komunikasi terapeutik (PowerPoint)

Document Sample
komunikasi terapeutik (PowerPoint) Powered By Docstoc
					    PENGEMBANGAN
KETERAMPILAN KOMUNIKASI
      TERAPEUTIK



       Ah. Yusuf, S.Kp., M.Kes.
   KOMUNIKASI
   TERAPEUTIK
Pengalaman belajar
bersama dengan
klien untuk
memperbaiki emosi /
tingkah laku klien
PRINSIP




          Gunakan diri
          secara terapeutik
   PENGGUNAAN DIRI SECARA
        TERAPEUTIK
Hubungan yang “Bersifat Menolong”
Intrumen yg dipakai “Diri Sendiri”
Gunakan diri secara terapeutik “Analisa Diri”
              Kesadaran Diri
              Klarifikasi Nilai
           Eksplorasi Perasaan
          Mampu menjadi Model
             Tanggung Jawab
 KESADARAN DIRI
               Saya Tau   Saya Tdk Tau



Orla Tau          1          2



Orla Tdk Tau      3         4
KLARIFIKASI NILAI

•Anda harus menjawab pertanyaan berikut
dengan menggambar, atau memberi simbol, tidak
boleh memakai kata-kata
•Gambar dapat sederhana, atau tidak lengkap,
seni tidak diperhitungkan, yang penting anda
mengerti maksudnya.
   KLARIFIKASI NILAI

      Apa pencapaian utama     Apa pencapaian utama
      Pribadi anda saat ini    terbesar keluarga anda




Sebut satu hal yg ingin anda   Sebutkan 3 hal kebaikan
capai pada usia 60 tahun       yang anda miliki




  Apa cita-cita anda & anda     Apa moto pribadi
  berusaha keras mencapainya    kehidupan anda
     EKSPLORASI PERASAAN
 PERASAAN      TDK JR   KD   SR   PERASAAN     TDK JR   KD SR
Keras Kepala                      Puas
Cinta                             Sedih
Marah                             Senang
Cemburu                           Takut
Kesal                             Bosan
Terima Kasih                      Bangga
Memalukan                         Depresi
Hati-hati                         Malu
Manantang                         Kesepian
Bingung                           Bersalah
Cemas                             Sabar
Seksi                             Frustasi
Frustasi                          Gairah
Kagum                             Menghargai
             KEHADIRAN PERAWAT
            DALAM BERKOMUNIKASI


        FISIK                                   PSIKIS
• Berhadapan
• Mempertahankan Kontak mata           Respon         Tindakan
• Membungkuk ke arah klien
                                 • Ihlas          • Konfrontasi
• Mempertahankan sikap terbuka
                                 • Menghargai     • Kesegeraan
• Tetap rileks
                                 • Empati         • Keterbukaan

                                 • Konkrit        • Emosional Katarsis
                                                  • Bermain Peran
                Fase”
Pra Interaksi
Orientasi
Kerja
Terminasi
          Pra Interaksi
Di mulai sebelum kontrak pertama dg
klien.
Perawat mengeksplorasi perasaan, fantasi
dan ketakutannya, sehingga kesadaran
dan kesiapan perawat untuk melakukan
hub. dapat di pertanggung jawabkan .
Dapatkan informasi tentang klien dan
menentukan kontrak pertama.
                     Orientasi




Kaji; alasan klien minta
pertolongan
Tugas utama; membina rasa
percaya, penerimaan dan
pengertian, komunikasi yang
terbuka dan perumusan
kontrak dengan klien.
                Kerja
Perawat dan klien mengeksplorasi stressor
dan mendorong perkembangan kesadaran diri
dg menghubungkan persepsi pikiran, dan
perbuatan klien.
Perawat membantu klien mengatasi
kecemasan, meningkatkan kemandirian, dan
mengembangkan mekanisme koping yang
konstruktif.
Perubahan perilaku maladaptif menjadi adaptif
merupakan fokus fase ini.
                 Terminasi
Fase yang sulit &
penting
Hadapi realitas
perpisahan yang tidak
dapat di ingkari,
klien dan perawat
bersama-sama
meninjau kembali
proses perawatan yang
telah di lalui dan
pencapaian tujuan.
Teknik Komunikasi Teraputik


Mendengar        Pemusatan
Pembukaan yang   Berbagi persepsi
luas             Ientifikasi tema
Pengulangan      Diam
pernyataan
                 Humor
Klarifikasi
                 Dll
Refleksi
                    Teknik Terapeutik
                                                               NILAI                ANCAMAN
TEKNIK                                                                                NON
                 DEFINISI              CONTOH               TERAPEUTIK             TERAPEUTIK


Mendengar      Peroses aktif dari    Mempertahankan         Secara non verbal         Gagal
             penerimaan informasi    kontak mata dan       mengkomunikasikan       mendengarkan
             dan penelaahan reaksi    komunikasi non      kepada pasien tentang
              seseorang terhadap       verbal reseptif    minat dan penerimaan
              pesan yang diterima                                perawat


Pembukaan    Memberikan dorongan     “Apa yang sedang    Menunjukkan penerimaan    Dominasi
 yang luas    pada pasien untuk       anda pikirkan?”     oleh perawat dan nilai   interaksi oleh
              memilih topik yang                              inisiatif pasien     perawat,
               akan dibicarakan                                                    penolakan
                                                                                   terhadap
                                                                                   respons
Pengulangan    Mengulang kembali pada          “Anda mengatakan          Menunjukkan bahwa perawat       Kurang validasi
 pernyataan    pasien pikiran utama yang      bahwa ibu anda telah        sedang mendengarkan dan        tentang interpretasi
                  telah diekspresikan         meninggal ketika anda     memvalidasi, menguatkan, atau    perawat mengenai
                                                berusia 5 tahun”           mengembalikan perhatian       pesan; bersikap
                                                                        pasien pada sesuatu yang telah   mendakwa,
                                                                               diucapkan pasien          memberikan
                                                                                                         jaminan, dan
                                                                                                         membela diri

 Klarifikasi         Berupaya untuk          “Saya tidak jelas dengan     Membantu mengklarifikasi          Gagal untuk
                 menjelaskan ke dalam            apa yang anda           perasaan, ide, dan persepsi       memastikan;
                kata-kata ide atau pikiran    maksudkan. Dapatkah         pasien, serta memberikan       mengasumsi bahwa
                 pasien yang tidak jelas,     anda menjelaskannya        kejelasan tentang hubungan          mengerti
               atau meminta pasien untuk             kembali”             antara perasaan, ide dan
                  menjelaskan artinya                                      persepsi pasien dengan
                                                                                 tindakannya
  Refleksi     Mengarahkan kembali ide,       “Anda tampak tegang       Memfalidasi pengertian perawat   Menstereotipikkan
               perasaan, pertanyaan, dan      dan cemas, apakah ini       tentang apa yang diucapkan     respons pasien;
                isi pembicaraan kepada        berhubungan dengan        pasien dan menekankan empati,    waktu dan
                        pasien                  pembicaraan anda        minat dan rasa hormat terhadap   kedalaman
                                                 dengan ibu anda                    pasien               perasaan yang
                                                   semalam?”                                             tidak sesuai,
                                                                                                         ketidak tepatan
                                                                                                         respons terhadap
                                                                                                         pengalaman
                                                                                                         kultural serta
                                                                                                         tingkat pendidikan
                                                                                                         pasien
Pemusata         Pertanyaan atau         “Saya pikir kita    Memberi kesempatan            Membiarkan
   n             pernyataan yang           seharusnya        kepada pasien untuk         terjadi abstraksi
                membantu pasien        membicarakan lebih    membahas masalah                   dan
              untuk meluaskan topik       lanjut tentang     sentral dan tetap             generalisasi;
                pembicaraan yang         hubungan anda       mengarahkan komunikasi        penggantian
                     penting           dengan ayah anda”.    kepada pencapaian tujuan          topik

Berbagi       Meminta pasien untuk      “Anda tersenyum,     Menyampaikan pengertian       Menantang
persepsi            memastikan         tetapi saya merasa    perawat dan mempunyai       pasien;menerim
               pengertian perawat      bahwa anda sangat        kemampuan untuk             a respon
                tentang apa yang          marah kepada        meluruskan kerancuan           harfiah;
              dipikirkan & dirasakan          saya”.                                      memastikan;
                      oleh kx                                                              mencoba;
                                                                                          membela diri

Ientifikasi    Isu atau masalah         “Saya perhatikan     Memberikan kesempatan          Memberikan
  tema         pokok yang timbul            dari semua         kepada perawat untuk           saran;
                 berulang kali            hubungan yang        meningkatkan sebaik          memberikan
                                       anda uraikan, anda     mungkin eksplorasi dan       jaminan, dan
                                       selalu dikecewakan    pengertian pasien tentang   tidak menyetujui
                                        oleh pria. Menurut      pentingnya masalah
                                         anda apakah ini              tersebut
                                         yang menjadi isu
                                             pokok?”
                                                              NILAI                    ANCAMAN
TEKNIK                                                                                   NON
            DEFINISI                CONTOH                 TERAPEUTIK                 TERAPEUTIK

 Diam    Kurang kumunikasi      Duduk bersama klien    Membeikan waktu kpd klien        Menanyakan
         verbal untuk alas an    & mengkomunikasi      untuk berfikir, menghayati,       pada klien
              terapeutik         kan minat & peran     memper lambat tempo dan           “mengapa”
                                serta perawat secara    mendorong klien untuk         terhadap respon
                                     non verbal         mengawali percakapan         untuk menghenti
                                                                                     kan kediamannya
 Humor   Pengeluaran energi       hal ini memberikan       Dapat meningkatkan          Penggunaan
          melalui menikmati        makna yg benar “    penghayatan dr sec. Sadar           tanpa
         ketidak sempurnaan         baru untuk kata         merepresikan topik,       pengecualian;
                                “gugup” diucapkan dg     mengatasi paradoksikal,      merendahkan
                                    nada bercanda       berlawanan, memberi kan      klien, menyaring
                                                       pilihan baru mrpk sublimasi         untuk
                                                              yg dpt diterima,          menghindari
                                                                                      keakraban non
                                                                                         terapeutik
 Elemen Yg Mempengaruhi
 Kemampuan Terapeutik Perawat
KUALITAS PERSONAL                                KOMUNIKASI FASILITATIF
   Kesadaran Diri
 
                                                   Perilaku Verbal
  Klarifikasi Nilai
                                                   Perilaku Non Verbal
  Eksplorasi Perasaan
                                                   Analisis Masalah
  Model Peran

  Altruistik                                      Teknik Terapeutik

  Tanggung Jawab




DIMENSI RESPON                                   DIMENSI TINDAKAN
  Ihlas                                            Konfrontasi
                                                    Kesegeraan
  Hormat
                                                    Keterbukaan
  Empaty
                                                    Emosional Katarsis
  Konkrit                                          Bermain Peran




                     KEBUNTUAN TERAPEUTIK
                          Resistens
                          Transferens
                          Konter Transferens
                          Pelanggaran Batasan
               RESISTEN
            TRANSFEREN
     KONTER TRANSFEREN
   PELANGGARAN BATASAN




HAMBATAN
Pasien mengajak perawat makan siang/malam di luar
Hub profesional berubah menjadi hubungan sosial
Perawat menghadiri pesta atas undangan pasien
Perawat secara teratur memberikan informasi
personal kepada pasien
Pasien mengenalkan perawat kepada anggota
keluarganya untuk tujuan hubungan sosial
Perawat menyetujui menemui pasien untuk tindak
penanggulangan diluar tatanan terapeutik
Pasien memberi hadiah perawat yang mahal
Perawat secara rutin memeluk atau memegang pasien
Perawat menajalankan bisnis atau memesan
pelayanan dari pasien


    PELANGGARAN BATASAN

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Stats:
views:1509
posted:10/25/2011
language:Indonesian
pages:22