Timur Loteng


371   MUAWWANAH, S.Ag.                   38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,56 Tebaban Barat Kec. Suralaga       1122   SK pengabdian tidak dibuat pada
      Lombok Timur 1971                                / 1996                                                                  saat mulai mengabdi


372   MUH. HUSNI, S.Pdi                  25   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.38 Embur Pringgabaya                 1116   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Pringgabaya, 23 Pebruari 1984                    / 2007                                                                  dilampirkan


373   MUH. IDHAM HALID, S. Pd. I         30   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Tembere Desa Batu Nampar          1195   Ijazah pengesahan belum di stempel
      Samalie, 23 Desember 1979                        / 2008                         kecamatan Jerowaru                       dan transkrip nilai belum ditanda
                                                                                                                               tangan

374   MUH. JAZOLI, S. Ag                 35   07   L   S1 Tarbiyah / PAI / 1998    2,00 Dasan Beruk RT 02 Desa          888    Usia lebih dari 35 tahun, Wiiyata
      Batu Belek, 7 Juni 1974                                                           Aikmel                                 Bhakti meragukan


375   MUH. JUNAIDI, S.Pd.I.              26   07   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Pancor Bermi RT 29                517    Ijazah belum disahkan
      Pancor, 24 Juni 1983                             / 2008




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                     Hal 17 dari 55
                 NAMA                     USIA   JEN                                                                      NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN          IPK             ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                      REG
1                       2                3    4    5               6               7                 8                     9                     10
376   MUH. RIADI, S.Sos.I.               32   01   L   S1     Komunikasi      dan 2,91 Lendang Bedurik RT 20 Kel.         309    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Reban Tebu, Tahun 1977                           Penyiaran Islam / 2006          Sekarteja


377   MUH. SALEH, S.Ag                   33   04   L   S1 Syariah / 2001          3,17 Dusun Ambengan RT 24/RW            748    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Penedegandor, 7-9-1976                                                           09 Penedegandor


378   MUH. TAUFIQURRAHMAN, S.Hi.         28   00   L   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 3,12 Dasan Reban Desa Bagik               397    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Reban, 27 Januari 1982                     2004                          Payung Selatan


379   MUH. ZULPAHMI, S.Pd.I              25   02   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Dasan Tanggak Kel. Kelayu           789    Surat keterangan sehat yang asli
      Ds. Tanggah, 11-11-1984                          / 2008                         Jorong                                     tidak dilampirkan


380   MUHAMAD ALI, S.Pd.I.               35   01   L   S1 Pendidikan       Agama 2,95 Dengkur Desa Sukarara Kec.          187    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dengkur, 31-12-1974                              Islam / 2006                   Sakra Barat                                tidak ada


381   MUHAMAD AMIN ABDULLAH, S. Ag       37   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,80 Embung    Karung    Desa            1196   Usia lebih dari 35 tahun, tidak
      Lombok Tengah, 23 Februari 1972                  / 1998                         Montong Gamang Kecamatan                   melampirkan SK Wiyata Bhakti
                                                                                      Kopang

382   MUHAMAD HALIL, S. Ag               40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,23 Desa Jenggik        Kecamatan       1189   Usia lebih 40
      Lombok Tengah, th 1969                           / 1995                         Terara


383   MUHAMAD IHSAN MASYHURI, S.Ag       38   05   L   S1 Syariah Muamalat / 3,00 Kabar Utara Desa Kabar                  944    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kabar, 14-8-1971                                 2000


384   MUHAMAD IRPAN, S.PdI.              32   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Paok Tawan Desa Bunut Baok          512    Akta IV tidak ada dan surat
      Bunut Baok, 1977                                 / 2007                         Kec. Praya                                 pernyataan rektor tentang kelas jauh
                                                                                                                                 tidak ada

385   MUHAMAD ISNAENI, SH.I.             35   01   L   S1 Syariah / 2006           3,5   Kwang Pati Lendang Ara            95    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kwang Pati, 31-12-1974


386   MUHAMAD ISNAENI, SH.I.             35   01   L   S1 Syariah / 2006           3,5   Kwang Pati Lendang Ara           245    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kwang Pati, 31-12-1974


387   MUHAMAD MURSALIN, S.Pd.I.          27   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.12 Senyiur    Desa             Sepit   1067   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kecerit, 1982                                    / 2005                         Kec.Keruak                                 dilampirkan


388   MUHAMAD NASIR, S.Pd.I.             31   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.79 Pongkor Desa Pengkelak Mas          722    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Pongkor, 27 Juli 1978                            / 2002                         Kec. Sakra Barat                           dilampirkan


389   MUHAMAD NUR, S.Pd.I.               26   01   L   S1 Pendidikan       Agama 3,26 Lis Desa       Jerowaru     Kec.     5     Ijazah pengesahan tidak asli dan
      Gunung Rajak, 31-12-1983                         Islam / 2008                   Jerowaru                                   surat keterangan sehat tidak
                                                                                                                                 dilampirkan yang asli

390   MUHAMAD SAIPUL BAHRI, S.Pd.I       24   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Karang Baru Desa Jenggik            213    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Peseng, 10 Maret 1985                            / 2008                         Utara Kec. Montong Gading                  dilampirkan


391   MUHAMAD SALEH ZAENI, S.Pd.I.       25   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Gisi Desa Gunung Rajak Kec.         303    Ijazah pengesahan tandan tangan
      Lotim, 1984                                      / 2007                         Sakra Barat                                stempel dan surat keterangan Dokter
                                                                                                                                 asli tidak ada (pernyataan kelas jauh
                                                                                                                                 tidak ada)
392   MUHAMAD SALEH ZAINI, S. Pd. I      25   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Gisi,    Gunung       Rajak         1181   Tidak melampirkan pernyataan bukan
      Gisi, 31 Desember 1984                           / 2007                         Kecamatan Sakra Barat                      kelas jauh


393   MUHAMAD SALEH, S.Ag                33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.03 Bendung Desa Kilang Kec.            893    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Giring Tahun 1976                                / 1999                         Montong Gading                             Pengesahan tidak asli.


394   MUHAMAD SALEH, S.Ag.               33   01   L   S1 Pendidikan       Agama 3,03 Bendung Desa Kilang Kec.            177    Ijazah dan Akta IV pengesahan tidak
      Giring, Tahun 1976                               Islam / 1999                   Montong Gading                             asli


395   MUHAMAD SANUSI, S.Pd.I.            39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.09 Pelambik Desa Jerowaru              803    Surat keterangan sehat yang asli
      Pelambik, Th. 1970                               / 2008                                                                    tidak dilampirkan


396   MUHAMAD TANTOWI JAUHARI, S.Ag      36   06   L   S1 - Pendidikan Agama 3,03 Gubuk Daya RT 06 rw 03                  916    Usia      diatas    35    tahun
      Lombok Timur, 23-7-1973                          Islam / 1998               Kelayu Selatan                                 Tidak dilampirkan Sk Pengabdian
                                                                                                                                 sejak 1 April 1997

397   MUHAMAD TANWIR, S.HI.              33   08   L   S1 Sariyah / 2004          3.14 Bayan                              596    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Karang Anyar, 20 Mei 1976




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 18 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                      NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                      REG
1                          2             3    4    5                 6              7                  8                   9                      10
398   MUHAMAD ZAINUDDIN, S.Ag.           36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Ketangga Desa          Setanggor    546    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Timur, Tahun 1973                         / 1998                         Kec. Sukamulia                             tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                 mengabdi

399   MUHAMMAD AMINULLAH, S.Ag           40   00   L   S1 - Pendidikan Agama 2,31 Kelanjuh Desa Semaya Kec.               961    Usia       diatas     35      tahun
      Lombok Timur 1 Januari 1970                      Islam / 1995               Sikur                                          Tidak dilampirkan Sk Pengabdian


400   MUHAMMAD ANSORI, S.Sos.I.          30   00   L   S1 Dakwah/AIV / 2007        3,00 Jl. Pahlawan Lingkungan Lauq      655    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Ranggan, 1 Januari 1980                                                           Masjid


401   MUHAMMAD HUSNI, S. Ag              36   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,16 Tanah Lumpur, Desa Rumbuk           891    Usia lebih dari 35 tahun, Wiiyata
      Lotim, 22 April 1973                             / 1997                         Kecamatan Sakra                            Bhakti meragukan


402   MUHAMMAD LUTHFI, S.Ag.             33   03   L   S1 Sariyah / 2001           2.73 Jejangka Lauk Pringgabaya         585    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgabaya, 12-10-1976


403   MUHAMMAD MAHSAD, S.Pd,I.           37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Gerami Desa Loyok Kec.Sikur         493    Usia diatas 35 tahun SK pengabdian
      Gerami, 1972                                     / 2008                                                                    tidak lengkap


404   MUHAMMAD RAMLI, S.Pd.I.            31   09   L   S1 Pendidikan        Agama 3,026 Dusun Anjani Barat RT.14          145    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Paok Lombok, 1 April 1978                        Islam / 2006                     Desa Anjani Kec. Suralaga                dilampirkan, tidak melampirkan surat
                                                                                                                                 pernyataan rektor tentang kelas jauh

405   MUHAMMAD RAMLI, S.Pdi.             31   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.02 Anjani barat Desa Anjani            806    Akta IV tidak dilampirkan
      Paok lombok, 1 April 1978                        / 2006                         Kec. Suralaga


406   MUHAMMAD SAID, S. Ag               39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,56 Kabar Utara Desa           Kabar    1188   Usia lebih dari 35 tahun SK
      Kabar, th 1970                                   / 1994                         Kecamatan Sakra                            pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                 mulai mengabdi

407   MUHAMMAD SHAEROFI, S.Pd.I.         31   04   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,86 Pungkang Utara Aikmel               279    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Aikmel, 17 September 1978                        / 2004                                                                    dilampirkan


408   MUHAMMAD SYAIUN, S.Hi.             29   06   L   S1 syariah / 2004            3.4   Gotong royong Desa Bagik        816    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Gotong Royong, 5 Juli 1980                                                          Payung Selatan suralaga


409   MUHAMMAD SYAKIRIN, S.Hi,           32   01   L   S1 Muamalat / 2004          3,00 Gerumpung                         100    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Gerumpung, th 1977


410   MUHAMMAD ZAINI, S.Ag.              35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,08 Menceh Desa Gelanggang              228    Usia lebih 35 tahun Masa SK
      Menceh, 1974                                     / 2001                         Kec. Sakra Timur                           pengabdin tidak ada


411   MUHAMMAD ZAINUDDIN, S.Ag           38   03   L   S1 - Pendidikan Agama 2,75 Kebon Talo RT 34 Selong                 907    Usia      diatas    35    tahun
      Selong 12 Oktober 1971                           Islam / 1997                                                              Tidak dilampirkan Sk Pengabdian
                                                                                                                                 sejak 1 April 1997

412   MUHAMMAD ZAINUDDIN, S.Pd.I.        35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.11 Kumbung Desa Danger Kec.            769    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Danger, 1974                                     / 2002                         Masbagik                                   tdk dilampirkan


413   MUHAMMAD ZUBAIR.                   38   01   L   S1 - Pendidikan Agama 2,47 Desa Kabar Sakra                        909    Usia       diatas   35     tahun
      Kabar 30-12-1971                                 Islam / 1994                                                              SK pengabdian tidak dibuat pada
                                                                                                                                 saat mulai mengabdi

414   MUHDAR, S.Pd.I.                    35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,05 Mamben Lauk Kec. Wanasaba          134    Pendidikan kelas jauh,tdk ada Akta
      Mamben Lauk, 1974                                Islam / 2007                                                              IV,Surat ket.Sehat tdk asli dan sia
                                                                                                                                 lebih 35 tahun

415   MUHDI, A.Ma.                       30   01   L   PGAI / 2001                 2.78 Pesok Desa Surabaya Kec.          1139   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pesok, 1979                                                                       Sakra Timur


416   MUHIBBIN, S.Ag.                    38   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.94 Dasan Tapen Lauk Desa               968    Usia lebih dari 35 tahun, SK
      Lotim, 23 Mei 1971                               / 1998                         Bagek       Papan Kec.                     pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                      Pringgabaya                                mulai mengabdi

417   MUHLIS ADI PUTRA, S.Th.I.          29   07   L   S1 Tafsir Hadis / 2003      2,93 Iting Langgem Kuripan Utara       209    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Iting Langgem, 3 Juni 1980                                                        Lombok Barat


418   MUHMMAD ALWATANI, S.HI             27   02   L   S1 Syariah / 2006           3,48 Desa     Tebaban      Dusun        56    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tebaban, 26 Nopember 1982                                                         Tebeban Daya Kec. Suralaga


419   MUHSAN, S.Hi.                      34   05   L   S-1 Syariah / 2002           3,2   Jl. Cut Nyak Dien RT 32 Bermi   1112   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Pancor, 1 Agustus 1975                                                              Pancor                                 Surat Ket. Dokter asli tidak
                                                                                                                                 dilampirkan




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 19 dari 55
                  NAMA                     USIA   JEN                                                                      NO               KETERANGAN
NO                                                       PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                      REG
1                          2              3    4    5               6                 7                 8                   9                      10
420   MUHSIN, S.Pdi                       26   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,10 Dasan Lian Aikmel                   324    Ijazah dan Akta IV pengesahan tidak
      Dasan Lian, 5 Pebruari 1983                       / 2008                                                                    asli


421   MUHSININ, S.Ag.                     40   01   L   S1 Syariah Muamalah /          -   Batu Belek Desa Aikmel          332    Ijazah tidak sesuai dengan formasi
      Batu Belek, 1969                                  1998


422   MUHTAR, S. Ag                       31   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,48 Kampung    Kalijaga   Desa          1176   Tidak melampirkan pernyataan bukan
      Lombok Tengah, 1 Juli 1978                        / 2001                         Rarang Kecamatan Terara                    kelas jauh


423   MUHTAR, S.Pdi                       37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,13 Wakan desa Sukaraja                 1120   Usia diatas 35 Th dan SK
      Wakan 31 desember 1972                            / 2009                                                                    pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                  mulai mengabdi

424   MUHUR, S. Pd. I                     31   01   L   S1 Tarbiyah / PAI / 2004     2,73 Tanjah anjah Desa Pengkelak      898    Akta IV belum disahkan
      Tanjah anjah, th 1978                                                               Mas Sakra Barat


425   MUKSIN, S.Ag                        35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,20 Terutuk wanasaba                    1156   Tdk melampirkan SK pengangkatan
      Wanasaba, 1974                                    / 1997                                                                    sbg Guru Honor (yg dilampirkan SK
                                                                                                                                  pembagian Tugas)

426   MUKSIN, S.Ag.                       36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,40 Embur Desa Pringgabaya              219    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Belawong, Th. 1973                                / 1998                                                                    tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi

427   MUKTI ALI, S.Pdi                    32   01   L   S1 - Pendidikan Agama 3,15 Bunut Baok Desa Bunut Baok              951    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Bunut Baok, 31 Desember 1977                      Islam / 2007               Kec.Praya Lombok Tengah                        Pengesahan tidak asli.


428   MULIATUN, S.Ag.                     31   04   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,27 RT 06 RW 03 Bermi 1 Kel.            238    Pendidikan kelas jauh           surat
      Lombok Tengah, 29 September 1978                  / 2001                         Kembang Sari                               pernyataan rektor tidak ada


429   MULIAWAN, S.Ag.                     39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.47 Andus Dasan Baru Kopang             1144   Tdk melampirkan surat pernyataan
      Lombok Tengah, 1970                               / 1996                                                                    Legalitas Pengalaman Kerja


430   MULTAZAM, S.Pd.I.                   35   01   L   S1 Pendidikan       Agama 3,25 Montong     Gasing           Desa   147    Usia lebih dari 35 tahun dan masa
      Ketangga, Tahun 1974                              Islam / 2008                   Ketangga Kec. Suela                        pengabdian mulai dari 19 Juni 1998


431   MUNAWAR HADI, S.Sos.I.              27   02   P   S1     Komunikasi      dan 2,91 Lendang Ara Kc.Kopang              357    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Tengah, Th 1982                            Penyiaran Islam / 2006


432   MUNAWIR HARIS, S. Ag                35   01   L   S1 Syariah Muamalah        / 2,67 Dasan   Gerung     Suralaga      1185   Usia lebih dari 35 tahun, tidak
      Mendagi, th 1974                                  2000                              Kecamatan Suralaga                      melampirkan SK Wiyata Bhakti


433   MUNAWIR HARIS, S.Pd.I.              27   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 Lendang Belo Kel. Kelayu            355    Pengesahan Akta IV bukan Tanda
      Gawah Beru, 1982                                  / 2006                         Jorong Kec. Selong                         tangan Asli


434   MUNAWIR, S.Ag.                      35   01   L   S1 Pendidikan Bahasa Arab 2,81 Batu Belek Suela                    501    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Suela, 1974                                       / 1999


435   MUNIRI, S.Pdi                       32   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,15 Teko Apitaik Kec. Pringgabaya       730    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Teko Daya, 1977                                   / 2009                                                                    dilampirkan


436   MURSIDIN MD, S.Ag                   33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,10 Rembitan Pujut Loteng               735    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Jelateng Tahun 1976                               / 2000                                                                    dilampirkan


437   MUSATIR FAHMI, SHI                  28   00   L   Sarjana Hukum Isalam / 3,25 Asamalang           Kalijaga    Kec.    75    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Asmalang Kalijaga, 25 Januari 981                 2004                        Aikmel


438   MUSIPUDDIN, S. Ag                   36   04   L   S1     Komunikasi    dan 3,08 Dusun Lebak Daya Desa                1175   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
      Sembalun Lawang, 14-09-1973                       Penyiaran Islam / 2000 /      Sembalun Lawang                             formasi dan jabatan yg dilamar, Usia
                                                        2000                                                                      lebih

439   MUSLIHATUN, S.Ag.                   36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.59 LengkokTengak Mamben Lauk           1063   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lengkok Tengak, 1973                              / 1997                         Kec. Wanasaba                              tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi

440   MUSNIATI, S.Ag                      34   01   P   S1 Syariah / 1999            2,49 Dasan Tengak Sembalun            1114   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Sembalun Lawang, 1975                                                               Lawang                                  Tidak ada dilampirkan surat
                                                                                                                                  pernyataan kelas jauh

441   MUSTA'AN, S. Pd. I                  42   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,20 Bandok daye Kokok Keru Desa         838    Usia lebih dari 40 tahun
      Lengk. Lendang, th 1967                           / 2008                         Tembeng Putek




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 20 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                    NO              KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                    REG
1                          2             3    4    5               6                7                 8                  9                     10
442   MUSTAAN, S.Pd.I.                   31   04   L   S1 Pendidikan        Agama 2,68 Darul Hijrah RT 14 Anjani        172    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Pao' Lombok                                      Islam / 2005                    Suralaga                                dilampirkan


443   MUSTAKIM, S.Ag.                    35   01   L   S1 Syariah Muamalah / 2,97 Montong Lilit Desa Gereneng           396    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Montong Lilit, 31-12-1974                        2005                       Sakra Timur


444   MUSTAMIUDDIN HAMDI, S.Pdi          29   01   L   S1 Pendidikan Bahasa Arab 3,54 Desa Dasan Baru Kec. Keruak       736    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Baru, Tahun 1980                           / 2007                         Kab.Lotim


445   MUSTIADI, S.Ag.                    37   07   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,05 Embung Belo Desa Loang            505    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Embung Belo, 13 Juni 1972                        / 1999                         Maka Janapria                            tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                               mengabdi

446   MUSTIADI, S.Ag.                    35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 2.97 Desa Kabar Kec. Sakra            667    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kabar, 1974                                      Islam / 1998                                                            kurang 3 bulan mulai 1 Juli 1997
                                                                                                                               seharusnya 1 April 1997

447   MUSTIANA TAQWIYATIN, S.Ag.         36   04   P   S1 Pendidikan        Agama 2,63 Dusun Anjani Selatan Rt 10        55    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kesik, 14 September 1973                         Islam / 1997                    Desa Anjani                             tidak dilampirkan, dan Surat
                                                                                                                               keterangan Dokter asli tidak ada

448   MUTIA WIHASYUNI, S.HI              29   09   P   S1 Sariyah / 2003           3.15 Mamben Lauk Desa Karang         1002   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik, 23 April 1980                                                           Anyar Timur Kec. Wanasaba


449   MUZAKKIR, S.Ag                     33   01   L   S1 - Pendidikan Agama 3,69 Bendung Utara Desa Kilang             906    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Montong Bila, 1976                               Islam / 2001               Kec. Mt Gading                               Pengesahan tidak asli.


450   MUZAKKIR, S.Ag.                    33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,69 Ponpes Albadriah Sundak           446    Ijazah, transkrip dan     Akta       IV
      Montong Bila, 1976                               / 2001                         Montong Bila Janapria                    pengesahan tidak asli


451   MUZAYYIN ARIFIN, S.Pd.I.           30   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,05 Dusun Banjar Desa Tratak          379    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Lombok tengah, Th 1979                           / 2007                         Kec.Batuliang                            pengesahan tidak asli


452   NAHDIATI, S.Ag                     36   01   P   S1 Da'wah/KPI/A.IV / 2007   2,45 Pancor Jl. Cut Nyak Dien RT     1107   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Pancor, 1973                                                                      28 Kec. Selong                         Pengesahan A.IV tidak asli


453   NAJAMUDDIN, S.Ag                   35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.99 Bebidas Wanasaba                  538    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Karang Baru, 1974                                / 1999                                                                  tidak lengkap


454   NAJAMUDDIN, S.Ag                   36   01   L   S1 Syariah Muamalat / 2,67 Benyer Bagik Papan Kec.               869    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Benyer Tahun 1973                                1999                       Pringgabaya


455   NASRI, S.Pd.I.                     32   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,28 Dusun Timba Daya Desa             391    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Teros, Th, 1977                                  / 2005                         Teros Labuhan Haji                       pengesahan tidak asli


456   NASRIJUDDIN, S.Pd.I.               38   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.17 Gubuk Masjid Desa Teros           802    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Loang Tuna, 1971                                 / 2006                                                                  belum disakan


457   NASRUL ABIDIN, S.Hi                29   07   L   S1 Syariah Muamalat / 3,27 Seruni RT31 Pancor selong             900    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor 13 Juni 1980                              2005


458   NASRUL HADI, S.Pd.I.               34   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,23 Jantuk Kec. Sukamulia             310    Akta IV tidak dilegalisir dan Surat
      Jantuk, 2 Maret 1975                             / 2008                                                                  keterangan Dokter asli tidak
                                                                                                                               dilampirkan

459   NASRULLAH, S.Ag.                   37   00   L   S1 Dakwah/AIV / 2000        3.08 Kelayu Jorong Kec. Selong       689    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Jorong, Kelayu, 27-01-1973


460   NAWAWI, S. Pd. I                   37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,27 Embuan,       Kesik   Masbagik    889    Usia lebih dari 35 tahun, Wiiyata
      Kesik, th 1972                                   / 2008                         Lotim                                    Bhakti meragukan


461   NIHUN, S.Pd.I.                     27   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.71 Beriri Jarak Desa Karang Baru     631    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Beriri Jarak, Tahun 1982                         / 2003                         Wanasaba                                 tanda tangan pengesahan tidak asli


462   NIZAMUL ASPARI, S.Ag.              35   01   L   S1 Tarbiyah / 2000          3.43 Dasan Baru Ds.Pringgajurang     619    Usia lebih dari 35 tahun dan SK
      Dsn Baru, Thn 1974                                                                Kec. MT. Gading                        pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                               mulai mengabdi

463   NOPIANTI, S.Ag.                    36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.55 Lingkung    Desa         Kopang   782    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Tengah, 1973                              / 1998                         Kec.Kopang Loteng                        tidak ada




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                     Hal 21 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
1                          2             3    4    5               6                 7                  8                   9                      10
464   NUHAMMAD NIZAR MUCHTAR, S.Ag       37   10   L   S1 Syariah Muamalat / 2,94 Kamp.            Bumbang-Masbagik        937    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok 29 Maret 1972                             1998                       Utara


465   NUR AENI, S.Pd.I.                  29   01   P   S1 Pendidikan         Agama 3,35 Kembang Kerang Daya Kec.            32    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Kembang Kerang, 1980                             Islam / 2005                     Aikmel                                    transkrip nilai pengesahan tidak asli


466   NUR MUTMAINAH, S.Pd.I.             25   01   P   S1 Pendidikan         Agama 3,30 Dames    Keronkong          Kec.   136    Pengesahan Akta IV tidak distepel
      Dames, 31-12-1984                                Islam / 2008                     Suralaga


467   NUR ROYYANI, S.Pd.I.               33   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.06 RT 03 RW 02 Gubuk Daya               626    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Kelayu, 12-06-1975                               / 2006                         Kelayu Utara                                tanda tangan pengesahan tidak asli


468   NUR SYAMSU, S.h.I.                 25   03   L   S1 Ushuludin / 2007          3,24 Karang Esot Pengadangan           169    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pengadangan, 14 Oktober 1984                                                       Kec. Pringgasela


469   NUR'AINI, S.Ag.                    33   03   P   S1 Pendidikan Bahasa Arab 3,23 Banjar Manis Anjani                  202    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Aikmel, 16 Oktober 1976                          / 2000


470   NUR'AINI, S.Ag.                    36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.45 BTN Masbagik Asri                    609    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Bangket Daya, Th 1973                            / 1998                                                                     tanda tangan pengesahan tidak asli


471   NUR'AINI, SHI.                     30   01   P   S1 Syariah Muamalah / 3.63 Marang selatan Kotaraja                  1103   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Galih, Th. 1979                                  2002                                                                       pengesahan tidak asli


472   NURBAITI, S.Ag.                    33   01   P   S1     Komunikasi      dan 3.03 Ds.Leko' RT. 33 RW. 6 Korleko       606    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Ds. Leko', Th 1976                               Penyiaran Islam / 2001


473   NURDINIATI, S.Pdi                  39   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,17 Tebaban Daya Desa Tebaban            941    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Tebaban, Tahun 1970                              / 2009                         Kec. Suralaga                               saat mulai mengabdi


474   NURHASANAH, S.AG                   33   04   P   S1 Agama Islam / 2000        2,81 Tanjung Luar                       57    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Tanjung Luar, 23 September 1976                                                                                             dilampirkan


475   NURHAYATI                          38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Kabar Selatan, Desa Kabar            1170   Tidak melampirkan ijazah, Usia lebih
      Kabar, th 1971                                   / 2008                                                                     dari 35 tahun, hanya melampirkan SK
                                                                                                                                  Wiyata Bhakti th 1997

476   NURHAYATI GA, S.Sos.I              28   01   P   S1     Komunikasi      dan 3,27 Lendang Bedurik Jln. KH.             51    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 3 Desember 1981                          Penyiaran Islam / 2007          Khasyim Asy'ari RT.15 Selong


477   NURHAYATI, S.Pd.I.                 33   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.12 Lengkok Lendang Tembeng              1046   Ijazah kelas jauh pernyataan rektor
      Lengkok, Tahun 1976                              / 2008                         Putik Wanasaba                              tidak ada


478   NURHAYATI, SHI                     26   10   P   S1 Hukum Islam / 2007        3,24 Jln. STM No. 22 Pringgabaya        9     Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgabaya, 5 Maret 1983                                                          Lombok Timur


479   NURHAYUN, S.Pd.I.                  27   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam          Karang Asem Desa Perigi          1066   Ijazah, dan Akta IV pengesahan
      Karang Asem, Tahun 1982                          / 2005                                                                     tidak asli , Transkrip tdk di lampirkan


480   NURHIDAYAH, S.Ag.                  31   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Pejeruk Desa Jerowaru                349    Ijazah, Transkrip, pengesahan tidak
      Kembang Kerang, 15 Agustus 1978                  / 2001                                                                     asli dan surat Keterangan Dokter asli
                                                                                                                                  tidak dilampirkan

481   NURHIDAYAH, S.Ag.                  38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,15 RT 20 Kel. Pancor                    928    Usia diatas 35 Th dan SK
      Kembang Kerang, 15 Agustus 1978                  / 1995                                                                     pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                  mulai mengabdi

482   NURHIDAYAH, S.Pd.I.                25   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.38 Lenek Kec. Aikmel                    577    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lenek, 31 Desember 1984                          / 2008                                                                     dilampirkan


483   NURHIDAYATI, S.Hi.                 29   01   P   S1 Muamalah / 2003           3,14 Gerepek Luhun Desa Sakra          234    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lelang, Th. 1980


484   NURHUDA MUSLIH, SHI                27   08   L   S1 Perbandingan Mazhab 3,27 Pringgasela                              4     Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Timur, 3 Mei 1982                         dan hukum / 2005


485   NURIA MARNIATI, S. Ag              34   10   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,70 Penaban Desa Mertak tombok           1199   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Aikmel, 16 Maret 1975                            / 1999                         Kecamatan Praya                             pengesahan tidak asli




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 22 dari 55
                  NAMA                     USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
NO                                                       PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                       REG
1                           2             3    4    5                6                7                8                     9                      10
486   NURILLAH, S.Ag.                     35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,75 Jenggik Kec.Terara                   215    Usia lebih dan SK Pengabdian idak
      Pringgabaya, Tahun 1974                           / 1998                                                                     disahkan oleh Kepala Sekolah


487   NURJANAH, S.Ag.                     38   08   P   S1 Tarbiyah / 1997           2.5   Kembang    Kerang      Desa      1155   Foto Copy SK sgb Guru Honor belum
      Lombok Timur, 7 Mei 1971                                                             Kembang Kerang Kec. Aikmel              di stempel


488   NURKOMALA, S.Ag.                    32   02   P   S1 Kependidika Islam      / 3,11 Rumbuk Desa           Batuyang     417    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kembang Kerang, 8 Nopember 1977                   2001                             Kec.Pringgabaya


489   NURLAILI, S.Pdi                     35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,19 Lengkok Suryawangi Kec. Lab.         851    Usia Lebih 35 Tahun dan tidak
      Gubuk Lauk Th 1974                                / 2009                         Haji Kab. Lotim                             melampirkan SK Pengabdian


490   NURMALA, S.Ag.                      33   00   P   S1 Pendidikan        Agama 3,20 Erot Lauk Kalijaga Timur             33    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Erot Daya, 1-1-1977                               Islam / 2000                                                               transkrip nilai pengesahantidak asli


491   NURSAMAT, S.Pd.I.                   43   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,73 Desa Lenek Lauk Kec. Aikmel          451    Usia lebih dari 40 tahun
      Lombok Timur, 1966                                / 2004


492   NURUDIN SAKUR, S.Pd.I.              31   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,35 Batu Belek Aikmel                    452    Ijazah, transkrip dan      Akta      IV
      Aikmel, 20 Agustus 1978                           / 2005                                                                     pengesahan tidak asli


493   NURUL AINI, S.Ag.                   36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,65 Tangun Sukaraja Jerowaru             502    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Gerumpung, th 1973                                / 1996                                                                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi

494   NURUL AINI, S.Pd.I.                 39   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.27 Bengkaung Desa Danger Kec.           1048   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Bengkaung Desa Danger, 1970                       / 2008                         Masbagik                                    tidak ada


495   NURUL AINI, S.Pdi                   28   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.17 Kembang Kerang daya Kec.             867    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Kembang Kerang, 20 Juni 1981                      / 2008                         Aikmel                                      Pengesahan tidak asli.


496   NURUL FITRI, S.Ag                   35   03   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,05 RT 16 Lauk Masjid Kel Pancor         845    Usia Lebih 35 Tahun dan tidak
      Pancor, 14-10-1974                                / 2000                         Kec. Selong                                 melampirkan SK Pengabdian, Surat
                                                                                                                                   Keterangan Sehat Tidak di Stempel

497   NURUL FITRIANI, S.Pd.               24   01   P   S1 Bilologi / 2007           3,06 Gb.Lensok     Desa       Jantuk   432    Akta IV tidak disahkan
      Kilang, Tahun 1985                                                                  Sukamulia


498   NURUL HIDAYAH, S.Ag.                35   01   P   S1 Pendidikan        Agama 2,95 Jl.Segara       Anak        No.8     39    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Wanasaba, 25 Desember 1974                        Islam / 1998                    Sandubaya                                  tidak dilampirkan


499   NURUL HIDAYATI, S.Ag.               23   04   P   S1 Syariah Muamalah / 2,75 Dasan Sawe Desa Teros                    485    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Sawe, 9 September 1976                      1999


500   NURUL HIDAYATI, S.Ag.               36   06   P   S1 Peradilan Agama / 1996    3.05 Lendang     Jangkrik       Kel.   761    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Montonggamang Praya, 24 Juli 1973                                                   Gerunung Praya


501   NURUL HIDAYATI, S.Pd.I.             28   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.93 Kertasri Desa Jenggik Kec.           1005   Poto Copy Akta IV tidak dilampirkan
      Dames, 10 Juni 1981                               / 2004                         Terara


502   NURUL HIDAYATI, SH.i                27   01   P   S1 Syariah / 2004            3,09 Ancak Saji desa Sakra Kec.        858    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Ancak Saji 1982                                                                     Sakra


503   NURUL HIJJAH, S.Pd.I.               31   02   P   S1 Pendidikan Agama Islam     3    Denggen Daya RT.01 RW.01         1059   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Denggen, 18 Nopember 1978                         / 2008                             Desa Denggen                            tanda tangan pengesahan tidak asli


504   NURUL HUDA, S.Ag.                   36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.75 Tibu Nangke Beleka Praya             691    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Tengah, 1973                               / 1998                         Timur                                       tidak ada


505   NURUL IKHSAN, S.Pd.I.               25   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,57 Desa            Pringgabaya          402    Akta IV tidak dilampirkan dan surat
      Pringgabaya, 31 Desember 1984                     / 2009                         Kec.Pringgabaya                             keterangan Dokter asli tidak
                                                                                                                                   dilampirkan

506   NURUL MUJAHIDIN, S.Pdi              29   09   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.42 Marang selatan Kotaraja              492    Ijazah pengesahan tidak asli
      Kotaraja, 18 April 1980                           / 2007


507   NURUL ROHMAN, S.Pd.I.               40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 Bermi RT.30 Kel.Pancor Kec.          1040   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pancor, Th 1969                                   / 2006                         Selong                                      tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 23 dari 55
                  NAMA                        USIA   JEN                                                                      NO              KETERANGAN
NO                                                          PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                      REG
1                        2                   3    4    5                6               7                  8                   9                      10
508   NUZUL YATI, S.Hi.                      26   06   P   S1 Syari'ah / A.IV / 2007    3,00 Rumbuk Kamp. Baru Dususn         1117   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Rumbuk 17 juli 1983                                                                    Pancuran Kec. Sakra                     Pengesahan        Transkrip   tidak
                                                                                                                                     distempel

509   PAHRATUN AINI, S.Pd.I.                 28   00   P   S1 Pendidikan        Agama    -    Loyok Desa Loyok Kec. Sikur      80    Foto copy      transkrip   nilai    tidak
      Batu Lawang, 1 Januari 1982                          Islam / 2005                                                              dilampirkan


510   PAIZAH, S.Ag                           35   01   P   S-1 Muamalat Jinayah / 2,56 Pancor      Kopong             desa    757    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Pancor Kopong, Th 1974                               2000                        Pringgasela                                   Usia Lebih 35 Th


511   PAIZUN, S.Pd.I.                        39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,97 Pancor Dayan Masjid                 558    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pancor, 31 -12-1970                                  / 2005                                                                    tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                     mengabdi

512   PALAHUM, S.Pd.I.                       32   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.16 Suela Kec. Suela                    663    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Suela, 10 Maret 1977                                 / 2008                                                                    pengesahan foto copy


513   PAQIHUDIN, S.Pdi.                      27   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.69 Paok Kambut Masbagik Utara          557    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Lombok Timur, 31 Desember 1982                       / 2007                         Masbagik                                   pengesahan tidak asli


514   PARHIATUN, S.Ag.                       39   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,27 Suntalangu Aikampat          Kel.   315    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Timur, 1970                                   / 1995                         Kelayu Jorong                              tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                     mengabdi

515   PATHUL ATPAL, S.Ag.                    32   03   L   S1 Pendidikan        Agama 2,80 Keluncing Desa Perian Kec.         159    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Keluncing, 11 Oktober 1977                           Islam / 1999                    Montong Gading                            transkrip nilai pengesahan tidak asli


516   PATHURRAHMAN, S.Ag                     37   01   L   S1 - Pendidikan Agama 2,68 Desa Jenggik Kec. Terara                952    Usia       diatas     35      tahun
      Lombok Timur Th 1972                                 Islam / 1997                                                              Tidak dilampirkan Sk Pengabdian


517   PATMAWATI, S.Pd.                       24   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Cemek Desa Montong Betok            809    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Lombok Timur, Thn. 1985                              / 2008                         Kec. Montong Gading                        pengesahan tidak asli


518   PATRIATI, S.Pd.I                       23   10   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,20 Jenggik Batu Bangke                 244    Ijazah, transkrip dan        Akta     IV
      Wajegeseng, 6-03-1986                                / 2008                                                                    pengesahan tidak asli


519   PAUZAN, S.Pd.I.                        39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.18 Dasan Bembek Mamben Daya            1087   Usia Lebih 35 Tahun Ijazah, Akta IV
      Ds. Bembek, 1970                                     / 2009                         Wanasaba                                   dan transkrip nilai tanda tangan
                                                                                                                                     pengesahan tidak asli

520   PURSIAH, S.Ag                          40   01   P   S1 - Pendidikan Agama 2,17 Dasan Baru Utara Bagilk                 920    Usia Lebih 40 Th
      Lotim 1969                                           Islam / 1996               Payung Selatan Suralaga


521   PUTRADI KASME, S.Pd.I.                 35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,10 Montong Mas Desa Lepak             150    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Montong Mas, 1974                                    Islam / 2008                                                              tidak ada


522   QALBI, S.Ag.                           33   08   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,07 RT 04 Cepak Daya Aikmel             248    Ijazah, transkrip dan        Akta     IV
      Kelagak Desa Santong, 21 Mei 1976                    / 2000                                                                    pengesahan tidak asli


523   QUDRATULLAH, S.Sos.I.                  34   01   P   S1     Komunikasi      dan 3,02 Tampatan Desa Karang Baru          376    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Wanasaba, 1975                                       Penyiaran Islam / 2004          Kec. Wanasaba


524   RABIATUL ADAWIYAH, S.Pd.I.             39   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.31 Dasan Tumbuh Desa Suralaga          612    Usia diatas 35 tahun, dengan masa
      Dasan Tumbuh, Th 1970                                / 2007                         Kec. Suralaga                              Pengabdian sejak 5 Juli 1997 (syarat
                                                                                                                                     minimal 1-4-1997

525   RABIATURRO'YI, S.Ag                    34   11   P   S1 Syariah Muamalat / 2,91 Kokok Lauq II Kelayu Selatan            945    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Jorong 27 Pebruari 1975                        2000


526   RAEHAN, S.Ag                           41   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,06 Buncalang Desa Sukarara             758    A.IV tidak disyahkan, Usia Lebih 40
      Lombok Tengah, 22 Juni 1968                          / 1996                         Kec. Jonggat. Lombok Tengah                Tahun


527   RAKMAH, S.Ag.                          32   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,10 Rempung Kec. Pringgasela            258    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Rempung, Tahun 1977                                  / 2001                                                                    dilampirkan


528   RAMLI AHMAD, S.Pd.I                    28   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,38 Bebidas Kec. Wanasaba               243    Ijazah, transkrip dan        Akta     IV
      Bebidas Karang Baru, 4 Desember 1981                 / 2004                                                                    pengesahan tidak asli


529   RAMLI, S.Pd.I.                         35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,06 Mentaun Desa Montong Baan           255    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Mentaun, 31 Desember 1974                            / 2007                         Kec. Sikur                                 tidak ada




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                             Hal 24 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO                KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
1                         2              3    4    5               6                7                 8                     9                        10
530   RAPIKAH, S.Ag.                     39   08   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,38 RW Damai Desa Pringgasela            281    SK Pengabdian belum disahkan
      Lombok Timur, 4 April 1970                       / 1995


531   RASIHUN, S.Ag.                     35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,06 Mamben Daya Kec. Wanasaba            204    Tidak melampirkan SK Pengabdian
      Gelumpang, Th 1974                               / 1999


532   RASYIDI ABDULLAH, S.Si.            25   02   L   S1 Studi Islam / 2006       3,34 RT.01          Lingk.Sekarteja      4     Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Mataram, 20 Nopember 1984                                                         Kec.Selong


533   RAUDATUL ADAWIYAH, S. Ag           33   06   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,40 Kenaot Baru Desa Suwangi             1179   Surat keterangan Dokter Asli tidak
      Bungtiang, 27 Juli 1976                          / 1999                         Kecamatan Sakra                             dilampirkan


534   RAUDATUL ADAWIYAH, S.Ag.           33   06   P   S1 Pendidikan       Agama    -    Kenaot Baru Desa Suangi Kec.      188    Transkrip Nilai tidak dilampirkan,
      Bungtiang, 27 Juli 1976                          Islam / 1999                      Sakra                                    pengesahan Akta IV belum distempel


535   RAUHUN, S. Ag                      35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,63 Dasan Tapen, Desa Bagek              825    Usia lebih dari 35 tahun, Wiyata
      Lengkok, th 1974                                 / 1999                         Papan         Kecamatan                     Bhakti tidak lengkap
                                                                                      Pringgabaya

536   RAUHUN, S.Pd.I                     33   07   P   S1 Pendidikan       Agama 3,31 Aikdewa      selatan    Desa         149    Pengesahan Ijazah tidak distempel
      Aikdewa, 01 Juni 1976                            Islam / 2008                   Pringggasela Kec.Pringgasela


537   RAUHUN, S.Pd.I                     37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,62 Danger Selatan                       423    Usia lebih 35 tahun, SK pengabdian
      Ld. Nangka, 1972                                 / 2009                                                                     belum disahkan dan Ijazah dan Akta
                                                                                                                                  IV pengesahan tidak asli

538   REHANAH, S.HI.                     35   01   P   S1 Sariyah / 2006           2.99 Keselet Kec. Sakra Timur           683    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Keselet, Tahun 1974                                                                                                         tidak ada


539   RIADIS SULHI, S.Pd.I.              29   10   L   S1 Kependidikan Islam / 3.55 Kokok lauk II kelayu Selatan           648    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kelayu, 13-3-1980                                2003


540   RINA ZULAEHA, S.HI.                30   01   P   S1 Sariyah / 2002           3.12 Orong Balu RT. 02 Wanasaba         1069   Akta IV diperoleh kelas jauh
      Praya, 23 Oktober 1979                                                                                                      pernyataan rektor tidak ada dan
                                                                                                                                  Pendidikan tdk memnuhi Syarat

541   RIPQI SODIQ, S. Ag                 38   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,55 Reneo     Kelayu         Jorong      897    Usia lebih dari 35 tahun SK Wiyata
      Reneo, 11 Maret 1971                             / 1997                         Kecamatan Selong                            Bhakti tidak lengkap sejak 1-4-1997
                                                                                                                                  s/d th 2009

542   RITA RIANA, S.Pd.I.                27   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,17 Jurit Utara Desa             Jurit   380    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Lombok Timur, 31 Desember 1982                   / 2008                         Kec.Pringgasela                             pengesahan tidak asli


543   ROHAENI, S.Pd.I.                   27   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.11 Beriri Jarak Karang Baru             1078   Poto Copy Ijazah tidak dilampirkan
      Beriri Jarak, 28-08-1982                         / 2007


544   ROHMATUL HAWADI, S.Pd.             27   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,25 Dasan Baru Napaksari Suela           277      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
      Kuang Paok, 20 Maret 1982                        / 2008                                                                     pengesahan belum distempel


545   ROHMAWATI, S.Pd.I.                 33   01   P   S1 Pendidikan       Agama 2,96 Desa Jantuk Kec. Sukamulia            16    Akta IV tidak di legalisir
      Jantuk, 1976                                     Islam / 2006


546   ROHYATI, S.Pd.I.                   27   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.26 Gunung     Malang      Desa          1073   Poto Copy Akta IV tidak dilampirkan
      Suwangi, 1982                                    / 2008                         Gereneng Kec. Sakra Timur


547   ROMDIANA, SH.I.                    28   06   P   S1 Syariah Muamalah / 3.07 Lingkungan Seruni RT 28 Kel.             632    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 18-7-1981                                2005                       Pancor


548   ROSIAH, S.Pd.I.                    32   09   P   S1 Pendidikan       Agama 3,08 Kebontalo Selong                     116    Mendapatkan Ijazah diluar daerah
      Negara Batin, 5 April 1977                       Islam / 2003                                                               dan td melampirkan surat pernyataan
                                                                                                                                  dari Rekor

549   ROSLI HADY, S.Ag.                  34   07   L   S1 Sariyah / 2000           3,10 Gubuk daya RT. 06 RW. 03           310    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 5 Juni 1975                                                               Kelayu Utara


550   ROSLIYANTI, S.Pd,I.                30   08   P   S1 Pendidikan       Agama 3,52 Gubuk Masjid RT 07 Korleko            54    Ijazah tidak dilampirkan
      Selong, 4 Mei 1979                               Islam / 2004


551   ROSMAWATI AR, S.Ag.                31   00   P   S1 Kependidika Islam     / 3,13 Keluncing Desa Perian Kec.           10    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Keluncing, 31 Januari 1979                       2001                            Montong Gading




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 25 dari 55
                  NAMA                     USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                       PENDIDIKAN/TAHUN             IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                     REG
1                         2               3    4    5               6                  7                 8                 9                      10
552   ROSMIDI, S.Pdi                      37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,12 Lekong Pituk Tete Batu Kec.        844    Usia Lebih 35 Tahun danSK
      Lekong Pituk Tete Batu Kec. Sikur                 / 2004                         Sikur                                     pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                 mulai mengabdi

553   RO'YATUL AINI, S.Ag.                37   09   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.33 Jorong Kel. Kelayu Jorong          1159   SK Tenaga Pengajar diragukan
      Lombok Timur, 28 April 1972                       / 1996                                                                   Karena th 1997 belum dibentuk
                                                                                                                                 Kel.Kelayu Jorong

554   RUBAI, S.Pd.I.                      35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,21 Gubuk     Pande          Korleko   388    Tidak melampirkan Akta IV
      Korleko, Tahun 1975                               / 2009                         Kec.Labuhan Haji


555   RUHIL JANNAH, S.Ag.                 36   01   P   S1 Tarbiyah / 1996            2.92 Jurang Munte Desa Suangi       617    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Timur, 1973                                                                   Kec.Sakra                             tidak ada


556   RUKMAH, S.Ag.                       34   11   P   S1   Syariah        Peradilan 3,19 Terara Kec. Terara             524    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tanggong, 3 Pebruari 1975                         Agama / 1999


557   RUSDI, S.Pd.I.                      39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,91 RT 02 Bongkemalik Desa             430    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kerongkong, 31 Januari 1970                       / 2008                         Kerongkong Kec. Suralaga                  sejak 2006 s/d 2009


558   RUSDI, S.Pd.I.                      37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.07 Mentaun Desa Montong Baan          656    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Montong Baan, 31 Desember 1972                    / 2006                         Kec. Sikur                                tidak ada


559   RUSDI, S.Pd.I.                      37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.07 Mentaun Desa Montong Baan          1092   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Montong Baan, 31 Desember 1972                    / 2006                         Kec. Sikur                                tidak ada


560   RUSDI, S.Pdi                        37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,077 Mentawun Mt. Baan Kec. Sikur      1092   Usia 35 Tahun Sk Pengabdian Tidak
      Montong Baan 31 Desember 1972                     / 2006                                                                   ada


561   RUSNAWATI, S.Pd.I.                  29   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,36 Kembang Kerang Aikmel              371    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Praya Lombok Tengah, Tahun 1980                   / 2005                                                                   pengesahan tidak asli


562   S. NURHIDAYAH, SHI.                 27   10   P   S1 Sariyah / 2006             3.02 Temu Bireng Desa Montong       385    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lekong Lima, 03-03-1982                                                              Betok Kec.Montong Gading


563   SABARUDDIN, S.Pd.I.                 28   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.07 Montong Kirik Desa Gunung          637    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Mt. Kirik, Tahun 1981                             / 2007                         Rajak Kec. Sakra Barat                    dilampirkan


564   SABARUDIN, S.Pd.I.                  28   00   L   S1 Pendidikan         Agama 3,15 Dusun Sangiang Desa Danger        17    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Sangiang, 14 Januari 1982                         Islam / 2008                     Kec. Masbagik                           transkrip nilai pengesahan tidak asli


565   SABIRIN, S.Pd.I.                    35   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,14 Berembun Desa Danger               543    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Berembun, 16-02-1974                              / 2008                                                                   tidak ada


566   SAEPUL KAHPI, S.HI.                 31   07   L   S1 Muamalat / 2004            3,25 Suralaga Kec. Suralaga         124    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Suralaga, 13 Juni 1978


567   SAHABUDIN, S.Pdi                    40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,91 Moyot Daya Rumbuk Kec.             866    Usia Lebih 40 Th
      Moyot Tahun 1969                                  / 2008                         Sakra Kab. Lotim


568   SAHAPUDIN, S.Ag.                    34   01   L   S1 Pendidikan         Agama 2,87 Lingkungan Kebon Talo RT 34       6     Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Orang, 1975                                       Islam / 2000                     Kec. Selong                             transkrip nilai pengesahan tidak asli


569   SAHARUDDIN, S.Pd.I.                 31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 Pelambik Desa Jerowaru             1095   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Pelambik, 1978                                    / 2002                                                                   dilampirkan


570   SAHARUDIN, S.Pd.I.                  33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.07 Otak Desa Desa Sikur Kec.          553    Transkrip nilai tidak ada (ijazah kelas
      Sikur, 31 Desember 1976                           / 2006                         Sikur                                     jauh)


571   SAHIBUDDIN, S.Pd.I.                 35   00   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.38 Dasan Baru Kec. Pringgabaya        1023   Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Teko Daya, 15 Januari 1975                        / 2009                                                                   pengesahan tidak asli


572   SAHIBUDDIN, S.Pdi                   35   00   L   S1 - Pendidikan Agama 3,06 Dasan Baru Pringgabaya                 957    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Teko Daya, 15-01-1975                             Islam / 2009                                                             Pengesahan tidak asli.


573   SAHIBUL, S.Pdi                      26   01   L   S1 - Pendidikan Agama 3,13 Gunung Oloh Rarang Kec.                917    Surat Lamaran Tidak Bermaterai,
      Gunung Olah, 1983                                 Islam / 2008               Terara                                        A.IV tidak dilampirkan




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 26 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK           ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                     REG
1                         2              3    4    5               6                7                 8                   9                      10
574   SAHLAN, S.Pd.I.                    33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.11 Manggong Bonjeruk Jonggat          676    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lombok Tengah, 31 Desember 1976                  / 2005                         Loteng                                    dilampirkan


575   SAHLUN, S.Ag.                      34   01   L   S1 Sariyah / 2001           2.85 Nyenseng Rarang Terara           1029   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Nyenseng, Tahun 1975


576   SAHRIRUDDIN, S.Pd.I.               39   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.13 Dames Desa          Kerongkong     679    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Dames, 10-03-1970                                / 2009                         Suralaga                                  tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi

577   SAHRUDIN, S.Pd.I.                  43   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,80 Benteng Utra Desa Lendang          495    Usia lebih 40 tahun
      Benteng Lendang Nangka Th, 1966                  / 2008                         Nangka


578   SAHRUMAN, S.Ag.                    35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Punik Kp. Masjid Ds Lendang        706    Usia diatas 35 Th dan SK
      Punik, 1974                                      / 1999                         Nangka Kec. Masbagik                      pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                mulai mengabdi, Sk yang dilampirkan
                                                                                                                                seharusnya sejak 1 april 1997
579   SAHUDDIN, S.Ag.                    33   01   P   S1 Pend. Bahasa Arab / 3,28 Ponpes Yadama Jerowaru                375    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pelambik, Tahun 1976                             2001


580   SAID, S.Pd.I.                      37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.07 Dasan    Pelambik           Desa   654    Usia 35 tahun lebih SK pengabdian
      Pelambik, 1972                                   / 2008                         Jerowaru                                  kurang sejak 20 Juli 2002 sehusnya 1
                                                                                                                                April 1997

581   SAIFUDDIN, S.Pdi.                  40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,99 RW Setia Kawan-Rempung             705    Usia diatas 40 Tahun
      Rempung Tahun 1969                               / 2006


582   SAIFUL ADRI, QH. S.Pd.I.           26   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,17 Peneh Desa Montong Baan            211    Ijazah dan Akta IV pengesahan tidak
      Peneh, 31 Desember 1983                          / 2008                         Kec. Sikur                                asli


583   SAIFULLAH, S.Ag.                   37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Mamben Lauk Kec. Wanasaba          494    Usia diatas 35 tahun SK pengabdian
      Mamben Lauk, 1972                                / 1999                                                                   tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi

584   SALEHUDIN, S.Pd.I.                 27   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.27 Sedayu Kediri                      800    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Lombok Tengah, 1982                              / 2005                                                                   pengesahan tidak basah


585   SAMSUL HADI, S.Ag.                 38   01   L   S1 Syariah Muamalah / 2,05 Lendang Ara Kec.Kopang                 509    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lendang Ara, Th. 1971                            1995


586   SAMSUL HAKIM, S.Pd.I.              24   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,09 Dasan     Makam             Desa   447    Akta IV tidak dilampirkan (Ijazah
      Bagek Bongkang, 17-07-1985                       / 2008                         Setanggor                                 kelas jauh)


587   SANWANI KARIM, S.Pd.I              35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,84 Banok Desa          Jurit   Kec.   246    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Banok, Th. 1974                                  / 2007                         Pringgabaya                               yang dilampirkan hanya yang
                                                                                                                                pertama

588   SAPARUDIN, S. Ag                   31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,93 Batu Pengilik Desa Jenggik         1217   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Lombok Timur, th 1978                            / 2001                         Utara Kecamatan Terara                    pengesahan tidak asli


589   SAPRIADI, S.Ag.                    35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.81 Bagik Gupung Desa Pijot Kec.       685    Usia Lebih 35 tahun
      Repok Katok, 1974                                / 1999                         Keruak


590   SARIFUDDIN, S.Pd.I.                26   03   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Kelagak Direk Desa Santong         270    Ijazah kelas jauh surat pernyataan
      Kelagak Direk, 7-10-1983                         / 2007                         Kec. Terara                               rektor tidak ada dan pengesahan
                                                                                                                                Ijazah tidak asli

591   SARIJUL BASRI, S.Ag.               36   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,11 Bagek Jepeng Dusun Tangar         176    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Bagik Jepeng, 1973                               Islam / 2000                    Sukaraja Jerowaru                        tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi

592   SARINAH, S.Pd.I.                   36   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.19 Karang    Kedatuk           Desa   583    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Martak Wareng, Th 1973                           / 2008                         Kembang Kerang                            pengesahan foto copy, Kuliah jarak
                                                                                                                                jauh dan Usia lebih 35 Tahun

593   SATRIA WIJAYA, S. Ag               36   01   L   S1 syariah / 2000           3,18 Desa Kerongkong Kecamatan        828    Tidak sesuai formasi, usia lebih tanpa
      Kerongkong, th 1973                                                               Suralaga                                iyata bhakti, pengesahan tidak asli


594   SATRIAWAN, S.Ag.                   35   08   L   S1 Tarbiyah / 2000          2,95 Dames Desa Kerongkong            395    Usia lebih 35 tahun SK Pengabdian
      Dames, 14 Mei 1974                                                                                                        tidak ada


595   SAUPI, S. Hi                       35   01   L   S1 Syariah Muamalah      / 3,03 Menangareak,       Belanting      1197   Usia lebih 35, SK Wiyata Bhakti
      Rempung, th 1974                                 2003                            Kecamatan Sambelia                       hanya dari bulan Juli 2003




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 27 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                        NO              KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                        REG
1                           2            3    4    5               6                 7                 8                     9                     10
596   SAYARDI, S.Pd.I.                   27   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,27 Batu Tambun Desa Sukaraja             15    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Tampeng, 31-12-1982                              Islam / 2008                    Kec. Jerowaru                               transkrip nilai pengesahan tidak asli


597   SELAMET JAYADI, S.Ag.              35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.93 Kelayu    Desa            Semaya      765    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kelanjuh, th 1974                                / 2000                         Kec.Sikur                                    tdk dilampirkan


598   SELIHI, S.Pdi                      27   07   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,09 Batu Bangka Desa Pejanggik            718    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Pejanggik Praya, 31 Juni 1982                    / 2007                         Kec. Praya Tengah                            Pengesahan tidak asli


599   SEMAIL                             43   01   L   PGAN / 1988                   -    Suwangi Kec. Sakra                856    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Timur, 1966


600   SETIAWAN, S.Pd.I.                  24   08   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,21 Presak    Montong      Desa           224    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kebun Lebui, 15 Mei 1985                         / 2008                         Selebung Ketangga Keruak                     dilampirkan


601   SHOFIA WARDANI, S. Pd. I           28   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,09 RT 03 Gubuk Daya Kelayu               881    Ijazah pengesahan belum distempel
      Kelayu, 31 Desember 1981                         / 2006                         Utara Kecamatan Selong


602   SHOFIYATI, SS.                     31   07   P   S1 Bahasa dan Sastra Arab 3.45 Peresak Barat Kelayu Selatan          700    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kelayu, 5 Juni 1978                              / 2002


603   SHOLAHUDDIN, S.Ag.                 34   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,90 Desa Ketangga Kec. Suela              344    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Ketangga, 23-01-1976                             / 2001                                                                      pengesahan ttidak asli


604   SILMAN, S.Pd.I.                    35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 2,99 Monjet Desa Sepit Kec. Keruak        181     Usia lebih SK pengabdian tidak ada
      Monjet, Tahun 1974                               Islam / 2004                                                                dan Akta IV Tidak dilampirkan


605   SITI AMINAH, S.Pd.I.               30   10   P   S1 Pendidikan Bahasa Arab    3.3   Jln. Prof.M.Yamin Selong          589    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 6 Maret 1979                             / 2002


606   SITI AMINAH, S.Pdi                 34   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.15 Kembang Kerang Daya Aikmel            863    Tidak Melampirkan surat Pernyataan
      Kembang Kerang, 1975                             / 2008                                                                      Rektor tentang kelas jauh


607   SITI AZIZAH, S.HI.                 27   11   P   S1 Muamalat / 2005           3,01 Pancor    Lauk    Masjid    Kec.   463    Akta IV pengesahan tidak asli
      Pancor, 20-01-1982                                                                 Selong


608   SITI AZIZAH, S.HI.                 28   00   P   S1 Muamalat / 2005           3.01 Pancor    Lauk    Masjid    Kec.   1008   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 20-01-1982                                                                 Selong


609   SITI HADIJAH, S.Pd.I.              32   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.16 Jln. Segara Anak Kembang              1086   Ijazah kelas jauh surat pernyataan
      Kembang Kerang, Tahun 1977                       / 2008                         Kerang                                       rektor tidak ada


610   SITI KHAIRONI, S.Ag.               39   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.28 Dusun Beruk RT.23 RW. 08              1143   SK diragukan karena dlm SK 1996
      Ds. Jorong Kelayu, Th 1970                       / 1995                         Desa Penede Gandor Kec.                      sdh dicantumkan Kel.Kelayu Jorong
                                                                                      Labuhan Haji

611   SITI KURATUL AINI, S.Ag.           31   10   P   S1 Kependidika Islam      / 3,09 Ds. Paok Loyok Sikur                 6     Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Ketangga, 25 Maret 1978                          2001


612   SITI MUSLIHAN, S.HI.               27   05   P   S1 Sariyah / 2006            3.02 Kemiki Desa        Gelanggang      587    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Semanggeleng, 12 Agustus 1982                                                      Sakra Timur


613   SITI NURJANAH, S.Pd.I.             26   06   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.37 Tampih Desa Rensing Kec.              651    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Ponorogo, 21 Juli 1983                           / 2006                         Sakra Barat                                  dilampirkan


614   SITI PATIMAH, S.Pd.I.              28   01   P   S1 Tarbiyah / 2008           3,21 Dasan Bagek Desa Jenggik           436      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
      Barebunik, 1981                                                                    Kec. Terara                               pengesahan tidak asli


615   SITI ROHANA, S.Pdi                 30   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,54 Dasan Toya Aikmel Utara               1109   Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Dasan Toya, 13 Agustus 1979                      / 2003                                                                      Pengesahan tidak asli


616   SITI ROHMI JAMILAH, S.Ag           34   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,20 Dasan Lekong Kec. Sukamulia           852    Pengesahan Ijazah, A.IV dan
      Dasan Lekong, Tahun 1975                         / 2001                                                                      Transkrip Nilai Bukan Tanda
                                                                                                                                   tanganAsli

617   SITI ROHMI, S.Pd.                  22   05   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,88 RT 43 Banjar Kemuning Kel             300    Ijazah pengesahan tidak distempel
      Cengok, 8 Agustus 1987                           / 2008                         Selong




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 28 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                        NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                        REG
1                         2              3    4    5               6                 7                   8                   9                      10
618   SITI SAIDAH, S.Ag.                 34   10   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,88 Aikdewa      selatan    Desa          536    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgasela, 28 Maret 1975                       / 2000                         Pringggasela Kec.Pringgasela


619   SITI SYAFA'AH, S.Pd.I.             34   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.87 Dasan Reban Bagik Payung              653    Ijazah pengesahan tidak distempel
      Dasan Baru, 1975                                 / 2008                         Selatan Kec. Suralaga


620   SITI ZAENAB, S.Pd,I.               24   08   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.19 Bebante Desa Beber Kec.               808    Pernyataan rektor tentang kelas jauh
      Bebante, 6 Mei 1985                              / 2008                         Batukliang loteng                            tidak ada


621   SITI ZUBAEDAH, S.Pd.I.             26   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,21 Dasan Bagek Desa Jenggik              282      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
      Tanak Kembang, 10 Agustus 1983                   / 2008                         Kec. Terara                                  pengesahan tidak asli


622   SONIATI ANDRIANI, S.Pd.I.          29   06   P   S1 Tarbiyah / 2005           3,01 Tundak     Desa     Sepit   Kec.   108    Pengesahan Ijazah, Transkrip Nilai,
      Tundak, Tahun 1980                                                                 Keruak                                    dan Akta IV tidak asli


623   SRI NIRWANI, S. Ag                 39   00   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,10 Bagik Nyala Desa Gunung               885    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Surabaya, 7 Januari 1971                         / 1995                         Rajak Sakra Barat                            saat mulai mengabdi


624   SRI PUJA ASTUTI, S.Ag.             32   03   P   S1 Syariah / 2003            3,20 Johar Pelita Ds. Jatisela          394    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Johar Pelita, 5 Oktober 1977


625   SRI SUHARTI HARTINI, S.Pd.I        24   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Montong     Tebolah      Desa         235    Ijazah pengesahan tidak distempel
      Lombok Timur Th. 1985                            / 2008                         Rensing Kec. Sakra Barat


626   SRI SUSILA DEWI, S.Pd.I.           24   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.22 Sundak Desa Rarang Kec.               1004   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Langko, 6 Juni 1985                              / 2008                         Terara                                       tanda tangan pengesahan tidak asli


627   SRI UTAMI BUSTIANI, S.Hi.          26   07   P   S1 Sariyah / 2006            2,99 Paok Kambut Desa Masbagik          428    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bima, 17 Juni 1983                                                                 Utara Kec.Masbagik


628   SRI YUNIAZNI, S.Ag,                32   06   P   S1 Syariah / 2001            2,80 Gubuk Montong Sakra Barat          670    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Rembige, 22 Juli 1977


629   STI NURLAELA, S.Ag.                32   01   P   S1 Sariyah / 2000     3.48 Jln.TGH.M.ZAINUDDIN                       1150   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Narmada, 10-10-1977                                                         ABDUL               MAJID
                                                                                  KAMP.MUHAJIRIN      No.31
                                                                                  Pancor
630   SUAIDI MAHSUN, S. Ag               35   01   L   S1 Syariah (Peradilan 3,45 Mamben Daya Kecamatan                     833    Tidak sesuai formasi, usia lebih tanpa
      Mamben Daya, th 1974                             Agama) / 1998              Wanasaba                                         iyata bhakti, pengesahan tidak asli


631   SUAIDI MAHSUN, S.Ag.               35   01   L   S1   Syariah        Peradilan 3,45 Mamben Daya Kec. Wanasaba         537    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Mamben Daya, Th. 1974                            Agama / 1998                                                                tidak ada


632   SUBANDI, S.Ag.                     39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,20 Penendem Desa             Jerowaru    220    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Penendem, 1970                                   / 1996                         Kec. Jerowaru                                tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi

633   SUBURIAH AAN HIKMAH, S.Ag          32   08   P   S1 Sejarah Kebudayaan 3,40 Gubuk Lauk RT 15 Desa                     949    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pohgading, 10-05-1977                            Islam / 2001               Pohgading


634   SUDARMAN, S.Ag.                    35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 2,63 Mandik Gelanggang             Kec.    36    Usia lebih 35 tahun              tidak
      Mandik, 1974                                     Islam / 1998                    Sakra Timur                                 melampirkan SK pengabdian


635   SUDARMONO, S.Pd.I.                 25   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.02 Lengaluh Kec. Keruak                  641    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lengaluh, 31-12-1984                             / 2008                                                                      dilampirkan


636   SUDIRMAN, S.Pd.I.                  31   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,07 Lendang Batu Desa Sukamulia           370    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV
      Karang Sidemen, 1978                             / 2007                                                                      pengesahan tidak asli


637   SUDIRMAN, S.Pd.I.                  37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.25 Wakan Desa Sukaraja Kec.              562    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Wakan, Thn 1972                                  / 2008                         Jerowaru                                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi

638   SUHAIMI, S.Ag.                     35   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.06 Desa Pijot Kec. Keruak                1034   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pijot, 24 Agustus 1974                           / 1999                                                                      tidak lengkap


639   SUHARTINI, S.Ag.                   35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,00 Montong Aur Desa Sepit Kec.           311    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pematung, Th. 1974                               / 1997                         Keruak                                       tidak ada




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 29 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
1                         2              3    4    5               6                 7                 8                    9                      10
640   SUHARTINI, S.Ag.                   35   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam    2,5   Montong Aur Desa Sepit           943    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Pematung 1974                                    / 1997                                                                     saat mulai mengabdi


641   SUHIRMAN, S.Pd.I.                  30   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,95 Penakak Masbagik Timur Kec.          527    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Penakak, 1979                                    / 2004                         Masbagik                                    tanda tangan pengesahan tidak asli


642   SUKARMAN, S.Pd.I.                  24   11   L   S1 Pendidikan        Agama 3,09 RT 11 Pancor Sanggeng Kel.           52    Akta IV belum disahkan
      Selek, 1 Pebruari 1984                           Islam / 2008                    Sekarteja


643   SUKARNAWADI, S.Pd.I.               31   08   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.25 Pengendong           Anjani    Kec   1044   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Terawangan, 29-5-1978                            / 2008                         Suralaga                                    dilampirkan


644   SUKIRMAN, S.Pd.I.                  28   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,13 Karang Mantri Desa Kalijaga          34    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lombok Tengah, Th. 1981                          Islam / 2005                                                               dilampirkan


645   SUKIRMAN, S.Pd.I.                  26   01   L   S1 Tarbiyah / 2008           3,10 Batu Rimpang Desa Selebung        297    Ijazah pengesahan tidak asli dan
      Lombok Tengah, 31 Desember 1983                                                    Ketangga Kec. Keruak                     surat keterangan Dokter asli tidak
                                                                                                                                  ada

646   SUMARNIYATI, S.Ag.                 36   05   P   S1 Syariah / 1998            3,10 Kelayu Utara Gubuk Ledang         132    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kelayu, 15 Agustus 1973


647   SUN'AN AIDI, S.Ag.                 36   01   L   S1 Peradilan Agama / 1999    3.01 Telaga Urung Masbagik Utara       796    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik Utara, Th. 1973


648   SUNARDI, SH.I.                     27   05   L   S1 Muamalah / 2005           2.76 Gubuk Pande Desa Korleko          639    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lepak, 18 Agustus 1982                                                             Kec. Labuhan Haji


649   SUPARDI, S.Pdi                     36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,98 Lauk Masjid Kelurahan Pancor         935    Usia diatas 35 Th dan SK
      Pancor, 1973                                     / 2004                                                                     pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                  mulai mengabdi

650   SUPARMAN, S.Pd.I.                  33   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,10 Dasan     Makam              Desa    71    Foto copy Ijazah, dan transkrip nilai
      Dasan Makam, Th. 1976                            Islam / 2008                    Setanggor                                  pengesahantidak asli dan Akta IV
                                                                                                                                  tidak dilampirkan

651   SUPARMAN, S.Pd.I.                  33   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,10 Dasan     Makam              Desa    9     Foto copy Ijazah, dan transkrip nilai
      Dasan Makam, Th. 1976                            Islam / 2008                    Setanggor                                  pengesahan tidak asli dan Akta IV
                                                                                                                                  tidak dilampirkan

652   SUPARMAN, S.Pd.I.                  35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,91 Barang Panas Kec. Sikur              523    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Barang Panas, 1974                               / 2006                                                                     tidak ada


653   SUPIANUN, SH.I.                    29   01   P   S1 Syariah Muamalah / 3,00 Gelem I Wanasaba                         642    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Wanasaba, 1980                                   2007


654   SURIANI HIDAYATI, S.Ag             32   03   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.97 Dasan Agung Kabar Kec.               1096   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Dasan Agung, 27 Oktober 1977                     / 2000                         Sakr                                        pengesahan tidak asli


655   SURIANI, S.Pd.I.                   37   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 Montong         Godek  Desa          1052   Masa Kerja Kurang 3 Bln seharusnya
      Montong Godek, 7 Desember 1972                   / 2006                         Montong        Betok Montong                mulai 1-4-1997, ybs mulai sejak 1 Juli
                                                                                      Gading                                      1997

656   SURIANI, S.Pd.I.                   37   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.01 MT.Godek             Kec.Montong     618    Usia lebih dari 35 tahun dan SK
      MT.Godek, 7 Desember 1972                        / 2006                         Gading                                      pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                  mulai mengabdi

657   SURIANI, S.Sos.i                   27   01   P   S1 Dakwah / 2006             3,55 Palung Desa Suangi Kec.           854    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Palung, 31 Desember 1982                                                           Sakra


658   SURIATI, S.Ag.                     38   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2,72 Pendem Kopang Loteng                 541    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Tengah, 1971                              / 1997                                                                     kurang


659   SURIATI, S.Ag.                     32   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.13 Desa Kabar Kec. Sakra                1137   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai tdk
      Batu rampih,1977                                 / 2000                                                                     di stempel


660   SURIATIN, S.Ag                     35   06   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.95 Jl.Kemuning No.24 Perumnas           1125   Usia   lebih    35      tahun      SK
      Pengadang, 11 Juli 1974                          / 1997                         Tampar-ampar Praya                          Pengangkatan tidak asli


661   SURIYANI, S.Pdi.                   25   00   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.14 Dusun Lengaluh                       486    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Lengaluh, 05-01-1985                             / 2007                         Selebung Ketangga Kec.                      dilampirkan
                                                                                      Keruak




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 30 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN             IPK           ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
1                         2              3    4    5               6                  7                8                    9                       10
662   SURNIYATI, S.Ag.                   32   01   P   S1 Syariah / 2000             3.32 Dasan Sawe Desa Teros            1099   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tanjung, 7 Desember 1977


663   SURYADI MAKRIPATULLAH, S.Pdi.      27   8    L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,077 Dasan Luar sikur                    732    Pendidikam Kelas Jauh (tidak
      Sikur, 02 Mei 1982                               / 2006                                                                     dilampirkan Surat Pernyataan Rektor)


664   SURYADI, S.Pd.I.                   35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.31 Rumbuk Desa            Batuyang      605    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pringgabaya, 1974                                / 2009                         Kec.Pringgabaya                             tidak ada


665   SUSANTI, S.Hi.                     30   04   P   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 3.69 Dusun Menak Desa Kalijaga             644    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kalijaga, 7 September 1979                       2003


666   SUTIAN ENDANG, S.Pd.I.             26   00   P   S1 Pendidikan       Agama 3,02 Jl. Pariwisata Aikmel Utara           69    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Toya, 6-11-1984                            Islam / 2008                   Kec. Aikmel                                 dilampirkan


667   SUZANA DIAN EKAWATI, S.HI.         30   05   P   S1 Sariyah / 2002             3.02 Otak Desa Pringgabaya            586    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 18 Agustus 1979


668   SYAHRI, S.Pdi                      37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,30 Lingkung lauk Desa Puyung            840    Usia Lebih 35 Tahun dan tidak
      Puyung tahun 1972                                / 2009                         Kec. Jonggat                                melampirkan SK Pengabdian


669   SYAMSUDIN, S.Pdi                   35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,98 Tibu Jae rensing Bat Sakra           1089   Usia       diatas      35       tahun
      Tibu Jae 1974                                    / 2004                         Barat                                       Tidak dilampirkan Sk sejak April 1997


670   SYAMSUL BAHRI, S.Pd.               38   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam     3.2   Gelumpang Lenek Lauk            570    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lenek, 1971                                      / 2008                                                                     tidak ada


671   SYAMSUL HADI, S.Pd.I.              33   01   L   S1 Sariyah / 2002             3.03 Tair-air     Ds         Perian   1168   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tair-air, 1976                                                                      Kec.Mt.Gading


672   SYAMSUL HADY, S.Ag.                35   05   L   S1 Pendidikan Agama Islam     2.7   Keluncing Desa Bebuak Kec.      775    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lilin, 3-101973                                  / 2000                              Kopang Loteng                          tidak ada


673   SYAMSURRIZAL WATHONI, S.Ag.        35   10   L   S1 Pendidikan Agama Islam      3    Merce Barat Selat Narmada       1016   Usia Lebih tidak dilengkapi SK
      Pancor, 1-3-1974                                 / 1999                              Lobar                                  Pegabdian


674   SYAPIIN, S.Pd.                     41   01   L   S1 Pendidikan       Agama 3,03 Dusun    Ambengan            Desa     63    Usia lebih dari 40 tahun
      Dasan Lekong, 31 Desember 1968                   Islam / 2008                   Labuhan Haji


675   SYARAFUDDIN, S.Pd.I.               36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,90 Banyak Desa Santong Kec.             330    Usia lebih 35 tahun SK Pengabdian
      Lombok Timur, Tahun 1973                         / 2008                         Terara                                      kurang lengkap


676   SYAR'AN, S.Pd.I.                   37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.91 Kembang Kuning Kec. Sikur            1144   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kembang Kuning, Th. 1972                         / 2006                                                                     tidak lengkap


677   SYARIFUL WATHAN, S.Ag              36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,05 Dusun Anjani Barat RT 14             1090   Usia       diatas      35       tahun
      Lengkok 1973                                     / 1997                         Anjani Suralaga                             Tidak dilampirkan Sk sejak April 1997


678   SYIARUDDIN, S.Ag.                  37   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,55 Majuwet Desa Anjani Kec.             183    Usia diatas 35 tahun SK pengabdian
      Lotim, Tahun 1972                                / 1996                         Suralaga                                    tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi (SK 1997 s/d 2000 sama)

679   SYIPAIYAH, S.Pd.I.                 26   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Dusun Gapuk Lauk Desa                249    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Pao' Lombok, 13-6-1983                           / 2005                         Anjani Kec. Suralaga                        dilampirkan


680   TAMMIMI, S.Pd.I.                   30   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.06 Dasan Toya Aikmel Utara              672    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Toya, 1979                                 / 2005                                                                     dilampirkan


681   TAUFIQURRAHMAN, S.Ag.              32   04   L   S1 Syariah Muamalah / 3,20 Kp. Banjar Timur                 Desa    264    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Labuhan Lombok, 5-9-1977                         2000                       Labuhan Lombok


682   TOHRI, SPdI.                       26   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.89 Dusun Panggungan             Desa    1097   Transkrip nilai    belum   distempel
      Lombok Timur, 31 Desember 1983                   / 2007                         Pengadangan                  Kec.           pengesahan
                                                                                      Pringgasela

683   TUHUR, SS                          38   01   L   S-1 sastra Arab/A.IV / 1998   2,86 Suwe Desa Sakra                  929    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Montong Acak, 1971




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 31 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                   NO              KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK           ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                   REG
1                          2             3    4    5               6                7                8                  9                     10
684   TURMUZI, S. Pd. I                  32   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,90 Dasan Menak Desa Kalijaga        876    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Dasan Menak, 7-2-1977                            / 2003                         Selatan                                 pengesahan tidak asli


685   ULYATIN, S.Ag.                     35   00   P   S1 Pendidikan Bahasa Arab 3.08 Aikdewa Desa Pringgasela         652    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik, 15 Januari 1975                        / 1998


686   UMAMUL ULWI, S.Ag.                 39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.06 Gb. Daya RT. 05 RW. 03           1166   Usia diatas 35 Tahun          SK
      Kelayu, 1970                                     / 2000                         Kelayu Utara                            pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                              mulai mengabdi

687   USWATUN HASANAH, S.Ag              34   00   P   S1 Syariah Muamalah / 3,15 Jorong Kel. Kelayu Jorong            552    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Jorong, 17 -01-1976                              2000


688   USWATUN HASANAH, S.Pdi             35   05   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.69 Lingk. Lauk Masjid RT 16 Kel     754    Usia       diatas     35      tahun
      Pancor, 9 Agustus 1974                           / 2002                         Pancor                                  Tidak dilampirkan Sk Pengabdian


689   USWATUN HASANAH, SHI.              20   08   P   S1 Hukum Islam / 2004       3.26 Aik Anyar Desa Sukamulia       693    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok, 18 Mei 1989                                                               Kec. Sukamulia


690   WAHID, S.Pd.I                      33   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,01 Aik Ampat Desa Ranggagata        272      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
      Ranggagata, Tahun 1976                           / 2007                         Kec. Pringgabaya                        pengesahan tidak asli


691   WAJDI, S.Ag.                       39   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.75 Dsn telaga      tampat    Desa   767    Usia lebih 35 tahun SK pengabdiantd
      Suralaga, 1970                                   / 1995                         Suralaga                                dilampirkan


692   WARDATUL UYUN, S.Pd.I.             29   10   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.04 Ketangga     Timur        Desa   633    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Pancor, 14 Maret 1980                            / 2003                         Selebung Ketangga                       dilampirkan


693   WARDI, S. Ag                       38   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,00 Jl. Sandubaya nomor 11           1173   Usia lebih dari 35 tahun, SK
      Belawong Pr. Baya, th 1971                       / 1997                         Pringgabaya             Desa            pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                      Pringgabaya Kec. Pringgabaya            mulai mengabdi

694   WASAL SANI, S.Pd.I.                26   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,42 Tarekat Desa Loang Maka          19    Ijazah pengesahan tidak asli
      Durian, 25 Desember 1983                         Islam / 2006                    Kec. Janapria


695   WENI, HARIANTI, S.Pdi              28   03   P   S1 Syariah / 2004           3,05 Gapuk     Selatan  RT/RW       750    Ijazah     dan  Transkrip    Nilai
      Pagutan 10-10-1981                                                                002/000 Kel. Dasan Agung              Pengesahan tidak asli, A.IV tidak
                                                                                        Kec. Mataram                          dilampirtkan

696   WIDIARTI, S.Pd.I.                  23   07   P   S1 Pendidikan        Agama 3,05 Dasan Gubuk Lekok RT/RW          72    Foto copy Akta IV pengesahan tidak
      Risa, 13 Juni 1986                               Islam / 2008                    02/04 Desa Apitaik Kec                 asli dan Surat keterangan dokter asli
                                                                                       Pringgabaya                            tidak dilampirkan

697   WILDAN ANSORI                      37   01   L   S1 Syariah / 2000           2,73 Sukamulia        Kecamatan     818    Usia lebih dan Pendidikan tidak
      Aikanyar, th 1972                                                                 Sukamulia                             sesuai dengan kode formasi dan
                                                                                                                              jabatan yang dilamar

698   WILDAN, S.Ag.                      38   11   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,93 Dasan Reban Bagik Payung         195    Usia Lebih 35 Tahun, SK
      Dasan Reban, 27-02-1971                          / 1999                         Selatan Kec. Suralaga                   Pengabdian yang dilampirkan hanya
                                                                                                                              SK Pertama

699   WILDAN, S.Sos.I.                   30   01   L   S1     Komunikasi      dan 3,15 Kampung Bebenyer Masbagik       128    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tanak Maik, 1979                                 Penyiaran Islam / 2004          Utara


700   YA'KUB, S.Pd.I.                    35   01   L   S1 Pendidikan        Agama 3,14 Tirpas Desa Korleko Kec.         24    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Tirpas, 1974                                     Islam / 2009                    Labuhan Haji                           transkrip nilai pengesahan tidak asli


701   YANA ISNAN A. PUTRA, SH.I.         30   00   L   S1 Syariah / 2003           3,16 Desa Barejurat Kec. Jonggat    454    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Barejulat, 27 Januari 1979                                                        Loteng


702   YULIANA FATMAWATI, S.Pdi           37   04   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,03 Mertak Men Jurang Jaler          755    Usia       diatas      35       tahun
      Wakan Leneng, 18 september 1972                  / 2004                         Praya Tengah Lombok Tengah              Tidak dilampirkan Sk sejak April 1997


703   YULIANA, S.Pd.I.                   25   06   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.23 Pringgarata Lombok Tengah        1060   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Sambalia, 21 Juli 1984                           / 2007                                                                 dilampirkan


704   YULIATI, S.Ag                      33   01   P   S-1 Syariah / 2000          3,22 Desa Kabar Kec. Sakra          855    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Depag, 1976


705   YUNUS, S.Ag                        38   01   L   S1 - Pendidikan Agama 2,00 Dasan Baru Kalijaga Selatan          912    Usia     diatas       35       tahun
      Kalijaga, Tahun 1971                             Islam / 1996                                                           Sk Pengabdian tidak lengkap




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                    Hal 32 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                     REG
1                          2             3    4    5               6                7                8                    9                      10
706   YUSPI JAUHARI, S.Ag.               38   07   L   S1        Syariah/Muamalat- 2,50 Suntalangu Kec. Suela            179    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Suntalangu, 22 Juni 1971                         Jinayat / 1995                                                           tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi

707   YUSRAN EDY, S.Ag.                  33   07   L   S1 Pendidikan Bahasa Arab 3,25 Mekar Baru         Desa    Sikur    1     Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Sikur, 20 Juni 1976                              / 2000                         Kec.Sikur


708   YUSRI, S.Pdi                       29   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.08 Obel-obel kec. Sambelia            817    Pernyataan rektor tentang kelas jauh
      Loteng, 1980                                     / 2007                                                                   tidak ada


709   ZAENAL ABIDIN ALI, S.Sos.I         31   01   L   S1     Komunikasi      dan 3,44 Presak Sire Desa Montong          152    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Presak Sire Tahun 1978                           Penyiaran Islam / 2003          Baan Kec. Sikur



710   ZAENAL ABIDIN, S.Pd.I.             35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,91 Tibu Karang Desa Kotaraja          521    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kotaraja, 1974                                   / 2006                         Sikur                                     tidak ada


711   ZAENAL ABIDIN, S.Pdi               26   09   L   S1 - Pendidikan Agama 3,11 Montonf Dao Desa Teratak               950    Ijazah, A.IV dan Transkrip Nilai
      Montong Dao 5 April 1983                         Islam / 2008               Kec. Batukliang Utara Loteng                  Pengesahan tidak asli.


712   ZAENAL HAMDI, S.Pd.I               30   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,99 Batu Penggilik Desa Jenggik        540    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Batu Penggilik Tahun 1979                        / 2005                         Kec. Terara                               pengesahan tidak asli


713   ZAENUDIN, S.Pd.I.                  35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.16 Bat peken Desa Sakra               1142   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pejanggik, Th 1974                               / 2006                                                                   tidak ada


714   ZAHRONI, S.Ag                      36   01   P   S1 - Pendidikan Agama 2,94 Korleko Kec. Labuhan Haji              947    Pengesahan A.IV Bukan Tanda
      Gubuk Lauk Th 1973                               Islam / 1999                                                             tangan asli


715   ZAHRONI, S.Ag.                     36   07   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.58 Kelayu Jorong Kec. Selong          779    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lombok Timur, 20-06-1973                         / 1998                                                                   kurang


716   ZAINABUR, S.Pd.I.                  26   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3.11 Kecerit    Desa    Sepit    Kec.   595    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kecerit, Thn 1983                                / 2005                         Keruak                                    dilampirkan


717   ZAINAL ABIDIN, S.Ag                36   01   L   S1 Syariah Muamalat / 3,05 Montong Keles-Jenggik Utara            704    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi,
      Peseng Th. 1973                                  1998                                                                     Tidak      ada    dilampirkan  SK
                                                                                                                                Pengabdian

718   ZAINAL ARIFIN, S.Ag.               36   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,72 Dasan Gerung Suralaga              484    Usia lebih 35 tahun masa SK
      Dasan Gerung, 16-08-1973                         / 1998                                                                   pengabdian kurang


719   ZAINAL ARIFIN, S.Ag.               35   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2.97 Sukarara Kec. Sakra Barat          608    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Sukarara, Th 1974                                / 2000                                                                   tidak ada


720   ZAINAL IHSAN, S.Ag.                38   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam   2.1   Embur Desa Pringgabaya          613    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Belawong Pringgabaya, Th 1971                    / 1994                            Kec.Pringgabaya                        tanda tangan pengesahan tidak asli


721   ZAINUDDIN MK, S.Pd.I.              36   01   L   S1 Pendidikan      Agama 3,11 Bandok Lauk Desa Tembeng             23    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Bandok, 1973                                     Islam / 2009                  Putik Kec. Wanasaba                        saat   mulai     mengabdi   dan
                                                                                                                                pengesahan ijazah stempel

722   ZAINUDDIN MK, S.Pd.I.              34   06   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,10 Dasan    Baru    Padamara          443      Ijazah, IAV dan transkrip nilai
      Dasan Baru, 13 Juli 1975                         / 2006                         Kecamatan Sukamulia                       pengesahan tidak asli


723   ZAINUL HUDA, S.Sos.i               38   01   L   S1 Da'wah/KPI/A.IV / 2002   3,13 Jl.    TGKH       Muhammad       905    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor 1971                                                                       Zainuddin no 31 Pancor


724   ZAKARIA, S.Ag.                     40   01   L   S1 Pendidikan Agama Islam 2,47 RW Lestari Rempung Kec.            308    Usia lebih dari 40 tahun
      Anjani, Th. 1964                                 / 1995                         Pringgasela


725   ZAKARIA, S.Pd.I.                   31   04   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3.18 Dasan Beruk Desa Aikmel            964    Doble
      Aikmel, 21 September 1978                        / 2002                         Kec.aikmel


726   ZANNUL AIN, S.Pd.I.                29   09   L   S1 Pendidikan      Agama 2,52 Sukamaju Desa         Rempung       151    Foto copy Ijazah, Akta IV dan
      Lombok Timur, 2 April 1980                       Islam / 2005                  Kec. Pringgasela                           transkrip nilai pengesahan tidak asli


727   ZANNUR AINI, S.Ag.                 36   03   p   S1 Pendidikan Agama Islam 2.96 Aik Dewa Selatan Pringgasela       1050   Masa Kerja Kurang 3 Bln seharusnya
      Lombok Timur, 5 Otober 1973                      / 1997                                                                   mulai 1-4-1997, ybs mulai sejak 1 Juli
                                                                                                                                1997



           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 33 dari 55
                   NAMA                        USIA   JEN                                                                   NO               KETERANGAN
 NO                                                          PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
               TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                   REG
 1                          2                 3    4    5               6                7                 8                 9                       10
 728   ZIADATUL KHAIR, S.Sos.I.               27   05   P   S1     Komunikasi      dan 3,28 Bermi Jl. Cut Nyak Dien RT 33   520    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Pancor, 26-8-1982                                    Penyiaran Islam / 2005          Selong


 729   ZOHIRAH, S.Pd.I.                       35   11   P   S1 Pendidikan Agama Islam    3.1   Pohgading    Gubuk    daya   1039   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
       Lombok Timur, 18 Pebruari 1974                       / 2003                             Kec.Pringgabaya                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi

 730   ZOHRIAH, S.Pd.I.                       26   02   P   S1 Pendidikan Agama Islam 2.91 RT. 02 Tebeban Timur Kec.        1022   Surat keterangan Dokter asli tidak
       Tebeban, 27 Nopember 183                             / 2008                         Suralaga                                dilampirkan


 731   ZUHADAH, S. Hi                         29   01   P   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 3,12 Gubuk Puntik Suralaga             1220   Pendidikan tidak sesuai dengan kode
       Suralaga, th 1980                                    2004                                                                   formasi dan jabatan yang dilamar


 732   ZUHRATUL UMMI, S.Pd.I.                 24   08   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,20 Dasan Petung Desa Kotaraja       337    Surat keterangan Dokter asli tidak
       Labuhan Lombok, 20 Mei 1985                          / 2008                                                                 dilampirkan


 733   ZUHRI, S.Ag.                           39   01   L   S1 Dakwah/AIV / 1996        2.67 Loang Tuna Desa Teros          668    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
       Loang Tuna, 1970                                                                                                            pengesahan foto copy


 734   ZUHRONI, S.Pd.I.                       27   04   P   S1 Pendidikan        Agama 3,30 Tembeng Putik Kec.Wanasaba      126    Pengesahan Transkrip Bukan tnda
       Tembeng Putik, 6-9-1982                              Islam / 2005                                                           tanda tangan asli


 735   ZULHIJJAH, S.Pd.I.                     23   01   P   S1 Pendidikan Agama Islam 3,27 Tanjung Desa Santong Kec.        265    Ijazah, transkrip dan         Akta    IV
       Tanjung, 1986                                        / 2008                         Terara                                  pengesahan tidak asli


 736   ZULKARNAIN, S.Pd.                      26   01   L   S1 Tarbiyah / 2007          3,33 Otak Kebon Desa Karang Baru     76    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Otak Kebon, 31 Desember 1983                                                          Kec. Wanasaba


 737   ZULKARNAIN, S.Pd.I.                    28   03   L   S1 Pendidikan Agama Islam 3,55 Labuhan Lombok                   273    Surat keterangan Dokter asli tidak
       Kekeran Lombok Barat, 7 Oktober 1981                 / 2005                                                                 dilampirkan


 738   ZURRIYATUN TOYIBAH, S.Hi.              28   05   P   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 2.95 Presak Desa Danger Kec.           643    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Presak, 17 Agustus 1981                              2004                          Masbagik




4. JABATAN : GURU PENJASKES (S1 Pend. Penjaskes atau S1 Pend. Olahraga dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                   NAMA                        USIA   JEN                                                                   NO               KETERANGAN
 NO                                                          PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
               TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                   REG
 1                          2                 3    4    5               6                7                 8                 9                       10
  1    ABDUL JALIL, S.Pd.                     24   10   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3.03 Dasan Borok Desa Suralaga        973    Double
       Dasan Boro', 05-03-1985                              2008                           Kec. Suralaga


  2    ABDULLAH, S.Pd.                        25   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2.79 Mendana Desa Selebung            294    Surat keterangan Dokter asli tidak
       Peresak Kabupaten Lombok Timur, 31                   2008                           Ketangga Kec. Keruak
       Desember 1984
                                                                                                                                   dilampirkan
  3    ARIADI EKA KURNIAWAN, S.Pd.            29   04   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3.12 Dasan Ketembong           Desa   684    Akta IV tidak dilampirkan
       Lombok Timur, 11 September 1980                      2009                           Pengadangan


  4    BUKRI, S.Pd.                           36   01   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 2.65 Repes Desa Bungtiang Kec.        1133   Surat keterangan Dokter asli tidak
       Repes, 1973                                          / 2005                         Sakra Barat

                                                                                                                                   dilampirkan
  5    ERMALIANI, S.Pd.                       41   07   P   S1 Pendidikan Jasmani / 2.37 Masbagik         Selatan    Kec.   839    Usia lebih 40 tahun
       Masbagik, 10 Juni 1968                               1999                         Masbagik


  6    FAHRURRASID, S.Pd.                     24   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,11 Dasan Baru Senyiur Desa          498    Surat keterangan Dokter asli tidak
       Dasan Baru, Th. 1985                                 2008                           Sepit Keruak

                                                                                                                                   dilampirkan
  7    FAIZAH, S.Pd.                          31   01   P   S1 Pendidikan Olah Raga / 2.89 Desa Rempung RW Hikmah           1211   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
       Rempung, 31-12-1978                                  2009                           Pringgasela

                                                                                                                                   pengesahan tidak asli
  8    GOVAL LAO HARSO, S.Pd.                 23   04   L   S1 Pendidikan Kepelatihan 3,65 Desa Stanggor Kec.Sukamulia       3     Ijazah Tidak sesuai dengan Formasi
       Mataram, 19 September 1986                           Olahraga / 2008


  9    HUSAIN, S.Pd.                          23   00   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,97 Embung Dalem Desa Sukaraja       476    Surat keterangan Dokter asli tidak
       Embung Dalem, 31 Desember 1986                       2009

                                                                                                                                   dilampirkan


            Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 34 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                      NO               KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN         IPK             ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                      REG
1                        2              3    4    5              6               7                 8                      9                      10
10   ISMARIADI, S.Pd.                   25   10   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2.99 Penyambak Desa Jerowaru             590    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Penyambak, 10-03-1983                            2009

                                                                                                                                dilampirkan
11   JAMALUDDIN, S.Pd.                  28   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,98 Senyiur    Desa    Sepit     Kec.    13    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Dasan Baru, 1981                                 2007                           Keruak

                                                                                                                                dilampirkan
12   JAMHARI, S.Pd.                     27   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,27 Gubuk Jorong RT 01 RW 02             81    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Kalijaga, Tahun 1982                             2009                           Desa Kalijaga Kec. Aikmel

                                                                                                                                dilampirkan
13   JULI RAHMAN, S.Pd.                 25   08   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,11 Pohgading Kec. Pringgabaya           41    A IV tidak dilampirkan
     Pohgading, 8 Juli 1984                           2007


14   JULI RAHMAN, S.Pd.                 25   08   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,11 Pohgading Kec. Pringgabaya           20    A IV tidak dilampirkan
     Pohgading, 8 Juli 1984                           2007


15   JUNAIDI, A.Ma.Pd.OR.               27   01   L   D II Pendidikan Olah Raga / 2,12 Sungkit Desa     Kesik     Kec.   547    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Lombok Timur, 31 Desember 1982                   2008                             Masbagik


16   KAMARUDIN, S.Pd.                   44   01   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 2.92 Masbagik     Selatan         Kec.   669    Usia lebih 40 tahun
     Lombok Timur, Tahun 1965                         / 2009                         Masbagik


17   KHAIRUL AHYAR, S.Pd.               36   10   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3.22 RT.25 Lingk.Gandor           Kec.   772    Usia lebih 35 tahun dan SK
     Selong, 17 Maret 1973                            2009                           Selong

                                                                                                                                pengabdian kurang dari Ketentuan
18   KHAIRUMAN, S.Pd.                   34   00   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,00 Selebung     Ketangga        Kec.   343    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Selong, 1 Januari 1976                           2008                           Keruak

                                                                                                                                dilampirkan
19   KURNIAWAN EKA SAPUTRA, S.Pd.Kor.   25   09   L   S1 Pendidikan Kepelatihan 2.69 Balecatur gamping          sleman   575    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Yogyakarta, 21 April 1984                        Olahraga / 2008                yogyakarta


20   L. MUH. FAROJI, S.Pd.              35   08   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 3.01 Padamara Kec. Sukamulia             753    Usia lebih 35 tahun dan SK
     Padamara, 6 Mei 1974                             / 2009

                                                                                                                                pengabdian tidak dilampirkan
21   LALU BUKRI RAHMAN, S.Pd.           29   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,14 Selebung     Ketangga        Kec.    99    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Selebung, 1980                                   2009                           Keruak

                                                                                                                                dilampirkan
22   LALU IDRUS, S.Pd.                  33   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,15 Selebung     Ketangga        Kec.   174    A IV tidak dilampirkan, Surat
     Selebung, 1976                                   2004                           Keruak                                     keterangan Dokter asli tidak ada, foto
                                                                                                                                copy surat keterangan Dokter asli
                                                                                                                                tidak dilampirkan
23   LALU MUHAMAD ASRI, S.Pd.           38   05   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 2.89 Batumora Desa Montong Baan          926    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Batumora, 22 Agustus 1971                        / 2009                         Sikur

                                                                                                                                tidak ada
24   LL. HERU ANGGRAINI, S.Pd.          23   11   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,93 Lengaluh    Desa     Selebung       348    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Lengaluh, 24 Pebruari 1986                       2008                           Ketangga

                                                                                                                                dilampirkan
25   M. YAKUB, S.Pd.                    33   06   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 2,98 Penyelah    Desa     Selebung       307    Surat keterangan sehat asli tidak
     Selebung, 21 Juli 1976                           / 2008                         Ketangga

                                                                                                                                dilampirkan (ijazah kelas jauh)
26   MAHRIP, S.Pd.                      23   05   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 3.05 Dusun Penyelak Batu Guci            687    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Selebung, 3 Agustus 1986                         / 2008                         Desa Selebung Ketangga

                                                                                                                                dilampirkan
27   MAKBUL SALSANO, S.Pd.              25   02   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3.07 Pohgading Kec. Pringgabaya          974    Double
     Pohgading, 20-11-1984                            2008


28   MASRI EMBAT, S.Pd.                 28   01   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 3.17 Rumes Desa Jerowaru Kec.            1068   Tidak melampirkan surat pernyataan
     Lombok Timur, 1981                               / 2008                         Jerowaru

                                                                                                                                rektor tentang kelas jauh
29   MOHAMMAD NASIR, S.Pd.              33   01   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 3.13 Montong Waru Desa Sepit             871    Ijazah kelas jauh surat pernyataan
     Mot Waru Tahun 1976                              / 2007                         Keruak

                                                                                                                                rektor tidak dilampirkan
30   MOHAMMAD SUKRIADI, S.Pd.           27   09   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,26 Gunung Siu Montong Baan             216    Akta IV tidak dilampirkan
     Gunung Siu, 1-4-1982                             2009                           Sikur


31   MUHAMAD SURYADI, S.Pd.             23   04   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,01 Selong Kebon Talo                   192    Surat keterangan Dokter asli tidak
     Selong, 7 September 1986                         2009

                                                                                                                                dilampirkan



          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 35 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
 NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN             IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
  1                      2               3    4    5                6                 7                 8                   9                      10
 32   MUHAMMAD HASMAWADI, S.Pd           25   10   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3.19 Beloan Desa Sepit Kec.               477    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Beloam, 13 maret 1984                            2007                           Keruak

                                                                                                                                  dilampirkan
 33   MUHAMMAD MANSUR MATURIADI,         25   06   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi     3.4   Dasan Lian Daya Aikmel          1024   Tidak melampirkan surat pernyataan
      S.Pd.                                            / 2006
      Aikmel Utara, 6 Juli 1984
                                                                                                                                  rektor tentang kelas jauh
 34   MULUDIN, S.Pd.                     24   01   L   S1 Pendidikan Jasmani dan 2,85 Indon Desa Mamben Lauk                94    Pengesahan Ijazah, Akta IV dan
      Mamben Lauk, 23 Desember 1985                    Rekreasi / 2008                Kec. Wanasaba

                                                                                                                                  transkrip nilai tidak ada stempel
 35   MURYATI, S.Pd.Jas.                 27   04   P   S1 Penjaskes dan Rekreasi 2.98 Sudimoro RT 001 RW 015                46    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Sleman, 11 September 1982                        / 2005                         Purwobinagun Pken Sleman
                                                                                      Yogyakarta

 36   NURIDDIN, S.Pd.                    37   01   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 2.81 Dsn Dao Pringgabaya                  645    Usia lebih 35 tahun dan SK
      Pringgabaya, Th 1972                             / 2009

                                                                                                                                  pengabdian tidak dilampirkan
 37   NURUL KHOLILA,                     31   04   P   S1 Penjaskes dan Rekreasi 3.71 Benyer Daya Desa Bagek               749    Tidak melampirkan surat pernyataan
      Malang, 20 September 1978                        / 2009                         Papan Kec. Pringgabaya

                                                                                                                                  rektor tentang kelas jauh
 38   RUDI HARTONO, S.Pd.                22   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,81 Rumes Desa Jerowaru Kec.             550    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Rumes, 31 Desember 1987                          2009                           Jerowaru

                                                                                                                                  dilampirkan
 39   SABIRIN, S.Pd.                     41   01   L   SGO / 1990                    2,23 Masbagik Kec. Masbagik           291    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik, 1968


 40   SAEFUL BAHRI, S.Pd.                43   01   L   SGON / 1988                    -    Masbagik Utara Kec. Masbagik    860    Usia lebih 40 tahun
      Paok Kambut, 1966


 41   SAGIR                              41   01   L   SGO / -                        -    Masbagik Utara Kec. Masbagik    419    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik, 1968


 42   SAHDI, S.Pd.                       25   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,84 Bagik     Lawang              Desa   266    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Bagik Lawang, 31 Desember 1984                   2009                           Pohgading

                                                                                                                                  dilampirkan
 43   SARIJAH, S.Pd.                     35   01   P   S1 Olah Raga           dan 2.83 Sikur Kec. Sikur                    836    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Sikur, Thn 1974                                  Kesehatan / 2009

                                                                                                                                  tidak ada
 44   SETIAWAN ADI PUTRA, S.Pd.          23   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,99 Komplek SDN 3 Labuhan                416    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Labuhan Lombok, 31 Desember 1986                 2009                           Lombok

                                                                                                                                  dilampirkan
 45   SLAMET FEBRIAN ASMARIADI, S.Pd.    25   11   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,89 Jl. Sonokeling No. 5 Perumnas        284    Ijazah tidak dilampirkan
      Selong, 25 Februari 1984                         2009


 46   SUHARLIN, S.Pd.                    27   07   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 2,74 Batuyang Kec. Pringgabaya             40    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Batuyang, 12-06-1982                             2009

                                                                                                                                  dilampirkan
 47   SUPRIAL HAMID, S.Or.               25   05   L   S1 Ilmu Keolahragaan / 2,98 Jl. Pendidikan Pringgasela              444    Pengesahan ijazah tidak stempel dan
      Pringgasela, 19 Agustus 1984                     2009

                                                                                                                                  Akta IV tidak dilampirkan
 48   TEGUH SAPUTRA, S.Pd.               25   00   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3.04 Kampung Seruni Selong RT 5           976    Double
      Selong, 31-01-1985                               2009


 49   YULI ZARKANDI, S.Pd.               23   06   L   S1 Penjaskes dan Rekreasi 2.93 Jerowaru Bat Kec. Jerowaru           1031   Surat keterangan Dokter asli tidak
      Jerowaru, 24 Juli 1986                           / 2008

                                                                                                                                  dilampirkan
 50   ZAINUDDIN, S.Pd.                   36   01   L   S1 Pendidikan Olah Raga / 3,04 Gubuk Puntik Desa Suralaga            2     Usia lebih 35 tahun dan SK
      Suralaga, 1973                                   2008                           Kec. Suralaga

                                                                                                                                  pengabdian tidak dilampirkan


5. JABATAN : GURU FISIKA (S1 Pend. Fisika atau S1 Fisika dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                                          USIA   JEN                                                                       NO     KETERANGAN
 NO                                                                                  IPK            ALAMAT
                                         Thn Bln KEL                                                                       REG
  1                                      4    5    6                                  8                 9                  10     11
  1   AHSANASSUKRI AHSANI, S.Pd.         27   03   L   S1 Pendidikan Fisika / 2006   3.13 Presak Barat Kel. Kelayu         647    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Kelayu, 30 Oktober 1982                                                             elatan

                                                                                                                                  dilampirkan



           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 36 dari 55
                  NAMA                       USIA   JEN                                                                         NO                KETERANGAN
 NO                                                        PENDIDIKAN/TAHUN             IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR             Thn Bln KEL                                                                         REG
  1                       2                 3    4    5               6                  7                 8                     9                        10
  2   AKHZANIP SUROHMAN, S.Pd.              25   07   L   S1 Pendidikan Fisika / 2088   2,99 Kampung Baru Kelayu Utara          103    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Selong, 13 Juni 1984

                                                                                                                                       dilampirkan
  3   BAIQ AZMI ZUKROYANTI, S.Pd.           21   11   P   S1 Fisika / 2009              3,17 Gb. Timuk Aik Anyar Desa           516    Ijazah, IAV dan transkrip nilai
      Selong, 4 Pebruari 1988                                                                Sukamulia

                                                                                                                                       pengesahan tidak asli
  4   BAIQ NURHAYATI, S.Pt.                 34   09   P   S1 Pendidikan Nutrisi dan 2,71 Dayen Peken Desa Sakra                 304    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Sakra, 28 April 1975                                Makanan Ternak / 2000


  5   LILIK KURNIAWAN, S.Si.                25   05   L   S1 Fisika / 2007              3.1   Turi RT. 03 RW. 27 Dono kerto     972    Akta IV tdk distempel, Surat
      Sleman, 13 Agustus 1984                                                                 Turi Sleman Yogyakarta

                                                                                                                                       Ket.Sehat dari luar Kab.Lotim
  6   MARTINI, S.Pd.                        26   00   P   S1 Pendidikan Fisika / 2009   2,71 Dasan Lendang Desa Kerumut          14    A IV tidak dilampirkan
      Lombok Timur, 01 Januari 1984                                                          Pringgabaya


  7   NURANI CAHYANI MUSAD, SP.             26   10   P   S1 Pertanian / 2005           3.11 Pringgabaya Kec. Pringgabaya       1057   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgabaya, 17 Maret 1983


  8   NURUL HIKMAH, S.Pd.                   23   06   P   S1 Pendidikan Fisika / 2009   2,88 Gubuk Embung Desa Embung            59    Ijazah tidak dilegalisir, Aka IV legalisir
      Rensing, 4 Juli 1986                                                                   Tiang Kec. Sakra Barat

                                                                                                                                       foto copy
  9   NURUL HISAN, S.Pd.                    25   11   P   S1 Pendidikan Fisika / 2008   2.8   Penyelak Desa        Selebung     853    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Sekarteja Lombok Timur, 12 Pebruari                                                     Ketangga Keruak
      1984
                                                                                                                                       dilampirkan
 10   PAHMI, SP.                            30   09   L   S1 Pertanian / 2004           2.9   Lendang Bunga Desa Kalijaga       1025   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      3 April 19709                                                                           Selatan


 11   SUPARMAN, S.TP.                       38   01   L   S1 Teknologi Pertanian / 3,00 Dusun     Repo'       Desa              1200   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lendang, 31 Desember 1971                           1995                          Penedagandor Labuhan Haji


 12   WAHDI, ST.                            34   00   L   S1 Teknik Sipil / 2001        3.49 Apitaik Kec. Pringgabaya           1178   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Apitaik, 1 Januari 1976


 13   WIWIK HELNI, SP.                      27   05   P   S1 Pertanian / 2004           3.3   Sukamulia Kec Sukamulia           959    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Menak, 3 Agustus 1982




6. JABATAN : GURU BIOLOGI (S1 Pend. Biologi atau S1 Biologi dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                       USIA   JEN                                                                         NO                KETERANGAN
 NO                                                        PENDIDIKAN/TAHUN             IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR             Thn Bln KEL                                                                         REG
  1                       2                 3    4    5               6                  7                 8                     9                        10
  1   ABDUL MAJID, S.Pd.I.                  30   01   L   S1 Tadris IPA / 2003          2.93 Tampih batunyala Sakra Timur       874    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Tengah, Th. 1979


  2   ABDUL MAJID, S.Pd.I.                  30   01   L   S1 Tadris IPA / 2003          2.93 Tampih BT.Nyaka Surabaya           971    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Loteng, Thn 1979                                                                       Kec. Sakra Timur


  3   ABDUL WAHAB, S.Pd.                    36   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 3,08 Gubuk Lauk Desa Sikur Kec.                98    SK pengabdian tidak dibuat pada
      Sikur, tahun 1973                                   2002                         Sikur                                           saat mulai mengabdi dari tahun 1997
                                                                                                                                       s/d sekarang hampir sama.
  4   AFRIANA ROHMI, S.Si.                  25   09   P   S1 Biologi/AIV / 2007         3.14 Batu    Lawang        Selebung     899    Akta IV pengesahan tidak asli
      Mataram, 8 April 1984                                                                  Ketangga Keruak


  5   AGUS SALIM, S.Pd.I.                   24   05   L   S1 Tadris IPA / 2009          3.11 Montong      Galeng        Desa    857    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Montong Galeng, 12 Agustus 1985                                                        Rensing


  6   AHMAD EFENDI, S.Pd.I                  30   07   L   S1 Tadris IPA / 2002          3,04 Gubuk     tengak           RT.13    11    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Repok Santong, 2-6-1979                                                                Pohgading


  7   AHMAD ROFIKI, S.Pd.                   23   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.78 Jl. Koperasi Desa Kabar Kec.             709    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Kabar Lotim, 1986                                   2009                         Sakra

                                                                                                                                       pengesahan belum distempel
  8   AKHMAD NASRI, S.Pd.                   41   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2,23 Jenggik Kec. Terara                      426    Usia Lebih 40 Tahun
      Penimpoh, 31-12-1968                                2001




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                               Hal 37 dari 55
                 NAMA                      USIA   JEN                                                                    NO               KETERANGAN
NO                                                       PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR            Thn Bln KEL                                                                    REG
1                       2                 3    4    5                6               7                 8                  9                      10
9    AKHMAD YANI, S.Pd.                   35   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.24 Songak Timur Desa Keselet           480    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Songak, 31 Desember 1974                           2000                         Kec. Sakra

                                                                                                                                tidak ada
10   ALI IMRON, S.Pd.                     30   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.86 Montong Waru Desa Sepit             1163   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Montong Waru, Th 1979                              2003                         Kec. Keruak

                                                                                                                                dilampirkan
11   ALPIAN MURADI, S.Pd.                 25   01   L   S1 Biologi / 2009           3.08 Kampung Karya Kec. Aikmel       658    Ijazah, Transkrip, dan Akta IV tdk
     Aikmel, 2 Desember 1984

                                                                                                                                Distempel
12   ARIP RAHMAN, SP.                     28   09   L   S1 Pertanian / AIV / 2005   2,84 Lengaluh Desa Selebung          293    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Lengaluh, 23 April 1981                                                             Ketangga Kec. Keruak


13   ARLIAN ASRIANI, S.Pd.I.              26   02   P   S1 Tadris IPA / 2007        3.24 RK. Hikmah Desa Pringgasela     970    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Pringgasela, 8 Nopember 1983                                                        Kec. Pringgasela


14   ASIATUN, S.Pd.                       34   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,38 Lingkungan Lauk Masjid Kel.          25    Foto copy Ijazah tidak ada
     Pengadangan, Th. 1975                              1998                         Pancor


15   ASRARUL MAWADDAH, S.Pd.              25   05   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.05 Rensing Kec. Sakra                  671    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Rensing, 21 Agustus 1986                           2009

                                                                                                                                dilampirkan
16   ASTI SRI WAHYUNI, S.Pd.              32   08   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,63 RT 37 Kebon Talo Selong              96    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Selong, 21 Mei 1977                                2002


17   AYATI NUZULI WARDANI, S.Pd.          26   07   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.84 Lendang       Bedurik        Kel.   717    Ijazah pengesahan belum distempel
     Nyerot, 28 Juni 1983                               2008                         Sekarteja Selong


18   AZHARUDIN, S.Si.                     38   01   L   S1 Biologi/IV / 1996        2.44 Terara Lombok Timur             707    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Dasan Tereng Desa Loyok Tahun 1971

                                                                                                                                tidak lengkap
19   BAIQ ELYAN KURNIATI, SP.             31   11   P   S1 Pertanian / AIV / 2002   3.13 Beriri Jarak Desa Karang Baru   1083   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Kalijaga, 2-9-1978                                                                  Kec. Wanasaba


20   BAIQ ISMATRO'AH APRIANI, S.Pd.       25   09   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,00 Enjor-Enjor Desa Sakra Kec.         815    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Jambik, 27 April 1984                              2009                         Sakra

                                                                                                                                dilampirkan
21   BAIQ NURHAYATI, S.Pd.                40   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.74 Kp Pedaleman Desa Masbagik          837    Usia Lebih 40 Tahun
     Masbagik, 9-12-1969                                2001                         Utara


22   BAIQ RAONAH, Sp.                     26   08   P   S1 Pertanian / AIV / 2005   2.96 Gerumus Desa Gunung Rajak       584    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Gerumus, 12-5-1983


23   BAIQ ROSLINA MAR, S.Si.              30   00   P   S1 MIPA Biologi / 2008      3,03 Bw. Gunung Desa Sakra Kec.       12    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Selong, 1980                                                                        Sakra


24   BAIQ ZAHRATUL AENI, S.Pd.            26   05   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,16 Tojang Bedeng RT.01 Dasan           455    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Dasan Lekong, 8 Agustus 1983                       2006                         Lekong Kec. Sukamulia

                                                                                                                                dilampirkan
25   DIAN NURHADIANA, SP.                 29   11   P   S1 Pertanian / AIV / 2003   3,12 Dasan Tinggi      Gb.   Daya    155    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Rumbuk, 27 Pebruari 1980                                                            Sambelia


26   DWI HERAWATI, S.Pd.                  27   04   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,94 Rensing Timuk                       421    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Lombok Timur, 3 September 1982                     2004

                                                                                                                                dilampirkan
27   DWI WIDYAWATI, S.Pd.                 26   03   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,99 Dusun Pao'Lombok Barat              121    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Pao'Lombok, 7-10-1983                              2007                         Desa Tebaban Kec. Suralaga


28   ELITA SEPTIANA, S.Si.                24   04   P   S1 Biologi / AIV / 2008     3,35 Montong Belae Desa Selebung     488    Akta IV kelas jauh
     Keruak, 8 September 1985                                                            Ketangga


29   EMI YUNIARSA, S.Pd.                  35   07   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,53 Karang Baru Masbagik Utara          329    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Masbagik, 4-6-1974                                 1999                                                                    tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi
30   ENI HAMIASTUTI, S.Pd.                23   06   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,01 Sepit Desa Sepit Kec. Keruak        110    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Setungkep, 12 Juli 1986                            2008




          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 38 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN           IPK           ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                     REG
1                           2           3    4    5                6               7                8                    9                       10
31   FARIDA, S.Pd.                      39   09   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,35 Tampatan Karang Baru Kec.            180    Usia Lebih
     Tampatan, 3 April 1970                           2005                         Wanasaba


32   FATHUL HIDAYATI, S.Pd.             35   08   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,51 Lekong Pituk RT 05 RW 02             257    Usia lebih 35 tahunSK pengabdian
     Kabulika, 2-5-1974                               2000                         Desa Tetebatu

                                                                                                                               belum disahkan
33   FATMAWATI, S.Pd.                   27   06   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,02 Bagik Nyaka Aikmel                    18    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Bagik Nyaka, 4 Juli 1982                         2006


34   FITRI YULIANA, S.Pt.               26   06   P   AIV / 2008                  3,42 Tundak Desa Sepit Keruak         526    Ijazah dan transkrip nilai tidak
     Tundak, 12 Juli 1983

                                                                                                                               dilampirkan
35   HADI HASMAWAN, S.Pd.               24   03   L   S1 Pendidikan Biologi / 3,00 Pengadangan Gubuk Tengak             241    Double
     Pengadangan, 7 Oktober 1985                      2009                         Kec. Pringgasela


36   HALIMATUSSAKDIAH, S.Pd.            24   24   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,65 Dasan Tinggi Desa Loyok Kec.          77    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Dasan Telaga Tahun 1985                          2009                         Sikur


37   HAMZANI, S.Pd.                     24   08   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.95 Dayan Masjid Kel. Pancor             752    Akta IV pengesahan belum distempel
     Pancor, 21 Mei 1985                              2009


38   HAMZANWADI, S.Si.                  28   04   L   S1 Biologi/AIV / 2009       3.18 Karang Tojang Desa Lenek         932    Akta IV kelas jauh surat pernyataan
     Lenek, 25-09-1981

                                                                                                                               rektor tidak dilampirkan
39   HANI SYAFIATI, S.Pd.               39   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.44 Cengok Desa Bagek Payung             1124   SK yang dilampirkan dari th 1997-
     Lingkung, Th 1970                                1994                         Kec.Suralaga                                2009 adalah SK Pembagian Tugas
                                                                                                                               bukan SK pengangkatan sbg Guru
                                                                                                                               Honor
40   HAPIZZUDDIN, S.Pd.                 26   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.86 Batu Rente         Karang    Baru    1062   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Karang Baru, 31 Desember 1983                    2007                         Wanasaba

                                                                                                                               dilampirkan
41   HARMAN SUHADI, S.Pd.               26   11   L   S1 Pendidikan Biologi / 2,57 Tangun Desa Suralaga Kec.             92    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Gontoran Timur, 20 Februari 1983                 2008                         Jerowaru


42   HARWATI, S.Pd.                     41   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.54 BTN Sandubaya Timur RT 05            835    Usia Lebih 40 Tahun
     Labuhan Lombok, 1968                             2000                         Desa Labuhan Lombok


43   HASNAN, S.Pd.I.                    28   01   L   Tadris IPA / 2007           3.18 Tembeng       Putik       Kec.   1003   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Tembeng Putik, Th. 1981                                                           Wanasaba


44   HAZMI, S.Pd.I.                     26   05   L   S1 Tadris IPA / 2007        3.04 Orong Rante Desa Mamben          830    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Orong Rante, 15 Agustus 1983                                                      Lauk Wanasaba


45   HERNAWATI, S.Pd.                   29   09   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.83 Jantuk Kec. Sukamulia                579    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Jantuk, 2 April 1980                             2009
                                                                                                                               dilampirkan
46   HERNIWATI, S.Pd.                   35   05   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,53 Toya Lauk RT. 08 Rusoo Desa          458    Usia Lebih dan SK Wiyatabakti tidak
     Dasan Toya, 3 Agustus 1974                       1998                         Aikmel Utara Kec. Aikmel
                                                                                                                               ada
47   HIKMAWATI, S.Pd.                   23   04   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.97 Lendek Desa Setanggor                1014   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Lendek, 14 September 1986                        2009
                                                                                                                               dilampirkan
48   HUSNAWATI, SP.                     27   01   P   S1 Pertanian / AIV / 2005   2.83 Lendang Bunga Desa Kalijaga      794    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Lendang Bunga, Th. 1982


49   HUSNIATI, S.Pd.I                   29   05   P   S1 Tadris IPA / 2004        2,76 Rensing Timur Desa Rensing       142    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Rensing, 17 Agustus 1980


50   HUSNUL MUKTI, S.Pd.                29   06   L   S1 Pendidikan Biologi / 3.03 Kp. Baru Kelayu Utara Kec.           1093   Surat lamaran belum tanda tangan
     Kelayu, 10 Juli 1980                             2007                         Selong
                                                                                                                               dan materai tidak ada
51   HUSNUL WARDANI, S.Pd.              23   04   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.22 Kalijaga Kec. Aikmel                 1045   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Kalijaga, 24 September 1986                      2009
                                                                                                                               dilampirkan
52   HUSWATUN HASANAH, S.Pd.            24   05   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.09 Gegurun desa Suralaga Kec.           1054   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Dasan kulur, 17 Agustus 1984                     2007                         Suralaga
                                                                                                                               dilampirkan
53   IDA HIDAYATI                       33   07   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.39 RT.15 Batu           Belek   Timur   1165   Foto copy Ijazah tidak ada
     Batu Belek, 8 Juni 1976                          2007                         Kel.Rakam




          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 39 dari 55
                 NAMA                     USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                     REG
1                         2              3    4    5               6                7                8                    9                      10
54   IDHAINI AMRI, S.Pd.I.               22   08   P   S1 Tadris IPA / 2009        3,07 Gelumpang Mamben        Daya     156    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Mamben, 29 Mei 1987                                                                Kec. Wanasaba


55   IHSAN, S.Pd.                        28   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.75 Jl.Selaparang              No.27     1140   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Otak Desa Pringgabaya, Tahun 1981                 2006                         Pringgabaya

                                                                                                                                dilampirkan
56   IMTIHAN, S.Pd.                      33   03   L   S1 Pendidikan Biologi /     2.4   Lengkok     Lendang    Ds       848    Ijazah kelas jauh surat pernyataan
     Lengkok, 28 Oktober 1976                          2000                              Tembeng Putik Wanasaba

                                                                                                                                rektor tidak dilampirkan
57   ISWANTO, S.Pd.                      22   06   L   S1 Pendidikan Biologi / 3.29 Bengkaung Desa Danger Kec.           799    Ijazah tidak dilampirkan
     Bengkaung, 6 Juli 1987                            2009                         Masbagik


58   KARTINI, S.Pd.                      26   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,97 Dsn Lekong Kec. Sukamulia            409    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Dasn Lekong, 27 Desember 1983                     2007

                                                                                                                                dilampirkan
59   KUDSIATI, S.Pd.                     38   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.56 Landa Jenggik Kec. Terara            571    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Samang, Tahun 1971                                1997                                                                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi
60   KUMI HARIADI, S.Pd.                 39   11   L   S1 Pendidikan Biologi / 2,20 Karang Luar Desa Lenek               549    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Karang Luar, 10 Pebruari 1970                     1999                         Aikmel                                      tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi
61   KURRATUL AINI, S.Pd.                26   06   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,10 Cengok Desa Bagek Payung             276    Surat Ket. Dokter asli tanpa Stempel
     Cengok, 22 Juni 1983                              2008                         Kec.Suralaga

                                                                                                                                RSUD
62   KUSMIATI, S.Pd.                     25   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,85 Batuyang    Batumas          Kec.    408    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Batuyang, Tahun 1984                              2007                         Pringgabaya

                                                                                                                                dilampirkan
63   KUSWALDI, S.Pd.                     36   11   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.61 Bagik Nyaka Aikmel                   911    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Apitaik, 19-2-1973                                1997                                                                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi
64   LAELATUL FITRIYATI, S.Pd.I.         25   07   P   S1 Tadris IPA / 2007        3,14 Aikdew      Selatan     Desa     166    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Aikdewa, 30 Juni 1984                                                              Pringgasela


65   LAELATUL HASANAH, S.Pd.I.           25   01   P   S1 Tadris IPA / 2009        3.18 Rumbuk Kp. Baru        Dusun     958    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Rumbuk, 31-12-1984                                                                 Pancuran Sakra


66   LAILAN FITRIANI, S.Pd.              27   11   P   S1 Biologi / 2008           2,88 Kuang Derek Desa Rumbuk          227    Akta IV Kelas jauh
     Kuang Derek, 26 Pebruari 1982


67   LALU SATRIA PUTRA PRAYATNO, S.Pd.   35   07   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.47 Dasan Tiga Sukamulia Kec.            760    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Selong, 25 Juni 1974                              1999                         Sukamulia

                                                                                                                                dilampirkan
68   LALU WIRAJAYA, S.Pd.                41   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.28 Kampung               Pedaleman      568    Usia Lebih 40 Tahun
     Masbagik, 5 Desember 1968                         1994                         Masbagik Utara


69   LARAS FIRDAUS, S.Pd.                24   00   L   S1 Pendidikan Biologi / 3,33 Kerumut Jln.Jurusan Tanjung          268    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Kerumut, 24 Januari 1986                          2008                         Pogading

                                                                                                                                dilampirkan
70   MAHNI, S.Pd.                        25   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,97 Sukamulia Desa Pohgading             168    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Gegurun, tahun 1983                               2007                         Kec. Pringgabaya


71   MAHSUM, S.Pd.                       40   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.82 Gubuk Lekok Desa Apitaik             1038   Usia Lebih 40 Tahun
     Apitaik, Thn. 1969                                2007


72   MAL ANGGRENY, S.Pd.                 25   10   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,40 Lendang Karang            Kalijaga   191    Pengesahan Ijazah tidak distempel
     Selong, 2 Maret 1984                              2006                         Timur Kec. Aikmel


73   MARDIAH, SP.                        27   11   P   S1 Pertanian / AIV / 2005   3,34 Baret     Greneng       Desa     522    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Kilang, 20 Pebruari 1982                                                           Sukamulia


74   MARHAEN, S.Pd.                      35   03   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,69 Toya Luak Desa Aikmel                317    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Pohgading, 12 Oktober 1974                        1999

                                                                                                                                tidak ada
75   MARHAMAH, S.Pd.                     31   01   P   S1 Tadris IPA / 2002        3.12 Bale Belek Desa Wanasaba         931    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Wanasaba, 1978




          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 40 dari 55
                 NAMA                          USIA   JEN                                                                   NO              KETERANGAN
NO                                                            PENDIDIKAN/TAHUN         IPK           ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR                Thn Bln KEL                                                                   REG
1                       2                     3    4     5                6            7                 8                  9                      10
76   MARLINA, S.Pd.                           37   01    P   S1 Pendidikan Biologi / 2.66 Pancor Kopong Barat Kec.          611   SK tahun 1997 tidak disahkan
     Pancor Kopong Barat 1977                                1997                         Masbagik


77   MASBAH, S.Pd.I.                          30   08    P   S1 Tadris IPA / 2003     2.74 Kembang Kerang Daya Kec.         862   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Kembang Kerang, 25 Mei 1979                                                           Aikmel


78   MASNI ASTUTI, S.Pd.                      38   08    P   S1 Pendidikan Biologi / 2.31 Dasan Sisik Labuhan Haji          930   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Dasan Sisik Labuhan Haji, 8 Mei 1971                    1996                                                                 tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi
79   MAULIA SUSANTI, S.Si.                    34   01    P   S1 Biologi/IV / 1997     2,85 Jl. Hasanudin Gg Potlot No 4     197   Pengesahan Akta IV tidak asli
     Gunung Siu, 31 Desember 1975                                                          Kec. Kembang Sari


80   MAULIDIANTI, S.Pd.I.                     26   00    P   S1 Tadris IPA / 2006     3,26 Jl. Pahlawan No 123 Selong       123   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Gondang, 17 Januari 1984


81   MUH. NASIR, S.Pd.                        38   01    L   S1 Pendidikan Biologi / 2.87 Tembeng        Putik       Kec.   801   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Tembeng Putik Th. 1971                                  2002                         Wanasaba                                tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi
82   MUH. SYUKRI, S.Pd.I                      28   01    L   S1 Tadris IPA / 2007     2,85 Gubuk Madrasah Des           a   44    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Bungtiang, 1981                                                                       Bungtiang Kec.Sakra Barat


83   MUHAMMAD SURURUDDIN, S.Pd.               34   04    L   S1 Pendidikan Biologi / 3,24 Kp. Baru Ledang RT 18 RW 08       239   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Kelayu, 15 September 1974                               2000                         Kelayu Utara                            tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi
84   MUHAMMAD SYUKRAN HADI, S.Pd.             26   00    L   S1 Pendidikan Biologi / 2.85 Tampih Desa Rensing Kec.          969   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Tampih, 15 Januari 1984                                 2009                         Sakra

                                                                                                                                  dilampirkan
85   MUHAMMAD TOHRI, S.Pd.                    36   00    L   S1 Pendidikan Biologi / 3,00 Rempung Kec. Pringgasela          539   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Rempung, 15-01-1974                                     2005

                                                                                                                                  tidak ada
86   MUHRA ZAFRIYATI, S.Pd.                   35   01    P   S1 Pendidikan Biologi / 2,19 Jl. Imam Bonjol Presak Barat      61    Usia lebih SK pengabdian tidak ada
     Selong, 6-12-1974                                       2000                         Kelayu Selatan


87   MUJIBUDDIN, S.Pd.                        25   01    L   S1 Pendidikan Biologi / 2,92 Karang Luar Desa Kalijaga         143   Surat Keterangan Dokter tidak Asli
     Kalijaga, Kec. Aikmel 31 Desember 1984                  2009


88   MULIYADI, S.Pd.                          27   05    L   S1 Tadris IPA / 2005     2.86 Gubuk     Montong         Desa   745   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Bungtiang, 6 Agustus 1982                                                             Bungtiang


89   MULTAZAM, S.Pd.I.                        27   02    L   S1 Pendidikan Biologi / 2.96 Dasan Menak Kalijaga Selatan      723   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Dasan Menak, 10 Nopember 1982                           2007                         Aikmel


90   MULYANTAMAH, S.Pd.                       34   08    P   S1 Biologi Lingkungan / 3,38 Lingkungan Sekarteja RT 01        199   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Jakarta, 11 Mei 1975                                    1998                         Kec. Selong


91   MURPAIZAH, S.Pd.                         26   '06   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,90 Gubuk Daya RT.02 Desa             418   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Pohgading, 6 Juli 1983                                  2008                         Pohgading Kec.Pringgabaya

                                                                                                                                  dilampirkan
92   MUSLIHATUN, S.Pd.                        30   01    P   S1 MIPA Biologi / 2004   3,01 Pancor Jorong RT 37 Kec.         460   Surat Ket. Dokter asli tanpa Stempel
     Pancor, 31 Desember 1979                                                              Selong

                                                                                                                                  RSUD
93   MUSLIHATUN, S.Pd.                        36   09    P   S1 Pendidikan Biologi / 2.27 Rumbuk Kec. Sakra                 594   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Rumbuk, 10 April 1973                                   1999                                                                 tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi
94   MUTMAINNAH DATAIN, S.Pd.                 27   01    P   S1 Pendidikan Biologi / 3,11 Keselet Timur Desa Keselet        269   Akta IV tidak dilampirkan
     Keselet, Th 1982                                        2005                         Kec.Sakra


95   NIA HISRIANTI, S.Pd.                     25   03    P   S1 Pendidikan Biologi / 2.82 Timuk Jero Dasan Lekong           662   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Masbagik Selatan, 2-10-1984                             2008

                                                                                                                                  dilampirkan
96   NURAINUN, S.Pd.                          32   00    P   S1 Pendidikan Biologi / 2,95 Lauq Masjid RT 19 Pancor          250   Ijazah tidak dilampirkan
     Mertakmen, 9-1-1978                                     2000                         Kec. Selong


97   NURDIN HAP, S.Pd.                        28   01    L   S1 Pendidikan Biologi / 3,23 Kerumut Kec. Pringgabaya          532   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Kerumut, Th. 1981                                       2006

                                                                                                                                  dilampirkan



          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                           Hal 41 dari 55
                  NAMA                       USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                         PENDIDIKAN/TAHUN           IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR             Thn Bln KEL                                                                     REG
1                         2                 3    4    5               6                7                8                    9                      10
98    NURIAH IRMAYANTI, S.Pd.               27   00   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,96 Dasan Baru Desa Bagik                120    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
      Dasan Baru, 6 Januari 1983                          2007                         Payung Kec. Sukamulia


99    NURUL FITRIYAH, S.Pd.I.               28   07   P   S1 Tadris IPA / 2004        2,96 Bare Due Desa Jerowaru           333    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Repok, 18 Juni 1981

                                                                                                                                   dilampirkan
100   NURUL HIDAYATI, S.Pd.                 39   07   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.24 Kampung Karya RT 08 Aikmel           878    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Aikmel, 27 Juni 1970                                1996

                                                                                                                                   tidak ada
101   NURUL ULYNI, S.Pd.I.                  26   03   P   S1 Tadris IPA / 2006        3,08 Labuhan                Lombok    286    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Labuhan Lombok, Oktober 1983                                                         Kec.Pringgabaya


102   PARHATUL UYUN, S.Pd.                  33   04   P   S1 Pendidikan Biologi /      -    Kampung    Temanjor     Desa    783    Transkrip nilai tidak dilampirkan
      Sikur, 18 September 1976                            2000                              Sikur


103   RABIAH, S.Pd.                         26   07   P   S1 Pendidikan Biologi /      3    Kuang Derek Desa Rumbuk         1167   Pengesahan Ijazah tidak distempel
      Kuang Derek, 1 Juni 1983                            2007                                                                     dan surat keterangan Dokter asli
                                                                                                                                   tidak dilampirkan
104   RASIDI, S.Pd                          45   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.51 Teko Desa Apitaik Kec.               1110   Usia 40 tahun lebih SK pengabdian
      Lombok Timur, Th, 1965                              2002                         Pringgabaya                                 tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi dan Surat Keterangan
                                                                                                                                   Dokter asli tidak dilampirkan
105   RASIDIN, S.Pd.                        37   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.94 Kecerit Desa Sepit Kec.Keruak        1091   Usia 35 tahun lebih SK pengabdian
      Kecerit, 1972                                       2007                                                                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi dan Surat Keterangan
                                                                                                                                   Dokter asli tidak dilampirkan
106   RAUDATUL JANNAH, S.Pd.                31   01   P   S1 Tadris IPA / 2003        3,22 Paok Kambut Masbagik Utara       167    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Timur, thn 1978                                                               Kec. Masbagik


107   RIH ARDINI, S.Pd.I.                   26   03   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.27 Tembeng           Putik       Kec.   713    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tembeng Putik, 17 Oktober 1983                      2006                         Wanasaba


108   ROHMINI, S.Pd.                        26   05   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.78 Asmalang Desa Kalijaga               1064   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Asmalang, Kalijaga, 24 Agustus 1983                 2006

                                                                                                                                   dilampirkan
109   ROHYANINGSIH, S.Pd.                   29   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,25 Desa     Kerumut           Benteng   465    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Benteng, 1980                                       2007                         Kec.Pringgabaya

                                                                                                                                   dilampirkan
110   ROSDIANA EKA JUNIYATI, S.Si.          28   07   P   S1 MIPA Biologi / 2006      2,78 Majidi Daya Kel.Rakam            439    Akta IV diperoleh melalui kelas jauh
      Selong, 10-6-1981

                                                                                                                                   (tidak dilampiri Ket.Rektor)
111   ROSIDAH, S.Pd.                        26   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.75 Reban Tebu                           1043   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Selong, 7-12-1983                                   2009

                                                                                                                                   dilampirkan
112   ROSITA, S.Pd.                         25   06   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,73 Gubuk Timuk RT 10/00 Desa            448    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Pohgading, 27 Juli 1984                             2009                         Pohgading Kec. Pringgabaya

                                                                                                                                   dilampirkan
113   RUNIM, S.Pd.                          26   11   P   S1 Biologi / 2006           2,84 Pene Desa Batu Nampar            347    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Bebau, 2 Pebruari 1983

                                                                                                                                   dilampirkan
114   SADIKIN, S.Pd.                        26   11   L   S1 Pendidikan Biologi / 3,05 Getap Desa Tebaban Kec.               86    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
      Getap, 5 Pebruari 1983                              2008                         Suralaga


115   SAEPUDDIN, S.Pd.                      23   11   L   S1 Biologi / 2009           3.21 Gegurun Pohgading                1088   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Tengak, 23 PE bruari 1986

                                                                                                                                   dilampirkan
116   SAHDIP, S.Pd.                         25   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 3.42 Tandar Desa Batu Nampar              737    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Tandar, Thn. 1984                                   2009                         Kec. Jerowaru

                                                                                                                                   dilampirkan
117   SAHREANI, SP.                         31   04   P   S1 Pertanian / AIV / 2003   3.23 Kute Daye Sakra                  1011   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Sakra, 30 September 1978


118   SAIFUL BAHRI, S.Pd.                   25   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 3,08 Toroh Tengah Desa Tanjung            1075   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Tanjung Luar, 31 Desember 1984                      2009                         Luar

                                                                                                                                   dilampirkan
119   SAOPIATUN, S.Pd.                      25   02   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,08 Kesik Selimur Kec. Masbagik           97    A IV tidak dilampirkan
      Kesik, 30 Nopember 1984                             2008




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 42 dari 55
                  NAMA                       USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                         PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR             Thn Bln KEL                                                                     REG
1                          2                3    4    5                6               7                 8                   9                       10
120   SAPARWADI, S.Pd.                      26   06   L   S1 Pendidikan Biologi / 3.01 Tebaban          Sawing      Desa    1084   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Tebaban Sawing, 15 Juli 1983                        2008                         Tebaban

                                                                                                                                   dilampirkan
121   SAPIIN, S.Si.                         30   01   L   S1 Biologi/IV / 2006        3.1   Lendang Bunga Desa Kalijaga     474    Akta IV kelas jauh, surat pernyataan
      Kalijaga, 1974

                                                                                                                                   rektor tentang kelas jauh tidak ada
122   SARI KHAIRONI, S.Pd.                  26   05   P   S1 Tadris IPA / 2006        3,28 Loang Tuna Banjar Getas          196    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 16 Agustus 1983                                                              Desa Teros


123   SHOLATIAH, S.Si.                      26   08   P   S1 Biologi / 2006           3,08 Desa Selebung         Ketangga   530    Akta IV kelas jauh
      Mondah, 16 Mei 1983                                                                  Keruak


124   SITI HAWA, S.Pd.                      29   07   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.86 Bagek Endep Sukamulia                810    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Bagek Endep Sukamulia, 13 Juni 1980                 2003

                                                                                                                                   dilampirkan
125   SITI KHADIJAH, S.Pd.I.                26   06   P   S1 Tadris IPA / 2006        3,03 Suela Gubuk Batu Nyala II        275    Akta IV tidak dilampirkan
      Suela, 7 Juli 1983                                                                   Kec. Suela


126   SITI NURHIDAYATI, S.Pd.I.             25   04   P   S1 Tadris IPA / 2006        3.59 Bunut Tunjang Desa Montong       960    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bunut Tunjang, 1 September 1984                                                      Baan Sikur


127   SITI QURRATUL AINI, S.Pd.I.           28   09   P   S1 Tadris IPA / 2004        2,87 Pringgajurang Kec. Montong       173    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgajurng, 16 April 1981                                                          Gading


128   SITI RUKIAH HAFSAH, S.Pd.             24   03   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.29 Repok Desa Rensing Kec.              1098   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Repok Desa, 12 Oktober 1985                         2008                         Sakra Barat

                                                                                                                                   dilampirkan
129   SRI HANDAYANI, S.Pd.                  24   10   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.44 Jantuk Gubuk          Daya    Kec.   640    Transkrip Nilai tdk distempel, Surat
      Jantuk, 15 Maret 1985                               2009                         Sukamulia

                                                                                                                                   Ket.Sehat bukan Dokter Pemerintah
130   SRI RAMDLANI, S.Pd.                   27   01   P   S1 Biologi/IV / 2005        2.92 Baren Mayung Ds. Gunung          636    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Kabar, 31-12-1982                                                                    Rajak Kec.Sakra Barat

                                                                                                                                   dilampirkan
131   SRI WIDIASTUTI, S.Pd.                 27   00   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.11 Gb. Lauk Pohgading Kec.              1070   Ijazah dan transkrip nilai tidak
      Pohgading, 4 Januari 1983                           2007                         Pringgabaya

                                                                                                                                   disahkan
132   SRI WIRDANI, S.Pd.                    25   07   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,87 Dasan Lekong Sukamulia               144    Surat Keterangan Dokter tidak Asli
      Paok Pampang, 19 Juni 1984                          2008


133   SUBKI, S.Pd.                          28   00   L   S1 Pendidikan Biologi / 2,83 Selong Montong Betok Kec.            489    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
      Lombok Timur, 7 Januari 1982                        2009                         Montong Gading

                                                                                                                                   tidak distempel
134   SUHARTI, S.Pd.                        26   06   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,16 Gegurun Desa Pohgading               377    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Gegurun, 6 Juli 1983                                2007

                                                                                                                                   dilampirkan
135   SUKARDI, S.Pd.I.                      27   01   L   S1 Tadris IPA / 2005        3,11 Beriri Jarak Desa Karang Baru    157    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Beriri Jarak, 1982                                                                   Kec. Wanasaba


136   SUSMINARNI LAILANI, S.Pd.             27   10   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,83 Apitaik Dasan Bagek Lauk             274    Akta IV tdk ada dan Surta
      Apitaik, 18 Maret 1982                              2005                         Kec.Pringgabaya                             Keterangan Dokter asli tidak
                                                                                                                                   dilampirkan
137   TANTRI KUSHARYANTI, S.Pd.             35   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2,64 Kp. Baru Masbagik Selaan             251    Usia Lebih 35 Tahun dan tidak ada
      Masbagik, 21 Desember 1974                          2000

                                                                                                                                   berkas Pengabdian
138   TAOFIK, SP.                           29   01   P   S1 Pertanian / AIV / 2003   3,00 Ld. Bunga Kalijaga Selatan       122    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kalijaga, 31 Desember 1980


139   TAOFIK, SP.                           29   01   P   S1 Pertanian / AIV / 2003   3,00 Ld. Bunga Kalijaga Selatan       398    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kalijaga, 31 Desember 1980


140   TRI RAGA EKMASARI, S.Pd.              23   07   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.85 Bagik Nyaka Aikmel                   865    Transkrip nilai pengesahan tidak
      Mataram, 26-06-1986                                 2009

                                                                                                                                   distempel
141   ULPAH, S.Pd.                          25   10   P   S1 Pendidikan Biologi / 3,06 Keramba RT 01 RW 00 Desa             193    Akta IV tidak dilampirkan
      Kalijaga, 25 Maret 1984                             2009                         Kalijaga




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                          Hal 43 dari 55
                    NAMA                        USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
 NO                                                           PENDIDIKAN/TAHUN           IPK             ALAMAT
                TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                     REG
 1                            2                3    4    5                6               7                 8                   9                         10
 142   VIVINDRIANTI, S.Pd.                     23   10   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.08 Beloam Desa Sepit Kec.               478    Surat Keterangan Dokter asli tidak
       Bima 11 Maret 1986                                    2007                         Keruak

                                                                                                                                      dilampirkan
 143   WAWAN DEDI, S.Pd.I.                     25   05   L   S1 Tadris IPA / 2007        3.21 Montong       Ancak       Kec.   627    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Lombok Timur, 5 Agustus 1984                                                           Sukamulia


 144   WIDIAWATI, S.Pd.                        30   08   P   S1 Tadris IPA / 2004        3,10 Kp. Ketangga Masbagik Utara      254    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Paok Kambut, 25 Mei 1979


 145   YENI INDRIATI, SP.                      35   10   P   S1 Pertanian / AIV / 1997   2,58 Kebun Baru Sandubaya             400    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Selong, 9 Maret 1974


 146   YULIANTI, S.Pd.                         25   06   P   S1 Pendidikan Biologi / 3.03 Desa Apitaik Kec. Pringgabaya        875    Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
       Apitaik, 7 Juli 1984                                  2009

                                                                                                                                      pengesahan tidak distempel
 147   YUNI HIDAYAT, SP.                       32   07   P   S1 Pertanian / AIV / 2001   2,96 Jl. Imam Bonjol Kelayu Utara     399    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Selong, 25 Juni 1977


 148   YUSRAN, S.Pd.                           32   02   L   S1 Budidaya Tanaman / 2.32 Mamben Lauk Karang Anyar               1214   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Mamben Lauk, 28 Nopember 1977                         2005                       Barat Wanasaba


 149   ZAINAL ABIDIN, S.Pd.                    36   01   L   S1 Pendidikan Biologi / 2.37 Batu Rimpang Desa Selebung           774    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
       Batu Rimpang, 1973                                    1999                         Ketangga                                    tidak ada dan Surat Keterangan
                                                                                                                                      Dokter asli tidak dilampirkan
 150   ZAINUL ARIPIN, S.Pd.I.                  26   05   L   S1 Tadris IPA / 2009        2,93 Batu Iting Desa Masbagik          89    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Masbagek, 15 Agustus 1983                                                              Selatan


 151   ZOHRIAH, S.Pd.                          26   02   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.99 Batu Belek Aikmel                    1184   Double
       Batu Belek, 14-11-1983                                2008


 152   ZUHRONI, SP.                            31   01   P   S1 Pertanian / AIV / 2007   3.11 Pancor Kec. Selong               1007   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Pancor, Th. 1978


 153   ZUNNURAINIL MUTHIAH, SP.                34   11   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.45 Dusun Bungtiang Timur Kec.           813    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Narmada, 1 Pebruari 1975                              2000                         Sakra Barat


 154   ZURIATUN, S.Si.                         29   10   P   S1 Biologi / AIV / 2007     2,96 Kp. Turingan Labuhan Lombok      109    Foto tidak dilampirkan dan Akta IV di
       Sikur, 15 Maret 1980                                                                                                           luar daerah tidak melampirkan
                                                                                                                                      pernyataan rektor
 155   ZURIATUN, S.Si.                         29   10   P   S1 Biologi / AIV / 2007     2,96 Kp. Turingan Labuhan Lombok      1198   Foto tidak dilampirkan dan Akta IV di
       Sikur, 15 Maret 1980                                                                                                           luar daerah tidak melampirkan
                                                                                                                                      pernyataan rektor
 156   ZURRIYATI, S.Pd.                        25   01   P   S1 Pendidikan Biologi / 2.92 Jl. Gajah Mada RT 36 Pancor          1009   Ijazah, Akta IV dan transkrip nilai
       Benteng, 31 Desember 1984                             2009                                                                     pengesahan tidak tanda tangan
                                                                                                                                      basah
 157   ZURRIYATUL HASANAH, S.Pd.I.             29   04   P   S1 Tadris IPA / 2004        3.03 Lapangan Utara Desa Jenggik      1142   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Karang Desa Tanjung, 25 September                                                      Kec.Terara
       1980

 158   ZURYATUN TOYBAH, S.Pd.I.                23   01   P   S1 Tadris IPA / 2008        3,18 Montong Tembolak Desa            296    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Suangi Sakra Timur, 29 September 1986                                                  Rensing Kec. Sakra Barat




7. JABATAN : GURU GEOGRAFI (S1 Pend. Geografi atau S1 Geografi dan Akta IV/Sertifikat Profesi)
                                 6
                    NAMA                        USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
 NO                                                           PENDIDIKAN/TAHUN           IPK             ALAMAT
                TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                     REG
 1                            2                3    4    5                6               7                 8                   9                         10
  1    ARMAWI, S.Pd.I.                         32   01   L   S1 Tadris IPS / 2002        2.97 Sembalun Bumbung                 1141   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
       Lombok Timur, 1977


  2    BAIQ ROHMI JOHAN, S.Pd                  39   01   P   S1 Pendidikan Geografi / 2.97 Dusun Keruak             Selebung   734    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
       Kerongkong Lombok Timur, Tahun 1970                   2000                          Ketangga

                                                                                                                                      hanya 1 tahun ( Th. 1996 )
  3    BAIQ SITI MAEMUNAH, S.Pd.               36   05   P   S1 Pendidikan Geografi / 2.74 Gubuk Motong Desa Apitaik           849    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
       Apitaik, 20 Agustus 1973                              1998                          Pringgabaya

                                                                                                                                      tidak dilampirkan


            Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                            Hal 44 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
 NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN          IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
 1                         2             3    4    5               6               7                  8                     9                      10
  4   JAMILAH, S.Pd                      37   01   P   S1 Geografi / 1997         2.63 Gubuk Lauk Desa Sambelia            686    Tidak melampirkan SK 1998-2004
      Dasan Bagik, 1972

                                                                                                                                  dan SK 2007-2008
  5   LILY SRI WAHYUNINGSIH, S.Pd.       26   01   P   S1 Pendidikan Geografi /   3.1   Teko Desa         Apitaik   Kec.   659    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Teko Daya, Tahun 1983                            2008                             Pringgabaya

                                                                                                                                  dilampirkan
  6   MARHAMATIAH                        28   08   P   S1 Tadris IPS / 2004       3.03 Dasan Borok Suralaga Kec.           747    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dasan Borok, 23-05-1981                                                          Suralaga


  7   MURNIATI, S.Pd.I.                  25   01   P   S1 Tadris IPS / 2009       3,11 Bandok Lauk Desa Tembeng            139    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Timur, 1984                                                               Putik Kec. Wanasaba


  8   NURHASANAH, S.Pd                   35   01   P   S1 Geografi / 2000         3.01 Beak Lauk Wanasaba Kec.             725    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Wanasaba, Tahun 1974                                                             Wanasaba

                                                                                                                                  tidak ada
  9   SAEFUDIN, S.Pd.                    36   01   L   S1 Pendidikan Geografi / 2.72 Apitaik Kec. Pringgabaya              932    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Apitaik, 31 Desember 1973                        2001                                                                       tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                  mengabdi
 10   SAHAMUDIN, S.Pd.                   38   01   L   S1 Pendidikan Geografi / 3,40 Montong       Sepenyu          Desa   503    Usia lebih 35 tahun SK pengabdin
      Lingkuk Buak, Tahun 1971                         2008                          Jerowaru                                     mulai 1 Juli 1997 (masa kerja
                                                                                                                                  pengabdian kurang)
 11   SAMI'UN, S.Pd.                     27   01   L   S1 Pendidikan Geografi / 3,27 Kecerit    Desa       Sepit    Kec.   233    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Kecerit Tahun 1982                               2009                          Keruak

                                                                                                                                  dilampirkan
 12   SITI ASIAH, S.Pd.                  27   04   P   S1 Tadris IPS / 2004       3,15 Montong        Ancak         Desa   534    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Montong Ancak, 14 September 1982                                                 Sukamulia


 13   SOPIAN Hadi, S.Pd.I                29   01   L   S1 Tadris IPS / 2007       2,82 Menanga Baris Desa Labuhan           45    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Mennga Baris, 1980                                                               Lombok Kec.Pringgabaya


 14   SRI HASTUTI, S.Pd.                 25   03   P   S1 Pendidikan Geografi / 2.89 Selebung                 Ketangga     1149   Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Batu Rampih, 8 Oktober 1984                      2009                          Kec.Keruak

                                                                                                                                  dilampirkan
 15   SUHARTINI, SH.                     30   04   P   S1 Hukum/AIV / 2003        3,11 Jl. Wirang Baya No. 93 Koloh        319    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lenek, 27 September 1979                                                         Petung Timuk Lenek


 16   SUKMAYUDI, S.Pd.                   27   09   L   S1 Pendidikan Geografi / 3,10 Bungtiang Kec. Sakra Barat            295    Akta IV tidak dilampirkn dan Surat
      Bungtiang, 29 April 1982                         2009                                                                       Keterangan Dokter tidak Asli tidak
                                                                                                                                  dilampirkan
 17   SUSMALA DEWI, S.Pd.                27   07   P   S1 Pendidikan Geografi / 3,15 Selaparang Timur Suela                497    Ijazah, Akta IV dan Transkrip nilai
      Batu Cangku, 27 Juni 1982                        2005

                                                                                                                                  pengesahan tidak asli
 18   TULUS MARTA WIBAWA, S.Pd.I.        29   10   L   S1 Tadris IPS / 2003       3.18 Jl. A Yani No. 62 Sandubaya         1209   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 13-3-1980                                                                Selong


 19   WAHYU DIANA SULISTYOWATI           27   10   P   S1 IPS / 2006              3.04 Dalem tengak Kr. Kapitan            712    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Jember 9 Maret 1982                                                              Pringgabaya




8. JABATAN : GURU BP/BK (S1 Pend. BP/BK atau S1 BP/BK dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
 NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN          IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
 1                         2             3    4    5               6               7                  8                     9                      10
  1   AKMALUDDIN, S.Pd                   41   01   L   S1 Pend. BK / 2007         3.05 Dusun Bebante Sembalun              824    Usia lebih 40 tahun
      Bagek Longgek, Tahun 1968                                                        Bumbung Kec. Sembalun


  2   ATHARUDDIN, S.Pd.                  41   01   L   S1 Psikologi Pendidikan dan 2.28 Dames Desa Kerongkong Kec.         1035   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Dames, 10 Maret 1980                             Bimbingan / 1995                 Suralaga


  3   Drs. ABD. RAHIM                    45   01   L   S1 PPB / 1993              2.11 Gunung Timba Desa Denggen           1172   Usia Lebih dari 40 Tahun
      Gunung Timba, Tahun 1964                                                         Kec. Selong


  4   ERNIDA YSTIARINI, S.Pd.            37   01   P   S1 Psikologi Pendidikan dan 2,39 Repo' Masbagik Utara Kec.           47    Kode Pendidikan Beda, Usia Lebih
      Selong, 19 Januari 1972                          Bimbingan / 1997                 Masbagik

                                                                                                                                  dan SK pengabdian dari 2001


           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 45 dari 55
                  NAMA                        USIA   JEN                                                                      NO               KETERANGAN
 NO                                                         PENDIDIKAN/TAHUN           IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                      REG
 1                       2                   3    4    5               6                7                  8                   9                      10
  5   FITRIAH, S.Pd                          35   10   P   S1 BP/BK / 1999             2.16 Desa Kabar Kec. Sakra             846    Usia Lebih 35 ( 35 Th 10 Bl ) Sk
      Kabar, 13 Maret 1974                                                                                                           Pengabdian tidak lengkap,
                                                                                                                                     pendidikan tidak sesuai formasi
  6   HARYANTI, S.Pd.                        25   01   P   S1 BK / 2007                3,00 Setukak Pr. Jurang         Kec.   731    Akta IV tidak dilampirkan
      Setukak Desa Pringgajurang, Th, 1984                                                  Montong Gading


  7   HENRY YUJANE, S.Pd.                    27   06   L   S1 BP/BK / 2008             2,97 Peteluan Rensing Kec. Sakra       164    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Peteluan Rensing, 20 Juli 1982                                                        Barat

                                                                                                                                     dilampirkan
  8   HULWATURRAKYI, S.Pd.                   40   01   P   S1 PPB / 1995               2.47 Dasan    Baru          Selebung   738    Usia lebih 40 tahun
      Lengaluh, Tahun 1969                                                                  Ketangga


  9   LALU BURHANUDDIN, S.Pd.                35   01   L   S1 Psikologi Pendidikan dan 2,43 RT 17 Karang Sukun Selong         163    Usia lebih 35 tahun SK Pengabdian
      Selong, 1974                                         Bimbingan / 1998

                                                                                                                                     tidak ada
 10   LALU MUHAYAN, S.Pd.                    34   01   L   S1 Psikologi Pendidikan dan 3,06 Beririjarak Karang Baru Kec.      429    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Beririjarak Tahun 1975                               Bimbingan / 1999                 Wanasaba


 11   LIA AFRIANTARY, S.Pd.                  27   03   P   S1 Psikologi / 2005         3.67 Kp. Baru Masbagik Selatan         564    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 10 Oktober 1982


 12   LUKMAN, S.Pd.                          41   01   L   S1 BP/BK / 2005             2.62 Lingkok Marang Desa Kotaraja      756    Usia lebih 40 tahun
      Gubuk Baru LombokTimur, 1968                                                          Kec. Sikur


 13   RIKANAH, S.Pd                          35   01   P   S1 Psikologi Pendidikan dan 2.24 Suela Kec. Suela                  832    Usia Lebih 35 ( 35 Th 1 Bl ) Sk
      Swela, 1974                                          Bimbingan / 1999

                                                                                                                                     Pengabdian tidak ada
 14   ROHYATI, S.Pd                          39   11   P   S1 Psikologi Pendidikan dan 2.39 Mamben Lauk Kec. Wanasaba         910    Usia Lebih 35 ( 39 Th 11 Bl ) SK
      Mamben Lauk, 6 Februari 1970                         Bimbingan / 1996                                                          pengabdian tidak dibuat pada saat
                                                                                                                                     mulai mengabdi
 15   ROSNIWATI, S.Pd.                       34   10   P   S1 BP/BK / 1998             2,83 Pohgading Kec. Pringgabaya        351    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pohgading, 23 Maret 1975


 16   SUHARTIWI, S.Pd.                       35   01   P   S1 PPB / 1997               2.5   Bermis II Kel. Kembang Sari      770    Usia lebih 35 tahun SK Pengabdian
      Gunung Agung, 1974

                                                                                                                                     tidak ada
 17   SUMARNI, S.Pd.                         37   03   P   S1 PPB / 2000                -    Jenggik Kec. Terara              801    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Jenggik, 16 Oktober 1972


 18   ZARKASYI                               38   05   P   S1 Ilmu Pendidikan / 1997   2.5   Jln.Prof.M.Yamin        No.25    1132   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 27 Agustus 1971                                                                Pancor


 19   ZUHRO WARDI, S.Pd.                     38   01   L   S1      Bimbingan      dan 3,36 Presak Barat Kel. Kelayu           468    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kelayu, 1971                                         Konseling / 2008                Selatan                                   tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                     mengabdi
 20   ZULYATI, S.Pd.                         33   01   P   S1 Psikologi Pendidikan dan 2,38 RW Setia Kawan Pringgasela        218    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringgasela, 9 Desember 1976                         Bimbingan / 2000




9. JABATAN : GURU PPKn (S1 Pend. PPKn atau S1 PPkn dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                        USIA   JEN                                                                      NO               KETERANGAN
 NO                                                         PENDIDIKAN/TAHUN           IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                      REG
 1                       2                   3    4    5               6                7                  8                   9                      10
  1   ABD. MUHIT, S.Pd                       35   01   L   S1 PPKn / 1997              2.81 Taer-aer Prian Kec. Montong       776    Usia Lebih 35 Tahun, Sk Pengabdian
      Taer-aer, Tahun 1974                                                                  Gading

                                                                                                                                     tidak ada
  2   AKRAM ZUBAIDI, SH.                     37   01   L   S1 Ilmu Hukum / 1997        3.05 BTN RSS lendang Bedurik           942    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor Tahun 1972


  3   APNI HANDRI YUNI, SH.                  25   09   P   S1 Ilmu Hukum / 2005        2,95 RT 8 Anjani Selatan Kec.          154    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 10 April 1984                                                                 Suralaga


  4   AROMAWATI ANGGI PRATIWI, S.Pd.         23   09   P   S1 PPKn / 2008              3,13 Jln. Rof. Yamin No.66 Selong       53    Tidak dilengkapi dengan Surat
      Selong, 2 Apil 1986                                                                                                            Pernyataan Rektor dan tentang Kelas
                                                                                                                                     jauh

           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                            Hal 46 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                  NO               KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN       IPK             ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                  REG
1                        2              3    4    5               6            7                 8                    9                      10
5    ASIAH, S.Pd.                       29   00   P   S1 PPKn / 2009          2,60 Bagik Manis Kembang Kerang        661    Transkrip nilai pengesahan tidak asli
     Bagik Manis, 8-1-1981                                                         Kec. Aikmel


6    BAIQ NURHAYUTUN, S.Pd.             38   01   P   S1 PPKn / 1997          2.49 BTN Asabri Sekarteja              574    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Ketutuk Aik, Tahun 1971                                                                                                sejak 01 Juli 1997 seharusnya 01
                                                                                                                            April 1997
7    HAPSAH, S.Pd.                      33   01   P   S1 PPKn / 2001          2,70 RW      Sepongkor         Desa    404    Transkrip nilai belum disahkan
     Kab. Lombok Timur, Tahun 1976                                                 Pringgasela


8    HARTINI, S.Pd.                     34   07   P   S1 PPKn / 2007          2.93 Jerowru Daya Kec. Jerowaru        702    Ijazah kelas jauh dan tidak
     Presak, 21 Juni 1975

                                                                                                                            melampirkan surat pernyataan rektor
9    HURUL AIN, S.Pd.                   30   01   P   S1 PPKn / 2001          2,89 Batu Rimpang Desa Selebung        384    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Baturimpang, Th. 1979                                                         Ketangga

                                                                                                                            dilampirkan
10   HUSNUL ADAWIYAH, S.Pd.             28   00   P   S1 PPKn / 2009          3.27 RT 10 Kampung Seruni Selong       603    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Selong, 7 Januari 1982

                                                                                                                            dilampirkan
11   ISAH, S.Pd.                        37   01   P   S1 PPKn / 2008          2,88 Dusun Gubuk Lauk Desa             201    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Sambelia, 1972                                                                Sambelia

                                                                                                                            tidak ada
12   JANNATIL HUSNI, S.Pd.              35   07   P   S1 PPKn / 1998          2,66 Dasan Sawe Desa Teros Kec.        260    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Tanjung, 13 Juni 1974                                                         Labuhan Haji

                                                                                                                            tidak ada
13   KAHAR MUZAKKAR, SH.                31   06   L   S1 Hukum / 2002         2.84 Pao' Lombok Desa Tebaban          1207   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Lekuk, 4 Juli 1976


14   KURNIA HIDAYATI, SH.               27   08   P   S1 PPKn / 2005          3,00 Kumbung Danger Masbagik           242    Pendidikan / Ijazah tidak memenuhi
     Sumbawa Besar, 18-05-1982

                                                                                                                            Persyaratan
15   L.HAJARUL IHSAN, S.Pd.             37   01   L   S1 PPKn / 1997          2,70 Ijobalit Lauq RT.06 RW.02 Kel.    622    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Dasan Ijobalit, Tahun 1972                                                    Ijobalit Kec.labuhan haji

                                                                                                                            baru dibuat
16   LALU JULI AFTARIAWAN, S.Hi.        28   07   L   S1 Akhwalus Syakhsiyah / 2.99 Batu Godek Rensing Sakra         870    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Praya, 26-06-1981                                2004                          Barat


17   LIENDA BINARNI KOESUMANINGSIH,     32   00   P   S1 PPKn / 1999          3.38 Jln. Hasanuddin No. 3 Selong      1017   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     SH.
     Selong, 22 Januari 1978

18   M. KHAERI, SH.                     26   01   L   S1 Ilmu Hukum / 2005    2.97 Desa Suralaga Kec. Suralaga       694    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Lenek, 27 Desember 1983


19   MAKSAR, S.Pd.                      36   08   L   S1 PPKn / 2005          2.66 Loang Tuna Teros Labuhan          1138   Masa Kerja Kurang 3 Bln Seharusnya
     Bayan, 2 Mei 1973                                                             Haji

                                                                                                                            mulai paling kurang 1-4-1997
20   MARIAH ULFAH, S.Pd.                28   02   P   S1 Hukum / 2004         3,08 Batu Belek RT 01 RW 00            420    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Aikmel, 16 Nopember 1981                                                      Aikmel


21   MUHAMAD FIHIRUDIN, SH.I.           28   04   L   S1 Syariah / 2005       2.85 Dasan      Malang      Masbagik   1027   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Batulumbung, 22 September 1981                                                Selatan


22   MURHANAH, S.Pd.                    34   01   P   S1 PPKn / 1998          2.67 Benyer Desa Bagik Papan           1213   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Benyer, Tahun 1975                                                            Pringgabaya

                                                                                                                            dilampirkan
23   NUR HASANAH, SH                    35   05   P   S1 Ilmu Hukum / 2004    3.11 Kereneng                          759    Usia Lebih 35 Tahun, Sk Pengabdian
     Greneng, 25 Agustus 1974

                                                                                                                            tidak ada
24   NUR'ATIYAH, S.Pd.                  35   09   P   S1 PPKn / 1998          2.7   Desa Suangi Kec.Sakra            1174   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Terentem, 27 April 1974

                                                                                                                            kurang
25   NURUL JUAENI, SH.                  26   04   P   S1 PPKn / 1983          2.6   Gb. Taman Sari Desa Suela        695    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Suela, 8-9-1983


26   PARHANUDIN, S.Pd.                  36   01   L   S1 PPKn / 1999          2.21 Dasan Lendang Pringgabaya         915    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Pringgabaya Th. 1973

                                                                                                                            kurang



          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                    Hal 47 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                    NO               KETERANGAN
 NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN         IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                    REG
 1                          2            3    4    5               6              7                 8                    9                      10
 27   RAUHUN, SH.                        33   08   P   S1 Ilmu Hukum / 2001      2,81 Jl. Pejanggik Kampung Baru        345    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pancor, 6 Mei 1976                                                              Pancor


 28   ROHAPSAH, S.Pd.                    37   03   P   S1 PPKn / 1997            2.58 Dusun Tuntang Teros               1164   Usia diatas 35 th, SK pengabdian
      Teros Kabupaten Lombok Timur, 10                                                                                         tidak dibuat pada saat mulai
      Oktober 1972
                                                                                                                               mengabdi
 29   RUSNAYANTI, S.Pd.                  26   00   P   S1 PPKn / 2007            3,15 Rumbuk      Batuyang       Kec.    79    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Lombok Timur, 2-1-1984                                                          Pringgabaya

                                                                                                                               dilampirkan
 30   SAHRUL JANNAH, S.Pd.               40   01   P   S1 PPKn / 1996            2.58 Cepak Daya Aikmel                 877    Usia lebih 40 tahun
      Aikmel, 1 Desember 1969


 31   SIRRATUL HURRI, S.HI.              28   10   P   S1 Syariah / 2005         3.53 Perian Kec. Montong Gading        604    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pringga Jurang, 19 Maret 1981


 32   SITI UMARIYATI, SH                 36   11   P   S1 Hukum / 1998           2.73 Jenggik Kec. Terara               778    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Jenggik, 4-2-1973


 33   SOFYAN, S.Pd.                      30   01   L   S1 PPKn / 2007            3,00 Aik Sepolong Desa Pohgading       137    Ijazah pengesahan tidak asli
      Aik Sepolong, 1 Desember 1979


 34   SUHAIMI, SH.                       35   01   L   S1 Hukum / 2007           3.16 Lengkok   Lendang     Desa        1033   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Lengkok Lendang, Tahun 1974                                                     Tembeng Putik Wanasaba

                                                                                                                               tidak ada
 35   USMAN MUNIR, SH.                   27   02   L   S1 Hukum / AIV / 2005     3,14 Desa                  Rempung     389    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Rempung, 4 Nopember 1982                                                        Kec.Pringgasela


 36   USMAWATI, S.Pd.                    36   06   P   S1 PPKn / 1996            2.65 Dasan Toya Aikmel Utara Kec.      728    Pengangkatan sbg Guru Honorer
      Lenek, 3 Juli 1973                                                              Aikmel

                                                                                                                               diatas Ketentuan Yaitu 1-4-1997
 37   WAHYUNI AMDILA MARTINI, SH.        29   10   P   S1 / 2004                 2,69 Ds. Gerung Desa Suralaga          130    Ijazah tidak dilampirkan dan Surat
      Ds. Gerung, 31-03-1980

                                                                                                                               keterangan dokter tidak distempel
 38   WAHYUNI AMDILA MARTINI, SH.        29   10   P   S1 Hukum / AIV / 2002     2.69 Ds. Gerung Desa Suralaga          591    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Ds. Gerung, 31-03-1980


 39   WURI LESTARI, SH                   33   00   P   S1 Hukum / 1999           3.44 Bermis I Jalan Melati Gang 2/4    1118   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Sleman, 27 Januari 1977                                                         Selong


 40   YULIADI AMRI, SH.                  30   06   L   S1 Ilmu Hukum / 2003      3.34 Aik Anyar Desa Sukamulia          701    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 5 Juli 1979


 41   ZULKARNAEN, S.Pd.                  36   01   P   S1 PPKn / 1996            3,51 Teko Daya Desa Apitaik Kec.       290    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Teko, 1973                                                                      Pringgabaya

                                                                                                                               belum disahkan


10. JABATAN : SEJARAH (S1 Pend. Sejarah atau S1 Sejarah dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                    USIA   JEN                                                                    NO               KETERANGAN
 NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN         IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                    REG
 1                          2            3    4    5               6              7                 8                    9                      10
  1   ABDUL AZIM, S.Pd.                  37   01   L   S1 Pendidikan Sejarah /   3.6   Desa Kabar Kec. Sakra            1123   Foto Copy SK th 2005 belum
      Kabar, 31 Desember 1972                          2005

                                                                                                                               disahkan
  2   AHMAD SULTON, S.Pd.                36   06   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.53 Gubuk Lekok Desa Apitaik            1006   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Apitaik, 3 Juli 1973                             2001

                                                                                                                               tidak ada
  3   AMRIANI, S.Pd.                     37   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,09 Kp. Ranca Masbagik Utara            504    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Masbagik Lombok Timur, Th. 1972                  1998                                                                    tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                               mengabdi
  4   ANWAR HAMID, S.Pd.                 37   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2,97 Kp. Muhajirin Belakang Kantor       256    Usia lebih dari 35 SK pengabdian
      Pancor, 1972                                     1998                         Lurah Pancor                               tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                               mengabdi
  5   ASRI, S.Pd.                        25   00   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.19 Sukamulia       Rt    22   Desa     681    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Sukamulia, 2 Januari 1985                        2008                         Pohgading

                                                                                                                               dilampirkan


           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 48 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN         IPK            ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                     REG
1                          2            3    4    5              6               7                 8                     9                      10
6    B. DEWI SUPRAPTI, S.Pd.            36   00   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.86 Gubuk Baru Bungtiang Sakra           927    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Ketangga, 13 Januari 1974                        2000                         Barat

                                                                                                                               tidak ada
7    BAIQ HELMI SUPIARTI, S.Pd.         22   06   P   S1 Pendidikan Sejarah /   2.8   Dasan     Lekong,          Kec.   1049   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Dasan lekong, 15 Juli 1978                       2001                            Sukamulia

                                                                                                                               dilampirkan
8    BAIQ ISPIANTI, S,Ag,               33   00   P   S1 Syariah muamalat /     2.7   Keselet Desa Keselet              678    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
     Klanjuh, 31-1-977                                2001


9    BAIQ KARTINI, S.Pd.                36   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,42 Tejong Bedeng Dasan Lekong           496    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Dasan Lekong, Th. 1973                           2000
                                                                                                                               tidak ada
10   BAIQ NURJANNAH, S.Pd.              28   00   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,77 Reriu Bagik Payung Kec.              431    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Lombok Timur, 14-01-1982                         2007                         Suralaga
                                                                                                                               dilampirkan
11   BANY HANIFAH, S.Pd.                35   03   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,52 Lingkungan Sawing RT 15              328    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Magelang, 30-10-1974                             2006                         Majidi
                                                                                                                               tidak ada
12   BUDI HASTUTI                       29   02   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.79 Pancor                               1102   Ijazah, Transkrip Nilai, dan Akta IV
     Pancor, 5 Nopember 1980                          2004
                                                                                                                               Pengesahan tidak basah
13   CAYA KHAIRANI, S.Pd.               27   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,50 Selebung       Ketangga       Kec.   102    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Selebung, 1982                                   2005                         Keruak
                                                                                                                               dilampirkan
14   FARIDAH, S.Pd.                     35   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,77 Jl. Segara Anak No. 1                237    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Kembang Kerang, Th. 1974                         1999                         Kembang Kerang Daya Aikmel
                                                                                                                               tidak ada
15   HAFIZAH, S.Pd.                     34   10   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,41 RW Hikmah Desa Pringgasela           407    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Pringgasela, 9 Maret 1975                        1999                         Kec. Pringgasela
                                                                                                                               dilampirkan
16   HARUMAN, S.Pd.                     39   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.35 Ds. Kabar Kec Sakra                  620    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Kabar, 1970                                      2005
                                                                                                                               tidak lengkap
17   HASBI, S.Pd.                       38   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3,25 Asmalang Kalijaga Kec. Aikmel        182    Usia diatas 35 tahun SK pengabdian
     Asmalang Kalijaga 1971                           1999                                                                     tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                               mengabdi, tanda tangan SK
                                                                                                                               pengabdian tidak asli
18   HISNUL YAKIN, S.Pd.                35   07   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.01 Puncang          Sari        Desa    883    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Pringgabaya, 17 Juni 1974                        2000                         Pringgabaya
                                                                                                                               kurang
19   HJ. FARIDAH, S.Pd.                 35   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3.06 Kabar Kec. Sakra                     646    Usia Lebih 35 Tahun
     Pao' Motong, 31-12-1974                          2004


20   I KOMANG SEPI, S.Pd.               23   02   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.85 Jl. Kecubung No 2 Mataram            892    Ijazah kelas jauh surat pernyataan
     Dusun Sanggem, 18 Nopember 1986                  2007
                                                                                                                               rektor tidak ada
21   ISMAIL, S.Pd.                      25   08   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2,96 Lungkak Desa Tanjung Luar            127    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Lungkak, 22 Mei 1984                             2009                         Kec. Keruak
                                                                                                                               dilampirkan
22   LAILA HARMINI, S.Pd.               33   06   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,25 Dsn Timba Timuk RT 05 RW              12    Tidak ada foto
     Teros, 29 Juli 1976                              2001                         03 Desa Teros


23   LALU AHMAD MUNIR, S.Pd.            35   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.07 Ketangga       Desa       Selebung   569    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Ketangga, thn, 1974                              2001                         Keruak
                                                                                                                               kurang
24   LUKMAN IRPATI, S.Pd.               34   00   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.79 Aik Dewa          Selatan      Ds.   635    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Lombok Timur, 1 Januari 1976                     2001                         Pringgasela
                                                                                                                               dilampirkan
25   M. HIFZUDDIN, S.Pd.                25   10   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2,91 Karang Baru Rempung Kec.              38    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Rempung, 17 Maret 1984                           2008                         Pringgasela
                                                                                                                               dilampirkan
26   MARIANAH, S.Pd.                    29   07   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.68 Teko Lauq Desa Apitaik               1001   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Gegurun, 12 Juni 1980                            2004
                                                                                                                               dilampirkan
27   MISNIWATI, S.Pd.                   31   06   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,99 Gubuk Tengak Lenek Kec.              118    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Lemor, 25 Juli 1978                              2003                         Aikmel
                                                                                                                               dilampirkan
28   MISRAHUDIN, S.Pd.                  35   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.85 Renga    Mamben              Daya    938    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Renga, 1974                                      1999                         Wanasaba
                                                                                                                               kurang




          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 49 dari 55
                 NAMA                    USIA   JEN                                                                      NO                KETERANGAN
NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN         IPK            ALAMAT
             TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                      REG
1                        2              3    4    5              6               7                 8                      9                      10
29   MUADAH, S.Pd.                      33   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,08 Pancor Bermi                          288    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Keroya, 1976                                     2000
                                                                                                                                dilampirkan
30   MUH. SADIKIN, S.Pd.                39   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.54 Sandubaya          Timuk       Kec.   616    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Aik Dalem, 1970                                  2000                         Pringgabaya
                                                                                                                                tidak ada
31   MUHAMAD HAZIL, S.Pd.               35   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.36 Peteluan Rensing Kec. Sakra           675    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Montong Kubur, th. 1974                          1998                         Barat
                                                                                                                                tidak ada
32   MUHAMMAD SAHARUDDIN, S.Pd.         35   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.04 Sukarara Desa Sukarara Sakra          879    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Sukarara, 1974                                   2004                         Barat
                                                                                                                                tidak ada
33   MUHAMMAD SALIHIN, S.PD.            27   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.69 Ds. Tampeng Desa Rensing              1081   Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Ds. Tampeng, 30-12-1982                          2007
                                                                                                                                dilampirkan
34   MULIANI, S.Pd.                     35   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,51 Kembang Kerang Daya Desa               73    Usia diatas 35 tahun SK Pengabdian
     Kembang Kerang, 31 Desember 1974                 1999                         Kembang Kerang Aikmel
                                                                                                                                tidak ada
35   MUSTIADI, S.Pd.                    35   03   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3,19 RT 03 Labuhan Pandan Kec.             236    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Pijot, 10 Oktober 1974                           2008                         Sambelia
                                                                                                                                mulai tahun 2003
36   NIKMAH, S.Pd.                      37   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,72 Kembang Kerang Daya Desa              500    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Kembang Kerang, 1972                             2000                         Kembang Kerang Aikmel
                                                                                                                                tidak lengkap
37   NISWATUL HURRI, S.Pd.              28   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,99 Reban Tebu Sandubaya Kec.             117    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Kebon Tatar, 1981                                2005                         Selong
                                                                                                                                dilampirkan
38   NURHASANAH, S.Pd.                  39   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.28 Desa Labuhan Pandan Kec.              924    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Sambelia, 31-12-1970                             1999                         Sambelia
                                                                                                                                tidak ada
39   NURLAILA HAYATI, S.Pd              29   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,75 RT 07 Embungbasari Kel                198    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Kelayu, 1 Januari 1980                           2004                         Kembang sari
                                                                                                                                dilampirkan
40   NURLAILA, S.Pd.                    33   06   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,85 Kebon Talo RT 33 Selong               140    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Selong, 23 Juli 1976                             2003
                                                                                                                                dilampirkan
41   NURMAYANTI, S.Pd.                  26   05   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,97 Borok Lelet Desa Lendang              499    Ijazah tidak dilampirkan
     Sakra, 14 Agustus 1983                           2009                         Nangka


42   PURNAWATI, S.Pd.                   35   01   P   S1 Pendidikan Sejarah /   3.2   Dasan     Baru        Selebung     1124   Masa Kerja kurang dari 12 th 8 bulan
     Dasan Baru, 31 Desember 1974                     2001                            Ketangga Keruak


43   RABIAH, S.Pd.                      24   04   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,00 Keselet Barat Kec. Sakra               21    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Keselet, 11 September 1985                       2009
                                                                                                                                dilampirkan
44   RAHMAWATI, S.Pd.                   30   01   P   S1 Pendidikan Sejarah /   2.9   Kabar Kec. Sakra                   649    Pengesahan Transkrip Nilai tidak di
     Kabar, Tahun 1979                                2001
                                                                                                                                stempel
45   RAUDATUL IZZAH, S.Pd.              35   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.81 Pancor      Lauk      Masjid   Kel.   843    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Pancor, 25 April 1974                            2000                         Pancor
                                                                                                                                kurang
46   ROHAYATI, S.Pd.                    34   07   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3.13 Lingkungan Kebun Baru Kel.            861    Ijazah tidak dilampirkan
     Kotaraja, 9 Juni 1975                            2008                         Sandubaya


47   ROHAYATUN, S.Pd.                   36   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.38 Batu Belek Desa Aikmel                939    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Batubelek, 1973                                  2000                                                                      tidak ada hanya melampirkan SK
                                                                                                                                pembagian tugas
48   ROHINI, S.Pd.                      30   04   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3.12 Jl. TGH Umar No 7 Selong              1071   Lamaran tidak pakai materai
     Selong, 29 September 1979                        2003


49   ROSIADI, S.Pd.                     31   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.09 Rempung Kec. Pringgasel a             660    Surat Keterangan Dokter asli tidak
     Rempung, 31-12-1978                              2006

                                                                                                                                dilampirkan
50   ROSIAH, S.Pd.                      36   09   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.77 Dasan Borok Kec. Suralaga             581    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Dasan Borok, 05-4-1973                           1999

                                                                                                                                tidak ada
51   SADRI, S.Pd.                       37   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.03 Batu Bawi Desa Jerowaru               1193   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
     Batu Bawi Desa Jerowaru, 1972                    2000                                                                      tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                mengabdi



          Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                        Hal 50 dari 55
                  NAMA                     USIA   JEN                                                                    NO                 KETERANGAN
 NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN          IPK              ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                    REG
 1                          2             3    4    5               6               7                 8                   9                      10
 52   SALKIAH, S.Pd.                      28   08   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,92 Apitaik Kec. Pringgabaya            285    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Apitaik, 2 Mei 1981                               2005

                                                                                                                                dilampirkan
 53   SAPRI, S.Pd.                        24   04   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2,91 Paok Pampang Desa Dasan             161    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Paok Pampang, 28 September 1985                   2009                         Lekong Kec. Sukamulia

                                                                                                                                dilampirkan
 54   SATRIAWAN HADI, S.Pd.               27   08   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3,32 Presak Barat Kel. Kelayu            353    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Kelayu, 21 Mei 1982                               2009                         Selatan

                                                                                                                                dilampirkan
 55   SITI ZAKIYAH DARAJAT, S.Pd.         35   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,06 Pancor Sanggeng RT 12 Kel.          312    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Setenget Th. 1974                                 2001                         Sekarteja

                                                                                                                                tidak ada
 56   SOLIHAN, S.Pd.                      32   06   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,89 Dasan Sawe           Teros   Kec.   125    Akta IV Pengesahan tidak asli
      Dasan Sawe, 10-7-1977                             2004                         Labuhan Haji


 57   SRI PITRIATI SUSILAWATI, S.Pd.      36   01   P   S1 Pendidikan Sejarah /    2.5   Batuyang     Daya        Desa   567    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kembang Kerang, 17 Desember 1973                  2003                             Batuyang                               format dari tahun 1996 s/d 2009
                                                                                                                                sama
 58   SRI RUSDIANA, S.Pd.                 28   10   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.91 Dasan Tiga Sukamulia                933    Surat keterangan Dokter asli tidak
      Selong, 30 Maret 1981                             2006

                                                                                                                                dilampirkan
 59   SUBARDAN, S.Pd.                     37   07   L   S1 Pendidikan Sejarah / 3.05 Karang      Kapitan          Desa   561    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pringgabaya, 11 Juni 1972                         1998                         Pringgabaya

                                                                                                                                tidak lengkap
 60   SULHAN NAZARI, S.Pd.                31   01   L   S1 Pendidikan IPS / 2002   3,01 Jerowaru Daye Desa Jerowaru      178    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Jerowaru Tahun 1978                                                               Kec. Jerowaru

                                                                                                                                dilampirkan
 61   SUPINI, S.Pd.                       37   01   P   S1 Pendidikan Sejarah /    2.3   Reriu Bagik Payung Kec.         1042   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pringgabaya, 31-12-1972                           1999                             Suralaga

                                                                                                                                tidak ada
 62   SUPRIADI, S.PD.                     37   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.81 Tanggan Desa Pringgajurang          1148   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Tanggan Desa Pringgajurang Tahun,                 2000                                                                    tidak dibuat pada saat mulai
      1972
                                                                                                                                mengabdi
 63   SYAKIRIN, S.Pd.                     35   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.81 Dusun Beruk RT. 23 RW 08            784    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Peneda Gandor, Tahun 1974                         2004                         Desa Penedagandor Kec.
                                                                                     Labuhan Haji
                                                                                                                                tidak lengkap
 64   TIETIES SHAFARI SUSILANINGTIYAS,    35   10   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.95 Renya Mamben Daya Kec.              820    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      S.Pd.                                             2000                         Wanasaba
      Bojonegoro, 5 Maret 1974
                                                                                                                                kurang
 65   WIDIA WISATA, S.Pd.                 24   08   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3.16 Toya Daya Aikmel Utara              868    Ijazah dan Akta IV pengesahan tidak
      Timbanuh, 8 Mei 1985                              2008

                                                                                                                                asli
 66   WILDAN, S.Pd.                       31   10   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.54 Presak Bungtiang Kec. Sakra         914    Akta IV tidak dilampirkan
      Peresak, 2 Maret 1978                             2004                         Barat


 67   YUSMIKHATH HASMI, S.Pd.             35   05   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2.53 Reban Tebu Sandubaya Kec.           1100   Masa Kerja Kurang 7 Th seharusnya
      Selong, 5 Agustus 1974                            2000                         Selong                                     mulai sekurang -kurangnya sejak 1-4-
                                                                                                                                1997
 68   ZAEDON, S.Pd.                       26   01   L   S1 Pendidikan Sejarah / 2,88 Pulau Maringkik Tanjung Luar        441    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Maringkik, 1983                                   2009                         Kec. Keruak

                                                                                                                                dilampirkan
 69   ZAMROHATUN, S.Pd.                   35   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 3,03 Gubuk Barat 1 Ds Mamben             322    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Mamben Daya 1974                                  2000                         Daya Kec. Wanasaba

                                                                                                                                tidak ada
 70   ZOHRATUL MAKIYAH, S.Pd.             35   09   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2.94 Gerumpung Desa Sepit Kec.           1141   Usia lebih 35 tahun SK diragukan
      Sepit, 15 April 1974                              1998                         Keruak

                                                                                                                                Karena Lampiran SK belum disahkan
 71   ZOHRIAH, S.Pd.                      37   01   P   S1 Pendidikan Sejarah / 2,19 Ketangga         Barat       Desa   359    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Ketangga, Tahun 1972                              1999                         Selebung

                                                                                                                                tidak ada



11. JABATAN : GURU KIMIA (S1 Pend. Kimia atau S1 Kimia dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                     USIA   JEN                                                                    NO                 KETERANGAN
 NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN          IPK              ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR           Thn Bln KEL                                                                    REG
 1                          2             3    4    5               6               7                 8                   9                      10

           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                       Hal 51 dari 55
                  NAMA                        USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
 NO                                                         PENDIDIKAN/TAHUN            IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                       REG
 1                       2                   3    4    5               6                 7                  8                   9                      10
  1   AHLAN RASYIDI, S.Pd.                   28   01   L   S1 Pendidikan Kimia / 2006   3,30 Kalijaga Kec. Aikmel              189    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Jorong Kalijaga, Th. 1981

                                                                                                                                      dilampirkan
  2   AHMAD MUNTASAR, S.Pd.                  40   01   L   S1 Peternakan / 1994         2.75 Kp.Sasak Lb.Lombok         Kec.   1047   Usia Lebih dan tanda tangan Akta IV
      Labuhan Lombok - Lotim, Th 1969                                                        Pringgabaya

                                                                                                                                      tidak asli
  3   ANI, S.Pd.                             25   04   P   S1 Pendidikan Kimia / 2006   3,21 Jeruju Kp Baru RT 05 Desa         438    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Lab. Lombok, 27 September 1984                                                         Labuhan Lombok

                                                                                                                                      dilampirkan
  4   ASNAWATI, S.Pd.                        28   03   P   S1 Pendidikan Kimia / 2003   2,93 Jeruju Kp Baru RT 05 Desa         271    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Lb. Lombok, 25 Oktober 1981                                                            Labuhan Lombok

                                                                                                                                      dilampirkan
  5   EVA SULVIANA WAHYUNI, S.Pd.            24   04   P   S1 Pendidikan Kimia / 2009   3,05 Gubuk Daya RT 03/01 Desa          171    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Pohgading, 9 September 1985                                                            Pohgading

                                                                                                                                      dilampirkan
  6   FAUZIAH, S.Pd.                         25   01   P   S1 Pendidikan Kimia / 2007   3,52 Otak Desa Desa Pringgabaya        459    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Pringgabaya, 31 Desember 1984

                                                                                                                                      dilampirkan
  7   FAUZIAH, S.Pd.                         25   01   P   S1 Pendidikan Kimia / 2007   3,52 Otak Desa Desa Pringgabaya        597    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Pringgabaya, 31 Desember 1984

                                                                                                                                      dilampirkan
  8   ISKANDAR DINATA, S.Pd                  25   09   L   S1 Pendidikan Kimia / 2007   2.98 Dasan Tumbuh Desa Suralaga        742    Double
      Dasan Tumbuh, 12 April 1984                                                            Kec. Suralaga


  9   KHAIRUDDIN, S.Si.                      30   08   L   S1 Pendidikan Kimia / 2002   2,26 Jl. Irigasi III No. 6 B Ampenan    28    Akta IV jurusan agama islam dan
      Dompu, 29 Mei 1979                                                                     Mataram

                                                                                                                                      pengesahan transkrip nilai tidak asli
 10   LULING APRIANTI, S.Pd.                 24   09   P   S1 Pendidikan Kimia / 2003   2,71 Karang Luar RT 01 RW 05           535    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Lombok Timur, 24 April 1980                                                            Desa Loyok Kec. Sikur

                                                                                                                                      dilampirkan
 11   MARZUAN                                43   01   L   S1 Peternakan / 1991         2.19 Dasan Taen Bagek Papan            711    Usia diatas 40 Tahun
      Kabupaten Lombok Timur, 1966                                                           Pringgabaya


 12   MASITAH, S.Pd.                         24   01   P   S1 Pendidikan Kimia / 2009   2,83 Lengaluh     Desa      Selebung   487    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Lengaluh, 31 Desember 1985                                                             Ketangga

                                                                                                                                      dilampirkan
 13   MEGAWATI ABDUL WAHAB, S.Pd.            23   06   P   S1 Pendidikan Kimia / 2008   2,99 Pohgading Kec.Pringgasela         466    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Labuhan Lombok, 21 Juli 1986

                                                                                                                                      dilampirkan
 14   MUHAMAD ALI AKBAR, S.Pd..              25   07   L   S1 Pendidikan Kimia / 2007   2,94 Desa Dasan Lekong Kec.            554    Transkrip nilai belum distempel
      Dasan Lekong, Taggal 20 Juni 1984                                                      Sukamulia


 15   NURHIKMAWATI, S.Pd.                    26   02   P   S1 Pendidikan Kimia / 2007   2,79 Tampih Desa Surabaya Kec.         449    Ijazah pengesahan belum di stempel
      Tampih, 10 Nopember 1983                                                               Sakra Timur


 16   SUBANDI, S.Pd.                         27   06   L   S1 Pendidikan Kimia / 2007   2,95 Dasan Lian Lauk Aikmel Utara      321    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Dasan Lian Aikmel Utara, 4 Juli 1982                                                   Kec. Aikmel

                                                                                                                                      dilampirkan
 17   SUMINIYANTI, S.Pd.                     25   07   P   S1 Pendidikan Kimia / 2007   2,79 Benteng Desa Kerumut Kec.         412    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Benteng, 19 Juni 1984                                                                  Pringgabaya

                                                                                                                                      dilampirkan


12. JABATAN : GURU SOSIOLOGI (S1 Pend. Sosiologi atau S1 Sosiologi dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                        USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
 NO                                                         PENDIDIKAN/TAHUN            IPK             ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR              Thn Bln KEL                                                                       REG
 1                       2                   3    4    5               6                 7                  8                   9                      10
  1   ABDUL HAYYI NUKMAN, S.Pd.I.            28   09   L   S1 Tadris IPS / 2005         3.07 Malah Desa Gunung Rajak           674    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Malah, 19-4-1981                                                                       Kec. Sakra Barat


  2   AHMAD MUZAKKIR, S.Pd.                  24   08   L   S1 Pendidikan Sosiologi / 3,14 Tebaban Barat RT 02                  440    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Tebaban, 15-05-1985                                  2009

                                                                                                                                      dilampirkan
  3   ASMIATUL AINI, S.Pd.                   24   01   P   S1 Pendidikan Sosiologi / 3,15 Selebung         Ketangga     Kec.   298    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Selebung, 31 Desember 1985                           2008                           Keruak

                                                                                                                                      dilampirkan


           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                              Hal 52 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
 NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
 1                        2              3     4    5               6                 7                 8                   9                      10
 4    BAIQ BUNGA WATI, S.Pd.I.           28    01   P   S1 Tadris IPS / 2004         3.1   Selebung Keruak                 629    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Lombok Timur, Tahun 1981


 5    DODY KUSUMAYADI, S.Sos.            28    09   L   S1 Sosiologi / 2006          2.7   Rumbuk Kec. Sakra               793    Akta IV lebih dahulu diperoleh dari
      Rumbuk, 29 April 1981

                                                                                                                                  Ijazah
 6    FARHANUDIN                         32    01   L   S1 Ilmu Pemerintahan / 2.97 Teko Daya Desa Apitaik Kec.            1204   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Teko Daya, Tahun 1977                             2004                        Pringgabaya


 7    HOLIDAEN, S.Sos.                   32    01   L   S1 Administrasi Negara/AIV 3.18 Penawa Siren Desa Rumbuk           1119   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Paok Kambut, 1977                                 / 2003                          Kec. Sakra


 8    KHAIRUDDIN, S.Pd.                  36    01   L   S1 Ilmu Adminstrasi / 1999   3,04 Pao' Kambut Desa Masbagik        278    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pao'Kambut Th. 1973                                                                 Utara


 9    LALU ANWAR SANUSI, S.Pd.           30    01   L   S1 Pendidikan Sejarah dan 3,16 Lingkok Laki Desa Rensing           261    Ijazah kelas jauh tidak melampirkan
      Dasan Baru, Th. 1979                              Sosiologi / 2007               Kec. Sakra Barat                           surat pernyataan rektor tentang kelas
                                                                                                                                  jauh
 10   M. AGUS SAROJI, S.Pd.              24    05   L   S1 Pendidikan Sosiologi / 3.07 Lingkungan Gubuk Ledang             791    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Kelayu, 22 Agustus 1985                           2008                           Kelayu Utara Selong

                                                                                                                                  dilampirkan
 11   MAHARANI SUBUTIAH, S.Pd.           25    01   P   S1 Pendidikan Sosiologi / 3,14 Gegurun RT            30     Desa    88    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Gegurun Tahun 1984                                2008                           Pohgading

                                                                                                                                  dilampirkan
 12   MARDIANI, S.Pd.I.                  29    04   P   S1 Tadris IPA / 2003         3.04 Montong Beter Gerumus Desa       1085   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Rensing, 17 September 1980                                                          Gunung Rajak


 13   MISLAENI, S.Pd.i                   32    01   P   S1 Tadris IPS / 2003         3.14 Jl. Koprasi No. 25 Pungkang      710    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Aikmel, 1978                                                                        Utara Aikmel


 14   MUHAMAD HALIL, S.Pd                 35   01   L   S1 Sejarah / 1998            2.36 Peteluan Rensing Kec. Sakra      1205   Usia Lebih 35, sk Pengabdian
      Montong \kubur, 1974                                                                Barat

                                                                                                                                  tidak ada
 15   PUJI DWI UTAMI, S.Sos.             26    04   P   S1 Sosiologi / 2006          3.1   Lauk Masjid RT. 19 Kelurahan    1018   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tanjung Balai, 28 September 1983                                                     Pancor Selong


 16   RUHSAN, SH                         27    01   P   S1 Hukum / 2008              3.41 Wanasaba Kec. Wanasaba           1212   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Wanasaba, 15 Desember 1982


 17   SARIFAH AINI, S.Pd.                31    03   P   S1 Pendidikan Sejarah dan 3,17 RW Setia Bakti Desa                  7     Ijazah kelas jauh tidak melampirkan
      Rempung, 10 Oktober 1978                          Sosiologi / 2007               Rempung Kec.Pringgasela                    surat pernyataan rektor tentang kelas
                                                                                                                                  jauh
 18   ST. JUMHURIATULWARDANI, S.Pd       24    04   P   S1 Pend. Sosiologi dan       3.2   Jl. KH. Ahmad Dahlan No. 4      887    Ijazah, A.IV dan Transkrip tidak
      Pancor, 27 September 1985                         Antropologi / 2009                 Pancor Kec. Selong

                                                                                                                                  disahkan
 19   ULPIATUL HAIRANI, S.Sos.           33    05   P   S1 Administrasi Negara/AIV 3.44 Asmalang Lenek Lauk Kec.           751    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Kelayu, 12 Agustus 1976                           / 2000                          Aikmel


 20   YULIANA, SP                        27    01   P   S1 Pertanian / 2008          3.01 Pesanggrahan Desa Montong        882    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 1982                                                                        Betok Kec. Montong Gading




13. JABATAN : GURU ADMINISTRASI PERKANTORAN ( S1 Pend. Administrasi Pendidikan atau S1 Administrasi
    Pendidikan dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                    USIA   JEN                                                                       NO               KETERANGAN
 NO                                                      PENDIDIKAN/TAHUN            IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                       REG
 1                        2              3     4    5               6                 7                 8                   9                      10
 1    ASROR AHMADI, S.Pd.                39    09   L   S1 Administrasi Pendidikan / 2.17 Kebon Talo RT 34 Selong          563    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Kalijaga, 28-4-1970                               1995

                                                                                                                                  dibuat berlaku surut
 2    Dra. BAIQ RATNASIH                 41    01   P   S1 Administrasi Pendidikan / 2,17 Montong Baan Kec. Sikur          340    Usia lebih 40 tahun
      Lombok Timur Tahun 1966                           1990


 3    Dra. RUAENA                        42    01   P   S1 Administrasi Pendidikan / 2,31 Jl. Kayangan Desa Labuhan        263    Usia lebih 40 tahun
      Desa Labuhan Lombok, Tahun 1967                   1992                              Lombok



           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                         Hal 53 dari 55
                  NAMA                       USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
 NO                                                        PENDIDIKAN/TAHUN              IPK           ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR             Thn Bln KEL                                                                     REG
 1                          2               3    4    5                6                 7                 8                 9                       10
  4   FARAH DINA, S.Pd                      24   11   p   S1 Pendidikan Administrasi 3.08 Terara Selatan Desa Terara        726    Lamaran Dobel
      Mataram, 15 Pebruari 1975                           Perkantoran / 2008


  5   FATRUL AINI, S.Pd.                    25   01   P   S1 Tehnologi Pendidikan / 3,18 Gubuk Danger Desa Apitaik          283    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Apitaik, 12 Desember 1984                           2008                           Kec. Pringgabaya


  6   HARIANA, S.Pd                         22   11   P   S1 Administrasi Pendidikan /   2.7   Kmp.     Pedaleman   Desa    901    A.IV tidak dilampirkan
      Lendang Nangka, 16 Pebruari 1987                    2009                                 Lendang     Nangka   Kec.
                                                                                               Masbagik

  7   HUSWATUN HASANAH, S.Sos.              27   03   P   S1 Administrasi Negara / 3,33 Batu Bawi Desa Jerowaru             229    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Tumpuk, 23 Oktober 1982                             2004


  8   KHAIRUDDIN, S.Sos.                    36   01   L   S1 Ilmu Administrasi / 1999    3.04 Pao' Kambut Desa Masbagik     1021   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Pao' Kambut, Tahun 1973                                                                 Utara Kec.Masbagik


  9   LALU HADI SANJAYA, S.Pd.              22   09   L   S1 Administrasi Pendidikan / 3,34 Lendang Elah Desa Gunung        111    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Praya, 12 April 1987                                2009                              Rajak Kec. Sakra Bara

                                                                                                                                   dilampirkan
 10   LALU NURCANA, S.Pd.                   36   01   L   S1 Administrasi Pendidikan / 2,00 Dsn Ijobalit Daya RT 01 RW 01   473    Usia diatas 35 tahun SK pengabdian
      Dasan Ijobalit Tahun 1973                           1997                              Kel. Ijobalit

                                                                                                                                   sejak 14 Juli 1998 (SK tidak lengkap)
 11   MAEMUN, S.Pd.                         26   01   P   S1 Administrasi Pendidikan / 3.04 Bagek Kedok Daya RT.6 Desa      1129   Ijzah dan Akta IV tdk di stempel
      Gegurun, Tahun 1983                                 2008                              Apitaik Kec.Pringgbaaya


 12   MUHAMAD DASUKI, S.Pd                  41   00   L   S1 Administrasi Pendidikan / 2.72 Darwis Aikmual Praya Lombok     903    Usia Lebih dari 40 Tahun ( 41 Th )
      Praya Lombok Tengah, 1 Januari 1969                 1996                              Tengah


 13   NURLAILA, S.Pd.                       22   06   P   S1 Administrasi Pendidikan / 3,10 Orong Bukal Desa Jerowaru       482    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Orong Bukal, 16 Juli 1987                           2009

                                                                                                                                   dilampirkan
 14   NURLASARI DEWI, S.Pd.                 24   09   P   S1 Administrasi Pendidikan / 2.98 Gubuk Kantor Desa Montong       624    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Montong Betok, 13 April 1985                        2008                              Betok Kec. Montong Gading

                                                                                                                                   dilampirkan
 15   RAMLAH, S.Pd.                         37   01   P   S1 Administrasi Pendidikan / 2,35 Montong Beliak Sakra            112    Usia diatas 35 tahun tidak
      Pejeruk, 7 Mei 1972                                 2000

                                                                                                                                   melampirkan SK Pengabdian
 16   RIZA WICAKSONO, S.Pd.                 25   07   L   S1 Administrasi Pendidikan / 3.09 Jl. Kampar No 5 Penataban       716    Ijazah dan Akta IV legalisir tidak asli
      Banyuwangi, 9 Juni 1984                             2009                              Banyuwangi


 17   SAINAH, S.Pd.                         38   01   P   S1 Administrasi Pendidikan / 2,48 Gegurun RT 26 Desa              469    Usia diatas 35 tahun SK pengabdian
      Gegurun, 1971                                       1995                              Pohgading Kec. Pringgasela             tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi
 18   SAINAH, S.Pd.                         38   01   P   S1 Administrasi Pendidikan / 2,48 Gegurun RT 25 Desa              896    Usia diatas 35 tahun SK pengabdian
      Gegurun, 1971                                       1995                              Pohgading Kec. Pringgasela             tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi
 19   SARTINI, S.Pd.                        25   06   P   S1 Tehnologi Pendidikan / 3.43 Mamben Lauk Kec. Wanasaba          1127   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Masbagik, 19 Juli 1984                              2007


 20   SIRAJUN NASIHIN, S.Pd.                38   01   L   S1 Administrasi Pendidikan / 3,57 Jerowaru Daye Desa Jerowaru     479    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Jerowaru Thn 1971                                   1998                              Kec. Jerowaru

                                                                                                                                   tidak lengkap
 21   YENI LAILATUN, S.Pd.                  37   09   P   S1 Pendidikan Ekonomi / 2,57 Rempung Kec. Pringgasela             393    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Aikmel, 29 April 1972                               2009




14. JABATAN : GURU KEJURUAN OTOMOTIF (S1 Pend. Mesin/Otomotif atau S1 Mesin/Otomotif dan Akta IV/Sertifikat
    Profesi)

                  NAMA                       USIA   JEN                                                                     NO               KETERANGAN
 NO                                                        PENDIDIKAN/TAHUN              IPK           ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR             Thn Bln KEL                                                                     REG
 1                          2               3    4    5                6                 7                 8                 9                       10
  1   ASRUL HADI, A.Md.                     25   02   L   D 3 Teknik Otomotif / 2006     3.71 Bagik Nyaka Ds. Kembang       1026   Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Bagik Nyaka, 16 Nopember 1984                                                           Kerang Kec. Aikmel


  2   BUDIATMO, ST.                         30   05   L   S1 Teknik Mesin / 2003         3,01 Gubuk Tengak RT 14 Desa       289    Akta IV kelas jauh
      Pohgading, 2 Agustus 1979                                                               Pohgading



           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                           Hal 54 dari 55
                  NAMA                    USIA   JEN                                                                        NO                  KETERANGAN
 NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                        REG
 1                         2             3    4    5               6                7                8                       9                      10
  3   H. MANSUR, ST.                     36   01   L   S1 Teknik Mesin / 2000      3,02 Montong Sari Pringgabaya            205    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Pringgabaya, 31 Desember 1973
                                                                                                                                   dari tahun 2003 dan terputus
  4   IHPAZUL WAHYI, ST.                 28   07   L   S1 Teknik Mesin / 2008      2.812 Gelumpang Labuhan Haji             827    Akta IV pengesahan tidak asli
      Esot Labuhan Haji, 16 Juni 1981


  5   KRISTIAWAN, S.Pd.                  26   08   L   S1 Pendidikan Teknik Mesin 3.19 Mutihan RT B/VI Mutihan              918    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Klaten, 5 Mei 1983                               / 2009                          Gantiwarno Klaten Jateng
                                                                                                                                   dilampirkan
  6   MUHAMMAD SUBHAN, ST.               28   11   L   S1 Teknik Mesin / 2008      2.57 Presak Desa Kabar Kec. Sakra        682    Ijazah tidak sesuai dengan Formasi
      Selong, 6 Pebruari 1981

  7   NURUL ANWAR, ST                    26   02   L   S1 Teknik Mesin / 2007      3,03 Dusun    Telaga        Tampat        30    Surat Keterangan Dokter asli tidak
      Suralaga, 24 Nopember 1983                                                        Suralaga
                                                                                                                                   dilampirkan
  8   SANTI ROSYANA MAULIDA, ST.         28   00   P   S1 Teknik Mesin / 2005      2.86 Jln.Prof.M.Yamin           No.172   1128   Pengesahan Foto Copy Akta IV tdk
      Selong, 7 Januari 1982                                                            Selong
                                                                                                                                   Asli


15. JABATAN : GURU PRODUKTIF PERIKANAN (S1 Perikanan dan Akta IV/Sertifikat Profesi)

                  NAMA                    USIA   JEN                                                                        NO                  KETERANGAN
 NO                                                     PENDIDIKAN/TAHUN           IPK            ALAMAT
              TEMPAT, TGL LAHIR          Thn Bln KEL                                                                        REG
 1                         2             3    4    5               6                7                8                       9                      10
  1   BAIQ ROHINI, S.Pi.                 35   02   P   S1 Perikanan / 2002         3,10 BTN Rakam Kel. Rakam                1192   Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Selebung, 6 Nopember 1974
                                                                                                                                   tidak ada
  2   HERI SUGIANTO, S.Pi.               27   05   L   S1 Budidaya Perairan / 3,15 Buhlawang Barat Selebung                 456    Akta IV Kelas jauh (surat keterangan
      Kawo, 6-8-1982                                   2006                        Ketangga
                                                                                                                                   rektor tidak ada)
  3   JUKI SUTARYADI, S.Pi               32   05   L   S1 Perikanan / 2005         2,74 Gb. Bonkot RT/RW.03 Dasan            68    Tdak melampirkan A IV
      Kerongkong, 20 Agustus 1977                                                       Lekong Kec. Sukamulia

  4   LALU IWAN PUJA ASMARA, S.Pi.       28   10   L   S1 Perikanan / 2004         3,06 Ketangga Desa Selebung              104    Tidak melampirkan surat pernyataan
      Serading, 7 Maret 1981                                                            Ketangga Kec. Keruak                       dari pimpinan/rektor yang
                                                                                                                                   menyatakan bahwa A IV tersebut
                                                                                                                                   bukan kelas jauh
  5   MALIKI, S.Pd.                      31   01   L   S1 Perikanan / 2004         2,75 Aikdewa     Selatan          Kec.   212    Pengesahan Akta IV tanda tandan
      Aikdewa, 1978                                                                     Pringgasela
                                                                                                                                   stempel
  6   MUHAMMAD FATHURRAHMAN, S.Pd.       28   01   L   S1 Perikanan / 2004         3,44 Perian Selatan Desa Perian          331    Akta IV Pengesahan tidak asli
      Perian, 16 Juli 1981                                                              Kec. Montong Gading

  7   MUHAMMAD SYARIFUDDIN, S.Pi.        20   04   L   S1 Perikanan / 2004         2.92 Jl. Mahoni II Blok BM 11            719    Akta IV tidak dilampirkan
      Mataram, 20 September 1979                                                        Perum Lobar

  8   SAEPUL BAHRI, S.Pi.                34   06   L   S1 Perikanan / AIV / 2000   3,07 Buwuh    Desa      Sepit     Kec.   515    Akta IV Pengesahan tandan tangan
      Buwuh, 16 Juli 1975                                                               Keruak
                                                                                                                                   stempel
  9   SULASTRI, S.Pd.                    35   09   P   S1 Budidaya Perairan / 2,41 Jl. Prof M. Yamin No 176                 415    Akta IV bukan pengesahan asli
      Selong, 1 Mei 1974                               1998                        Selong

 10   SUTRISNO HADI PUTRA, S.PI.         26   08   L   S1 Perikanan / 2005         2,95 Gubuk motong Masbagik                42    A IV Tidak sesuai dengan formasi
      RSU Praya, 27 Mei 1983                                                            selatan Kec. Masbagik

 11   TUTI ALAWIYAH, S.Pi.               36   01   P   S1 Perikanan / 1998         3.27 Cepak Daya Desa Aikmel              913    Usia lebih 35 tahun SK pengabdian
      Mudung, Th.1973                                                                                                              tidak dibuat pada saat mulai
                                                                                                                                   mengabdi
 12   WIDYA HASTUTI, SP                  29   01   P   S1 Pertanian / 2003         3,10 Segaet Sukaraja Jerowaru             43    Ijazah tidak sesuai dengan
      Baren Mayung, 11 Desember 1980                                                                                               Formasidan tidaak melampirkan
                                                                                                                                   Surat keterangan Dokter yang asli
 13   YETTI TRIASTUTI, S.Pi.             26   03   L   S1 Perikanan / 2006         3.47 MT. Galeng Desa Rensing             1218   Ijazah dan transkrip nilai pengesahan
      Purworejo 16 Oktober 1983                                                         Kec. Sakra Bara

                                                                                                                                   tidak asli




           Formasi Guru Mata Pelajaran                                                                                                           Hal 55 dari 55
N 2009




         Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 56 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 57 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 58 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 59 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 60 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 61 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 62 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 63 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 64 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 65 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 66 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 67 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 68 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 69 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 70 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 71 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 72 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 73 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 74 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 75 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 76 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 77 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 78 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 79 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 80 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 81 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 82 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 83 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 84 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 85 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 86 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 87 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 88 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 89 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 90 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 91 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 92 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 93 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 94 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 95 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 96 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 97 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 98 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 99 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 100 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 101 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 102 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 103 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 104 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 105 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 106 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 107 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 108 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 109 dari 55
Formasi Guru Mata Pelajaran   Hal 110 dari 55

								
To top