RETIRED TEACHERS' ASSOCIATION OF MANITOBA VOLUNTARY

Document Sample
RETIRED TEACHERS' ASSOCIATION OF MANITOBA VOLUNTARY Powered By Docstoc
					                                  RETIRED TEACHERS’ ASSOCIATION OF MANITOBA
                                                            
  
                                       VOLUNTARY GROUP INSURANCE PLAN  
                                                  SUMMARY 
                                                     April 1, 2011 – March 31, 2012
  
  
RTAM sponsors a wide selection of voluntary insurance plans for members to choose from: Health/Drugs, Emergency Medical Travel, Dental, 
Guaranteed or Term Life, Long Term Care Insurance, Stand‐alone Trip Cancellation/Interruption/Baggage Insurance, and Home Insurance.  
Below  are  the  Plan  highlights  for  the  policy  year  April 1,  2011  to  March  31,  2012.    For  more  information,  contact  Johnson  Inc.  at 
1‐877‐989‐2600 or visit the RTAM benefits website www.johnson.ca/rtam. 
  
  




                     EXTENDED HEALTH CARE (EHC) PLAN                                                               TRAVEL/TRIP CANCELLATION  
                                                                                     
                     Drug Maximums and Travel Coverage                                                                                       M
                                                                                                           Out‐of‐Province/Country Emergency Medical 
         RTAM’s EHC Plan reimburses eligible prescription drug expenses                  RTAM’s Voluntary Travel Plan can be purchased at any time. The 
         up to a combined annual maximum for each of the two plan                        Travel plan pays 100% of eligible expenses, as follows:  
                                                                                          




         options (excluding travel):                                                         Emergency medical $2,000,000 lifetime maximum. 
A.  Core EHC (80%)                   $53 Single           $99 Family                         Multiple trips up to 62 days duration (Base Plan). 
    ($500 annual max.)               Formulary and non‐formulary drugs                       Trip cancellation/interruption $7,000/trip. 
B.  Enhanced EHC (100%)              See premiums for Pharmacare                             Lost/delayed baggage benefit $350. 
    (annual Pharmacare               deductible on page 3 – Provincial                       Single trips longer than 62 days (Supplemental extension 
    family deductible – up to        formulary drugs only applies to                         available with Base Plan). 
    $10,000)                         Plan B.                                                 24 Hour Emergency Help Line – whenever you need it, 
      Pay Direct Drug Card                                                                   wherever you are. 
      Private  duty  nursing  $1,500/3  calendar  years  (higher  for                        Direct Payment of most emergency medical bills – contact 
      Enhanced Plan ‐ $3,000/3 calendar years)                                               Sigma Assistel at 1‐877‐775‐3695 Canada/USA (Toll Free). 
      Paramedical  Services  $300/practitioner/policy  year  (higher  for                    Pre‐existing medical conditions are not a limitation, but 
      Enhanced Plan ‐ $500/practitioner/policy year)                                         emergencies must be sudden and unforeseen. 
      Vision Care $150/2 calendar years, including eye exams.                                Annual premiums are payable in equal monthly instalments 
      Hearing aids $1,000/5 calendar years.                                                  as an authorized deduction from your TRAF pension or bank 
      Hospital $100/day for private or semi‐private room.                                    account.  There  are  no  extra  service  charges.    Base  Plan 
      Home care after hospital stay $50/day, max. 10 days.                                   premiums are prorated in the first year of coverage. 
      Medical Aids and Appliances $1,000/2 calendar years. 
      Ground ambulance $350/occurrence.  
      Preferred Provider Supplementary Pharmacy Benefits (available                                 You can choose one of the following discounts on the Base 
      only at Sobey’s ‐ $3 off per script).                                                         Travel Plan (of 3): 
                                                                                                     20%  discount excluding trip cancellation coverage 
 * Note –  EHC, Dental and Travel plans are available on an 
                                                                                                     20%  discount with $1,000 deductible per claim 
            individual selection basis. 
                                                                                                     45%  discount with $5,000 deductible per claim 
                                                          TRAVEL – BASE & SUPPLEMENTAL RATES
      Base Plan‐Multiple 62          Under Age 55             Age 55 ‐ 64                       Age 65 ‐ 75                 Age 76 ‐ 80          Age 81 & Over
            Day Trips 
     Average Monthly Rates         $16           $32       $20              $40              $31               $62       $58          $116       $61       $122 
      Regular Annual Rates        $192          $384      $240          $480            $372                  $744       $696         $1,392    $732      $1,464
          Supplemental Plan  
                                  Single        Family    Single       Family           Single               Family     Single        Family    Single    Family 
                  Single Trip: 
           15 Days (Total 77)     $44             $86      $50           $99              $79                 $159       $160          $321      $167      $332
           30 Days (Total 92)     $110           $219      $131         $260             $200                 $403       $403          $804      $421      $840
          45 Days (Total 107)     $251           $502      $296         $592             $482                 $964       $853         $1,706    $1,021    $2,042
          60 Days (Total 122)     $391           $782      $461         $922             $764                $1,528     $1,303        $2,606    $1,621    $3,242
          75 Days (Total 137)     $532          $1,064     $626        $1,252           $1,046               $2,092     $1,753        $3,506    $2,221    $4,442
          90 Days (Total 152)     $673          $1,346     $791        $1,582           $1,328               $2,656     $2,203        $4,406    $2,821    $5,642
         105 Days (Total 167)     $814          $1,628     $955        $1,910           $1,610               $3,220     $2,653        $5,306    $3,421    $6,842
         120 Days (Total 182)     $954          $1,908    $1,120       $2,240           $1,893               $3,786     $3,103        $6,206    $4,021    $8,042

                                                                    PLAN ADMINISTRATOR 
                                             Johnson Inc. is RTAM’s Plan Administrator and Consultant. 
                        Desjardins Financial Security [DFS] is the Insurer. SIGMA ASSISTEL is the Travel Assistance provider. 
 If you require additional information, or if you have any questions concerning this RTAM Plan, please visit the website  www.johnson.ca/rtam 
                                                  or contact the RTAM Plan Administrator below: 
                      Johnson Inc. Benefit Services: 
                                             
                                                                                                       Johnson Inc. Claims:        




                           11120 178TH Street                                        Toll Free: 1‐877‐413‐6599   Telephone: (780) 413‐6599 
                          Edmonton AB T5S 1P2                                         8:30 a.m. to 4:30 p.m. MST, Monday through Friday.   
         Toll Free: 1‐877‐989‐2600   Telephone: (780) 413‐6536 
          Fax: (780) 420‐6082    E‐mail: edmonton@johnson.ca
 March 2011                                                                    1 | Page                 
                                 RTAM VOLUNTARY GROUP INSURANCE PLAN RENEWAL NOTICE (Continued) 

RTAM offers seven insurance plans for our members: 

1.     Extended Health Care (for details see reverse page)                       4.     a) Term Life 
            Two plan options from which to choose:                                      Up to $150,000, including a living benefit for terminal illness 
            - Core plan – 80% of eligible drugs to a maximum $500                       is available to RTAM members or their spouses between the 
                for drugs                                                               ages of 45 and 70.  Coverage continues after age 70, with 
                                                                                        reduced paid‐up coverage after age 80. A medical 
            - Enhanced plan – 100% of eligible drugs to the family 
                                                                                        questionnaire is required. 
                Pharmacare Deductible maximum for drugs (to $10,000 
                                                                                         
                maximum), improved paramedical practitioner 
                                                                                        b) Guaranteed Life 
                coverage and nursing maximums 
                                                                                        Up  to  $25,000  is  available  to  RTAM  members  or  their 
2.     Voluntary Out‐of‐Province/Out‐of‐Canada Emergency Medical                        spouses  between  the  ages  of  50  and  85.  No  medical  is 
       Travel Insurance (see reverse)                                                   required.  The policy is paid up at age 100. 
            $2,000,000 lifetime maximum 
                                                                                   5.   Long Term Care 
            $7,000 Trip Cancellation/Interruption maximum 
                                                                                        Maximum  of  $200,000  lifetime  protection  is  available  to 
            62 days Base travel coverage for all trips                                  RTAM  members  and  their  spouses,  adult  children  and 
            $350 Lost/Delayed Baggage benefit                                           parents.  After  30  days  on  an  approved  Plan  of  Care,  this 
            Supplementary coverage for‐trips over 62 days.                              Plan  reimburses  80%  of  Home  Care,  Community  Care  and 
                                                                                        Facility Care expenses up to your Daily Benefit ($50, $75, or 
3.     Dental Care                                                                      $100).  It  supplements  government  health  plans,  protects 
                                                                                        your assets and relieves family members from the burden of 
       MONTHLY PREMIUM RATES FOR April 2011 – March 2012                                care. 
           $47 Without Dependents               $96 With Dependents                6.   Stand Alone Trip Cancellation/Interruption & Baggage 
           (Single)                             (Family)                                Insurance  
The combined maximum dental benefit per insured per calendar year                               Up to $6,000 per insured person per year for trip 
is $1,000. There is no deductible and no maximum age limit, i.e. plans                          cancellation 
are available for life.                                                                         Up to $6,000 per insured person per trip for trip 
        Basic & Preventative*                               85%                                 interruption 
        (Diagnostic, Preventative, Surgical)                                                    Up to $1,000 for baggage and personal effects  
         Minor Restorative                                  80%                                 - (up to $500 for personal effects, up to $200 for 
         (Endodontic & Periodontic)                                                                  document replacement, and up to $400 for 
         Major Restorative                                  65%                                      baggage delay) 
         (Crowns, Bridges)                                                                      Annual multi‐trip plan; annual premium at age 50 is 
                                                                                                $121 
        Dentures / Implants*                                50% 
 
                                                                                   7.   Home Insurance 
*Notes:                                                                                         Preferred Service Home Plus benefits available to 
            Dental recall exams and related services are covered at 2 per                       RTAM members 
            calendar year.                                                                      Vanishing deductible 
            Implants  are  an  eligible  expense  subject  to  an  Alternate                    First claim forgiveness  
            Treatment  Clause  maximum,  the  least  expensive  course  of 
                                                                                                Increased limits for personal property and outbuildings 
            treatment for professionally adequate results. 
                                                                                                Morale Assistance benefit 
                                                                                                Nursing Assistance benefit 
                                                                                                Housekeeping benefit 
                                                                                                24 hour claims service 
                                                                                                Auto insurance also available if you reside outside of 
                                                                                                Manitoba, Saskatchewan or British Columbia.   
                                                                            




                                                          SIGMA ASSISTEL 24‐HOUR CENTRE 
                                                            RTAM Dedicated Phone Line. 
                                                      For travel emergency assistance contact: 
                                                                            

                                            SIGMA ASSISTEL 24‐hour Centre immediately 
                                                   Canada/USA (Toll Free) 1‐877‐775‐3695 
                                                 Other Countries (Call Collect) (514) 875‐3695 
       IMPORTANT:  For complete Travel, Health & Dental  Plan  details,  please  refer  to  your  Certificates of Insurance  on  the  website  
                                                         P d             p       r      t y       C                          o t w
                                                       www.johnson.ca/rtam 
    March 2011                                                         2 | Page              
                                  ENHANCED EHC PHARMACARE DEDUCTIBLE EHC/DRUG PLAN PREMIUM CALCULATOR 


                 2011/2012 Pharmacare Deductible           x    Single/Family Rate from attached table                        =       Monthly Premium* 
                                                                              
*Note: The premium is based on the annual Pharmaceutical maximum, and non‐drug healthcare benefits are payable in addition to the drug coverage
                                                                               
     Example:               $3,000            @             Family            @                          $346.89               =                 $346.89* 
  

                     Annual Pharmacare                   Single/Family                          Applicable Monthly Rate                  Monthly Premium for
                       Drug Deductible                                                             in Below Table                         “With Dependents” 

     April 1, 2011 Enhanced EHC Plan: 
                                              @                               @                                                =                        * 
                        

              Your Family Annual Pharmacare              Single/Family                          Rate from Below Table                 Your EHC Enhanced Plan 
                 Drug Deductible (2011/12)                                                                                               Monthly Premium 
  
                                                         RTAM NEW CONCEPT PREMIUM RATES 
                                                                                     




           Annual Provincial          Monthly Premium     Annual Family Drug                 
                                                                                                    Annual Provincial             Monthly           Annual Family Drug 
         Pharmacare Deductible             Rate                  M
                                                            Plan Maximum                          Pharmacare Deductible 
                                                                                                             D                 Premium Rate                M
                                                                                                                                                      Plan Maximum 
 Single: $501 ‐ $750                      $79.88                  $750                   

                                                                                                  Single: $3,401 ‐ $3,700            $318.20              $3,700
 Family: $501 ‐ $750                      $104.78                 $750                   

                                                                                                  Family: $3,401 ‐ $3,700            $414.03              $3,700
 Single: $751 ‐ $1,000                    $106.50                $1,000                  

                                                                                                  Single: $3,701 ‐ $4,200            $340.20              $4,200
 Family: $751 ‐ $1,000                    $139.70                $1,000                  

                                                                                                  Family: $3,701 ‐ $4,200            $443.52              $4,200
 Single: $1,001 ‐ $1,300                  $119.99                $1,300                  

                                                                                                  Single: $4,201 ‐ $4,700            $380.70              $4,700
 Family: $1,001 ‐ $1,300                  $156.52                $1,300                  

                                                                                                  Family: $4,201 ‐ $4,700            $496.32              $4,700
 Single: $1,301 ‐ $1,600                  $147.68                $1,600                  

                                                                                                  Single: $4,701 ‐ $5,200            $421.20              $5,200
 Family: $1,301 ‐ $1,600                  $192.64                $1,600                  

                                                                                                  Family: $4,701 ‐ $5,200            $549.12              $5,200
 Single: $1,601 ‐ $1,900                  $175.37                $1,900                  

                                                                                                  Single: $5,201 ‐ $5,700            $461.70              $5,700
 Family: $1,601 ‐ $1,900                  $228.76                $1,900                  

                                                                                                  Family: $5,201 ‐ $5,700            $601.92              $5,700
 Single: $1,901 ‐ $2,200                  $203.06                $2,200                  

                                                                                                  Single: $5,701 ‐ $6,200            $502.20              $6,200
 Family: $1,901 ‐ $2,200                  $264.88                $2,200                  

                                                                                                  Family: $5,701 ‐ $6,200            $654.72              $6,200
 Single: $2,201 ‐ $2,500                  $215.00                $2,500                  

                                                                                                  Single: $6,201 ‐ $7,000            $567.00              $7,000
 Family: $2,201 ‐ $2,500                  $279.75                $2,500                  

                                                                                                  Family: $6,201 ‐ $7,000            $739.20              $7,000
 Single: $2,501 ‐ $2,800                  $240.80                $2,800                  

                                                                                                  Single: $7,001 ‐ $8,000            $648.00              $8,000
 Family: $2,501 ‐ $2,800                  $313.32                $2,800                  

                                                                                                  Family: $7,001 ‐ $8,000            $844.80              $8,000
 Single: $2,801 ‐ $3,100                  $266.60                $3,100                  

                                                                                                  Single: $8,001 ‐ $9,000            $729.00              $9,000
 Family: $2,801 ‐ $3,100                  $346.89                $3,100                  

                                                                                                  Family: $8,001 ‐ $9,000            $950.40              $9,000
 Single: $3,101 ‐ $3,400                  $292.40                $3,400                  

                                                                                                  Single: $9,001 ‐ $10,000           $810.00             $10,000
 Family: $3,101 ‐ $3,400                  $380.46                $3,400                  

                                                                                                  Family: $9,001 ‐ $10,000          $1,056.00            $10,000
                                                                                 




                            FOR MORE INFORMATION ON RTAM’S HEALTH & WELLNESS BENEFIT PLAN PLEASE CONTACT: 

                                                                                                                                        
                                                                                                                    Johnson Inc., RTAM’s Plan Administrator 
           Retired Teachers’ Association of Manitoba                                                                         11120‐178 Street NW 
                    204‐2281 Portage Avenue                                                                               Edmonton, Alberta T5S 1P2 
                                                                                                                                             
                  Winnipeg, Manitoba R3J 0M1 
                                                                             Or                                                Phone: 780‐413‐6536 
                                  
                                                                                                                   Toll Free: 1‐877‐989‐2600 (Administration) 
                   Phone: Local: 204‐889‐3660  
                                                                                                                        Toll Free: 1‐877‐413‐6599 (Claims) 
           Toll Free (Manitoba only): 1‐888‐393‐8082 
                                                                                                                         Website: www.johnson.ca/rtam 
                                                                                                                                             
                      Email: rtam@mts.net                                                                               RTAM‐Sponsored Home Insurance 
                    Website: www.rtam.mb.ca                                                                                 Phone: 1‐800‐563‐0677 
                                                                                                                         Website: www.johnson.ca/rtam
                                                                                                                                        
       For full information on all the benefits of RTAM membership and Affinity program, please visit our website www.rtam.mb.ca 
     IMPORTANT!  For complete Health and Dental Plan details, please refer to the governing documents, your Certificates of Insurance 
                                               available on the website: www.johnson.ca/rtam 
      

     March 2011                                                            3 | Page                       

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Tags:
Stats:
views:136
posted:10/20/2011
language:English
pages:3